NIH Stroke in Ocenjevanje kapi
NIH Strokovna lestvica (NIHSS) je standardizirano orodje za točkovanje, ki ga uporabljajo zdravniki in drugi zdravstveni delavci, da merijo in zabeležijo stopnjo okvare, ki jo povzroča kap. Če ste slišali vašo ekipo za možgane, ki razpravlja o vaši NIHSS ali NIHSS vašega ljubljenega, imate morda nekaj vprašanj o pomenu vašega rezultata.
Kaj je možganski kap?
Kripta je bolezen, ki prizadene arterije, ki vodijo do možganov in znotraj njih.
To je številka 5 vzroka smrti in vodilni vzrok invalidnosti v ZDA. Do kapi pride, ko krvno žilo, ki prenaša kisik in hranila v možgane, blokira krvni strdek ali razpoči (ali prelomi). Ko se to zgodi, prizadeta regija možganov ne more dobiti krvi (in kisika), ki jo potrebuje, zato se možgansko tkivo poslabša, kar ima za posledico fizično ali kognitivno hendikepo, kar je možganska kap.
Učinki možganskega kapa
Možgani so izredno kompleksni organi, ki nadzirajo različne telesne funkcije. Če pride do kapi in krvni obtok ne more doseči regije, ki nadzoruje določeno telesno funkcijo, ta del telesa morda ne bo deloval, kot bi moral. Učinki kapi lahko vključujejo fizično šibkost, izgubo ravnovesja, zmanjšano občutljivost, težave pri govorjenju in številne druge težave.
Ker obstajajo tako različni učinki kapi , odvisno od prizadetega območja možganov, vsi možganski kapi niso enakovredni.
NIHSS je orodje, s katerim se sčasoma lahko primerja resnost kapi, da se ugotovi, ali je možganska kapa blago ali hudo in ali se učinki izboljšujejo ali poslabšajo.
Kaj je NIHSS ukrep?
Lestvica NIH Stroke meri več vidikov delovanja možganov, vključno z zavestjo, vizijo, občutkom, gibanjem, govori in jezikom. Za vsako od teh fizičnih in kognitivnih funkcij je med določenim nevrološkim pregledom določeno število točk .
Največji rezultat 42 predstavlja najhujšo in uničujoče možgansko kap.
Stopnja resnosti kapi, izmerjena s sistemom točkovanja NIH stroke:
- 0 = brez kapi
- 1-4 = manjša kap
- 5-15 = zmerna kap
- 15-20 = zmerno / hudo kap
- 21-42 = huda kap
Uporaba NIH Stroke Scale
Odločanje pri zdravljenju možganske kapi
Stopnja NIH stroke služi več namenom, vendar je njegova glavna uporaba v klinični medicini med ocenjevanjem, ali je stopnja invalidnosti, ki jo povzroča dani kap, primerna za zdravljenje s tPA . Ta zdravilo je močan razredčilec v krvi, ki lahko izboljša izid kapi, vendar se ga lahko uporablja le v omejenih situacijah. Zdravstvena ekipa uporablja NIHSS, skupaj s skrbnim kliničnim odločanjem, da ugotovi, ali ste kandidat za nujno zdravljenje s tPA.
Raziskovalno orodje
Druga pomembna uporaba NIHSS je v raziskavah, kjer omogoča objektivno primerjavo učinkovitosti med različnimi zdravljenji s kapi in rehabilitacijskimi posegi. To lahko pomaga raziskovalcem z enotnimi merili ugotoviti, ali je zdravljenje učinkovito pri zdravljenju možganske kapi.
Dosledno sporazumevanje med ponudniki zdravstvenih storitev
Na splošno nevrologi in drugi zdravstveni delavci, ki skrbijo za vas med in po vašem kapu, uporabljajo podrobne klinične zapise, ki sporočajo o vašem stanju.
Lestvica NIHSS kapi je številka, ki lahko poveča resnost vašega kapi, vendar ni glavna točka, ki jo vaši zdravniki pri ocenjevanju vašega stanja in odločitvah o zdravljenju gledajo.
Vendar pa lahko enotnost obsega pomaga vašim ponudnikom zdravstvenih storitev dobiti sliko o tem, koliko se je vaš možganski kap sčasoma izboljšal ali poslabšal.
Beseda iz
Vaša zdravstvena ekipa lahko uporablja posebne načine za ocenjevanje in beleženje vašega zdravstvenega stanja, tako da bodo vsi v ekipi razumeli, kako se vaša bolezen sčasoma izboljšuje ali poslabša. NIH stroke lestvica je eno od orodij, ki jih vaša skupina za nego kapi uporablja za komuniciranje na dosleden način, še posebej zato, ker obstaja veliko različnih ljudi v vaši skupini za nego kapi, ki se ukvarjajo z oskrbo za vas, ko ste opomogli od kapi.
Lestvica NIH stroke ni edino orodje za ocenjevanje in beleženje stanja, če ste imeli možgansko kap, vendar lahko sledite številkam, ki jih uporabljajo vaši zdravstveni delavci, ko zabeležijo vašo težo NIH stroke, da boste lahko dobili splošno idejo o svojem celotnem napredku skozi čas.
Poleg NIHSS obstaja tudi kontrolni seznam po kapi, ki se lahko uporabi za oceno vaše okrevanje po kapi.
> Reference:
> Dnevni nacionalni inštituti za zdravniške študije Strokovni pregledi v centrih za kap: zakaj jih ne bi storili? Siegler JE, Martin-Schild S, Int J Stroke. 2015 februar; 10 (2): 140-2.