Stiskanje živčnega ulnarja
Če ste kdaj udarili v svojo smrtno kost, veste, kakšni so simptomi sindroma kubičnih tunelov. Sindromi stiskanja živcev povzročajo simptome, vključno z bolečino, odrevenelostjo in šibkostjo. Življenje se lahko iz različnih razlogov zateče. Večina ljudi je seznanjena s sindromom karpalnega kanala , kar je stanje, v katerem je srednji živec zožen v zapestju.
V primeru sindroma kubitalnega tunela je eden od drugih živcev zgornjega okončine - ulnarskega živca - zožen, ko prehaja za komolec. To je isti živec, ki povzroča mravljinčast občutek , da zadenejo svojo " smešno kost ".
Ujemanje vaše smešne kosti je pravzaprav občutek, ki ga povzroča draženje živčnega živca za lakom. Ko ga udarite, to povzroči senzacijo in mravljinčenje v majhnih in prstnih prstih. Ulnar živec prenaša signale v možgane o občutkih v teh prstih; zato se prsti trepetajo, ko udariš v živec v komolcu.
Simptomi
Pri bolnikih s sindromom kubičnega prehoda se ulnarski živec poškoduje na eni od več lokacij na zadnji strani komolca. Pogosti simptomi sindroma kubičnega prehoda so:
- Bolečine, mravljinčenje in otopelost v majhnih in prstnih prstih. Te pogosto imenujemo simboli igle in igle.
- Slabost mišic v roki.
- Simptomi se lahko čutijo, ko imate dolg čas vašo viličasto krivino.
Te oslabljene mišice, imenovane intrinzične mišice roke, pomagajo pri gibanju prstov. Bolniki s hujšimi simptomi sindroma kubičnih tunelov imajo lahko tendenco, da padajo predmete ali imajo težave s finimi premiki prstov.
Diagnoza
Diagnoza sindroma kubitalnega tunela se opravi po temeljiti zgodovini in pregledu. Rentgenske preiskave ali druge teste je mogoče naročiti, če je zaskrbljenost zaradi neobičajnega pritiska na živec. Nervni testi, imenovani EMG, lahko pomagajo določiti obseg in mesto stiskanja živcev.
Zdravljenje
Zdravljenje sindroma kubičnih tunelov se običajno začne z nekaj preprostimi koraki. Številni primeri sindroma kubičnih tunelov bodo odpravljeni z nekaj preprostimi zdravljenji:
- Protivnetna zdravila
- Ščiti komolec, še posebej ponoči.
- Obloga komolca za delo in prostočasne dejavnosti.
- Izogibajte se naslanjanju na komolec.
Če bodo ta preprosta zdravila neuspešna, bo morda potreben kirurški poseg za odstranitev tlaka na ulnarju. Ker se živec lahko stisne na eni od več lokacij za komolcem, je pomembno vedeti, kje je živec zatečen ali sproščanje tlaka iz vseh možnih področij stiskanja. Pri nekaterih bolnikih je zdravljenje sestavljeno iz premikanja živca na sprednji del komolca, tako da je živec pod manj napetosti, ko je komolec upognjen; to se imenuje prenos ulnarjevih živcev.
Odvisno od resnosti poškodbe živca lahko simptomi hitro rešijo ali pa jih morda nikoli ne rešijo v celoti.
V najtežjih primerih sindroma kubičnega prehoda lahko nekateri simptomi vztrajajo kljub kirurškemu zdravljenju.
Vir:
"Sindrom kubitalnega tunela." Amer Society Surg Hand. 2010.