Verjetno ste že slišali, da je priporočljiva uporaba gripe, če imate astmo. Ampak, ali so ljudje z astmo bolj verjetni, da bodo imeli neželene učinke proti gripi?
Cepiva proti astmu in gripi
Na splošno bi morali ljudje z astmo dobiti cepivo proti gripi , razen če obstaja razlog, da ne, kot je zgodovina Guillain Barrejevega sindroma . Že vrsto let je bilo tudi zaskrbljujoče, da ljudje z alergijami na jajca ne bi smeli dobiti gripe, vendar to ni več.
Vendar se pogovorite s svojim zdravnikom, če ste še vedno zaskrbljeni.
Torej, zakaj toliko ljudi z astmo (približno polovico) preskoči svoje letne gripe? Eden od razlogov je skrb, da lahko gripi povzroči poslabšanje astme. Drugič je, da ljudje morda ne mislijo, da so ogroženi. Glede na statistične podatke pa obstajajo dobre možnosti za sklepanje gripe. Vsako leto v Združenih državah je med 9,2 in 35,6 milijona primerov gripe, 140 000 do 710 000 hospitalizacij in 12 000 do 56 000 smrti.
Nekateri se bojijo, da bi dobili gripo, če je družinski član imunosupresiran ali na kemoterapiji . Toda to ni problem pri injiciranju gripe (če se je treba izogibati živemu oslabljenemu cepivu proti gripi, na primer FluMist ali Fluenz.) Nasprotno, če ne dobite gripe, lahko vaše ljubljene ogrozite in obratno.
Torej, imamo dve vprašanji za razpravo:
- Kako slabo je, če ujameš gripo, ko imate astmo?
- Ali imajo ljudje z astmo bolj verjetne neželene učinke pri cepivu?
Astma in gripa
Ljudje z astmo nimajo več možnosti, da bi dobili gripo kot ljudje brez astme, vendar so bolj verjetno, da bodo imeli zapletov. Gripa lahko deluje tako za sprožitev simptomov astme in za poslabšanje simptomov astme, s katerimi se že ukvarjate.
Ulov gripe, ko imate astmo, prav tako povečuje tveganje za pljučnico, še posebej, če ste otrok ali starejša oseba. Gripa je očitno nevarnejša, če imate astmo, vendar je cepivo bolj problem?
Astma eksplozije: neželeni učinek gripe cepiva proti gripi?
Zavedali smo se, da inaktivirana gripna cepiva - samo eden od gripov - ne poveča eksacerbacij astme v dveh tednih po cepljenju. Nekoč je bilo celo mišljeno, da je živo oslabljeno cepivo proti pršilom za pršice (FluMist ali Fluenz) morda povezano s piskanjem. (Paketni vložek opozarja, da otrokom ni treba dajati cepiva z astmo ali kdorkoli z nedavnimi epizodami piskanja.) Vendar novejše študije kažejo, da niti gripi niti FluMist ne povečata tveganja poslabšanja astme.
V eni študiji leta 2017, ki je sledila skoraj 400 000 imunizacijam proti gripi pri otrocih, starih dve ali več letih, se tveganje za poslabšanje astme ni povečalo pri otrocih, ki so prejeli bodisi inaktivirano cepivo proti gripi bodisi živo oslabljeno cepivo proti gripi.
Druga študija iz leta 2017, ki je ocenila 6,3 milijona prebivalstva, je prišla do podobnega zaključka. Ugotovljeno je bilo, da medtem ko je bila živa oslabljena cepiva proti gripi uporabljena manj kot en odstotek časa in predvsem za bolnike z blago obstojno astmo ali prekinjeno astmo, ni povečalo tveganja za poslabšanje astme.
Na podlagi te študije za tiste, ki so prejemale živo cepivo, ni bilo nobenega povečanja katere koli vrste dihalnih neželenih dogodkov.
Kljub tem študijam nekateri zdravniki priporočajo, da otroci in odrasli z astmo prejmejo cepivo proti gripi kot cepivo proti pršilom za nos. Zdi se, da je strel (posebej Flu-Zone High odmerek ali tradicionalni odmerek gripe in ne intradermalni strel) bolj učinkoviti kot nosni sprej za tiste z resnimi zdravstvenimi težavami ali starejšimi.
Potencialni neželeni učinki
Medtem ko nekateri bolniki z astmo poročajo o blagih simptomih, kot so vneto grlo, kašelj in hripavost po cepljenju proti gripi, je virus v inaktiviranem cepivu ubit, zato nikomur ne more dati gripe.
V nasprotju s tem je cepivo proti gripi z nosnim cepivom živi, čeprav oslabljen, virus. Tudi z živo, oslabljeno obliko virusa v FluMistu, virus znanstveno ne more povzročiti gripe.
Poleg tega, tako kot pri vseh zdravljenjih, obstajajo možni stranski učinki cepiva proti gripi. Nekateri neželeni učinki s cepivom proti gripi vključujejo:
- Bolečina na mestu injiciranja
- Zvišana telesna temperatura
- Slabost (samo slabo počutje)
- Mialgije (mišične bolečine)
- Glavobol
Na splošno se ti neželeni učinki pojavijo v nekaj urah do nekaj dni po cepivu in bodo sami rešeni.
Anafilaksija (resna alergijska reakcija) je redka, vendar življenjsko nevarna reakcija, ki se lahko pojavi po cepljenju proti gripi. Medtem ko se pojavi le pri enem od enega milijona cepljenj, morate poiskati alergike, če se to zgodi, ali če po cepljenju razvijete poslabšanje vaše astme.
Ker je anafilaksa kot odziv na gripo zelo redka, nismo prepričani, ali je pogostejša pri bolnikih z astmo. Če imate kakšne simptome anafilaksije, kot so kratka sapa, otekanje ust, jezika ali vratu, piskanje, omotičnost ali občutek bližnje propasti, nemudoma poiščite zdravniško pomoč.
Beseda iz
Cepivo proti gripi je priporočljivo za vse, ki imajo astmo, ki nima kontraindikacije. Naročanje gripe je lahko zelo nevarno za ljudi z astmo, povečuje tveganje za pljučnico, hospitalizacijo ali celo smrt.
Vendar sama cepiva proti gripi ni videti bolj nevarna za ljudi z astmo kot tiste, ki nimajo tega stanja, čeprav nekateri zdravniki priporočajo, da prejmejo gripo, namesto cepivo proti nosnemu pršilu. Prepričajte se, da so tudi družinski člani in prijatelji osebe z astmo cepljeni.
> Viri:
> Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. Bolezen bolnikov z gripo. 17. 5. 17.
> Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. Ključna dejstva o sezonskem gripu. 10. 6. 17.
> Duffy, J., Lewis, M., Harrington, T. et al. Uporaba in zaščita cepiva proti okužbi z virusom influence pri otrocih in odraslih z astmo. Annali alergijske astme in imunologije . 2017. 118 (4): 439-444.
> Ray, G., Lewis, N., Goddard, K. et al. Astma poslabšanje med astmatičnimi otroki, ki prejemajo živi onesnažene Versus inaktivirane gripe cepiva. Cepivo . 2017. 35 (20): 2668-2675.