Kljub temu, da je v Združenih državah redka, je steklina še vedno zastrašujoča možnost zaradi hitrosti, da se lahko nevrološki simptomi razvijejo in napredujejo. Zgodnjo okužbo lahko označimo le z blago zvišano telesno temperaturo in glavobolom. Simptomi, ki se razvijejo po inkubacijskem obdobju (od 20 do 90 dni), so vedno nevarni in vključujejo zmedo, prekomerno salivacijo, napade, paralizo, delirium in komo.
Ko se pojavijo simptomi, je smrt, žal, skoraj neizogibna.
Ta vrsta virusa, znanega za lizavirus, se giblje skozi mrežo živčnih celic, kar povzroča progresivne simptome, saj postopoma infiltrira možgane in centralni živčni sistem. Zato, za razliko od nekaterih nalezljivih bolezni, ne morete čakati, da se pojavijo znaki bolezni. Morate poiskati zdravljenje v trenutku, ko prideš, da si ugriznil ali opraskal žival, ki ima ali je sum, da ima steklino.
Simptome stekline lahko označujejo stopnje okužbe, ki so široko opisane kot inkubacijsko obdobje, prodromalno obdobje in akutno nevrološko obdobje.
Obdobje inkubacije
Inkubacijsko obdobje je čas med izpostavljenostjo viru in prvim pojavom simptomov. Obdobje lahko traja od 20 do 90 dni v povprečju, vendar je lahko krajše ali daljše glede na resnost izpostavljenosti. Na primer, simptomi pri osebi z blagim ugrizom lahko trajajo nekaj mesecev.
Tisti, ki imajo globoke ali večkratne rane vratu ali glave, lahko v nekaj tednih opazijo napredovanje simptomov.
Simptomi stekline med inkubacijskim obdobjem lahko vključujejo:
- Zvišana telesna temperatura
- Glavobol
- Mravljinčenje ali pekoč občutek na mestu izpostavljenosti (znan kot parestezija )
Prodromalno obdobje
Prodromalno obdobje opisuje prvi pojav simptomov.
To je, ko virus najprej vstopi v osrednji živčni sistem in začne povzročiti škodo.
Prodromalna faza se običajno giblje od 2 do 10 dni v povprečju in lahko povzroči simptome kot:
- Utrujenost
- Splošni občutek slabosti (slabo počutje)
- Izguba apetita (anoreksija)
- Vnetje, otečeno grlo ( faringitis )
- Slabost
- Bruhanje
- Driska
- Agitacija
- Nespečnost
- Anksioznost in depresija
Akutno nevrološko obdobje
Akutno nevrološko obdobje traja od dveh do sedmih dni in se bo skoraj vedno končalo s smrtjo. Vrste in značilnosti simptomov se lahko razlikujejo, odvisno predvsem od tega, kako huda ali blago je bila prvotna izpostavljenost.
Besna steklina je vrsta večine ljudi z izkušnjami. Kot že ime pove, je za to obliko stekline značilna nasilna fizična in nevrološka simptomija. Simptomi se lahko prihajajo in gredo, pogosto pa se bodo prepletali z trenutki miru in lucidnosti. Smrt bo najpogosteje povzročil zastoj kardiovaskularnega dihanja.
Paralitična steklina prizadene do 30 odstotkov ljudi in bo povzročila postopno oslabitev mišic, začenši z mesta izpostavljenosti in razširjati navzven. Sčasoma pride do paralize in smrti (ponavadi z odpovedjo dihal). Verjetno je, da je večina paralitičnih primerov posledica manjše poškodbe, na primer gube, ki je ostala neopažena.
Atipična steklina je vrsta, ki je najpogosteje povezana z ugriza. Vključuje lahko simptome tako besnih in paralitičnih oblik bolezni. Razlike v simptomih in resnosti pogosto otežujejo prepoznavanje primera kot stekline.
Simptomi stekline, ki se pojavijo med akutnim nevrološkim obdobjem, lahko vključujejo:
- Hiperaktivnost
- Pretirano slinjenje
- Hidrofobija (simptom stiske, za katerega je značilna neprimerljiva žeja, nezmožnost za pogoltitev in paničnost, ko se pijejo s tekočinami)
- Priapizem (vztrajna in boleča postavitev penisa)
- Ekstremna občutljivost na svetlobo (fotofobija)
- Paranoia
- Zmeda in neskladnost
- Agresija (vključno z deževjem in grizom)
- Halucinacije
- Zasegi
- Delna paraliza
- Delirium
Ti simptomi bodo kmalu pripeljali do kome, saj okužba stekline povzroči ogromno vnetje možganov. Brez intenzivne podporne oskrbe se smrt običajno zgodi v nekaj urah ali dnevih.
Kdaj naj vidim zdravnika
Ko se simptomi pojava stekline pojavijo, je okužba skoraj vedno usodna. V ta namen morate poiskati oskrbo takoj, ko vas ugrizne divja žival ali celo domača.
Začnite z umivanjem rane temeljito z milom in toplo vodo. Medtem ko je treba zdravnika obravnavati kot nujno, se stanje v tej fazi ne šteje za zdravstveno stanje. Preprosto je videti zdravnika, idealno istega dne, in zagotoviti čim več informacij o napadu. Tudi če ste bili prej cepljeni proti steklini , morate še vedno imeti rano, saj cepivo zagotavlja le približno 10 let zaščite.
Če je bila žival ujeta (ali domnevna hrana v karanteni), je mogoče opraviti teste, da ugotovi, ali ima steklino. Toda tudi takrat zdravljenje ni nujno zamudo, dokler ne dosežemo rezultatov. To je zato, ker je edini varen pot za potrditev stekline eutaniziranje živali in pridobitev dveh vzorcev tkiva iz možganov. Jasno je, da je to pri domači živali morda manj možnosti, če so simptomi nejasni, nespecifični ali ne obstajajo.
Ne glede na okoliščino, če obstaja resničen sum izpostavljenosti, je treba zdravljenje nemudoma začeti.
Po drugi strani pa, če vas je opraskala sumljiva žival ali ste prišli v stik s telesnimi tekočinami od bolne ali mrtve živali, bi morali še vedno obiskati zdravnika, če le za vaše duševno zdravje. To še posebej velja, če živite na območju, kjer je bila odkrita živalska steklina.
Medtem ko se lahko steklino prenesejo samo s slino ali možgansko / živčno tkivo, je treba vsako morebitno izpostavljenost, čeprav majhna, upoštevati resno. Če karkoli že, vam lahko zagotovi spodbudo, da dobite cepivo proti steklini in zmanjšate tveganje za prihodnost.
> Viri:
> Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC). "Človekova steklina". Atlanta, Georgia; posodobljeno 23. avgusta 2017.
> CDC. "Rabies: Kdaj naj iščem zdravniško pomoč?" Izdano 22. aprila 2011.
> Yousaf, M .; Qasim, M .; Zia, S. in sod. "Rabies molekularna virologija, diagnosticiranje, preprečevanje in zdravljenje." Virol J. 2012; 9: 50. DOI 10.1186 / 1743-422X-9-50.