Razumevanje razlike, če imate artritis
Ni redko, če bi ljudje z artritisom rekli, da se počutijo nespametne ali da so njihove kosti poškodovale. Ali resnično doživljajo bolečine v kosteh ali pa je bolečine v sklepih ? Kaj je razlika?
Vzroki za bolečine v kosteh
Na splošno je bolečina v kosteh manj pogosta kot bolečine v sklepih ali bolečine v mišicah . Bolečine v kosteh lahko povzročijo poškodbe, kot je travmatična poškodba, ki povzroči zlom.
Bolečine v kosteh se lahko pojavijo tudi s kostnim rakom, rakom, ki se metastazira na kost, osteomielitis (npr. Okužba kosti), osteoporozo , Pagetovo bolezen kosti, levkemijo ali prekinjeno oskrbo s krvjo, povezano z anemijo srpastih celic.
Bolečine v kosteh, povezane s takimi stanji, so lahko izčrpavajoče. Bolezen presnove kosti je vezana na povečano resorpcijo kosti (osteoklasti razgradijo kost in sproščajo minerale), proces, ki je lahko boleč neposreden ali posreden. Različne poti in mediatorji v takšnih primerih prispevajo k bolečinam v kosteh. To je zapleteno in ne razumljivo enostavno - tako kot občutek bolečine iz kosti ni popolnoma razumljen. Menijo, da je kostna bolečina posledica neposrednega delovanja na nociceptorjih kosti (senzorični receptorji, ki pošiljajo signale, ki povzročajo percepcijo bolečine) ali kot sekundarno posledico nekaj mehanskega, na primer zlomov vretencne kompresije.
Še en primer zapletenosti bolečine v kosteh - izguba kosti (kot pri osteoporozi) običajno ni povezana s kostno bolečino, dokler ne pride do zloma. Prebojni zlomi se lahko pojavijo brez bolečin ali drugih simptomov.
Razlikovanje med bolečino v kosteh in skupnimi bolečinami
Bolečine v kosteh so nagnjene k lokalizaciji in pogosto opisujejo ostre bolečine, še posebej, če so povezane z zlomom.
Tudi občutek, ki ga povzroča rak na kosteh, je opisan kot podoben prelomom v kosti.
Bolečine v sklepih so običajno omejene na prizadeti sklep. Bolečine v sklepih so lahko ostre in intenzivne, ko je hrustanca popolnoma obrabljena ali erodirana in stanje sklepov je opisano kot kost na kosti . Bolečine v sklepih pogosteje opisujejo kot bolne. Glede na specifično prizadeto sklepanje se lahko bolečine v sklepih poslabšajo z dejavnostjo, prekomerno uporabo ali težo.
Ne prezrite bolečine v kosteh
Samoumevno je, da se morate posvetovati z zdravnikom, če imate bolečine v kosteh ali kostno občutljivost. Z vašo zgodovino zdravljenja in fizičnim pregledom pričakujte, da vas bo zdravnik vprašal za lokacijo bolečine, ko je bila najprej opazna kostna bolečina, kako dolgo je bolečina trajala in če se bolečina poslabša. Verjetno vas bo vprašal, ali kaj posebnega naredi kostno bolečino slabše ali bolje ali če je konstantno. Lahko se pogovorite tudi o novih novih simptomih, če jih imate. Naročili bomo krvne preiskave, slikovne študije in druge diagnostične preiskave.
Medtem ko je diagnoza včasih lahko težavna, bo zdravljenje začelo čim prej, da bi zmanjšali bolečino in izboljšali mobilnost in funkcijo.
Medtem ko se zdi neintenzivna, se imobilizaciji običajno izognemo. Odvisno od vzroka je analgetično zdravilo, kot je acetaminophen , običajno izhodišče za napredovanje nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID) in narkotičnih analgetikov, če je to potrebno.
Viri:
Bolečine ali nelagodje v kosteh. MedlinePlus. Pod vodstvom C. Benjamin Ma, MD. Ocenjeno 9.5.2015.
Diferencialna diagnoza: bolečine v kosteh in zlomi. Osteoporoza v klinični praksi. Gennari in Gonnelli. 2004.