Vaskularni nevrologi so tudi imenovani "kapi zdravniki"
Vaskularna nevrologija je zdravljenje kapi . Mot je bolezen, ki prizadene krvno žilo, ki vodi v možgane in potuje v možganih. Za kap je značilen simptom, kot so šibkost, odrevenelost, spremembe vida in motnje govora.
Kap se pojavi, ko arterija, ki nosi kisik in hranila v možgane, blokira krvni strdek (ishemična možganska kap) ali razpoči (hemoragični možganski kap). Ko se to zgodi, se del možganov, ki se opira na oskrbo s krvjo prekinjene žile ne morejo dobiti ustreznega krvnega kisika in hranil, kar povzroča poškodbe možganov.
Večino časa lahko zdravnik, medicinska sestra ali drugi zdravstveni delavec diagnosticira možgansko kap. Običajno se zdravljenje s kapami začne takoj, včasih pa lahko zdravljenje s kapami začne tudi v reševalnih vozilih na poti v bolnišnico . Običajno je veliko strokovnjakov, ki delajo skupaj kot del ekipe za nego kapi . Običajno je nevrologinja vključena v bolj zapletene podrobnosti o diagnostiki kapi in zdravljenju kapi .
Včasih se v posebej zapletenih situacijah posvetuje s kirurškim nevrologom pri neposredni diagnostiki in zdravljenju kapi ter vam lahko sledi skozi celotno okrevanje. Vaskularni nevrolog je nevrolog, ki ima tudi dodatno usposabljanje in strokovno znanje o oskrbi, zdravljenju in preprečevanju kapi.
Obdelava možganske kapi
Pred leti je bilo malo, kar so zdravniki lahko storili za zdravljenje kapi zaradi pomanjkanja diagnostičnih tehnik in učinkovitega zdravljenja. Vendar pa so v zadnjih nekaj desetletjih nevrologi in drugi zdravniki razvili več novih in učinkovitih pristopov za diagnosticiranje, zdravljenje in preprečevanje kapi, kar je bistveno izboljšalo zdravljenje kapi.
Zdravljenje s stroki je odvisno od vrste možganskega kapi
Obstajajo dve vrsti kapi: hemoragični ali ishemični . Zdravljenje se razlikuje glede na vrsto kapi.
Med ishemičnim možganskim kapom postane krvna snov, ki prinaša kri v možgane, blokirana. Med hemoragično kapjo oslabljena ali poškodovana krvna žilka poškoduje in izliva kri v možgansko tkivo.
Obstaja še dve vrsti krvnih žil, ki lahko povzročijo tudi hemoragični možgansko kap: možganske anevrizme (otekel del arterije, ki se lahko raztrga) in arteriovenske malformacije (AVM).
Ishemična možganska kap
Obstaja več zdravljenja za ishemično kap. Ena od teh je aktivator tkivnega plazminogena (tPA), ki dobi IV (intravenozno). Pravilno dajanje tPA raztopi krvni strdek in izboljša pretok krvi v možgane, kar lahko preprečuje dolgotrajno škodo pri kapi in invalidnost.
Druga možnost zdravljenja je endovaskularni postopek, imenovan mehanska trombektomija, ki poskuša odstraniti velik krvni strdek s pošiljanjem žično-cedre naprave (imenovanega retriverja s stentom) na mesto blokirane krvne žile v možganih.
Obdelava hemoragične kapi
Endovaskularni postopki se lahko uporabljajo za preprečevanje ali zmanjšanje poškodbe hemorogičnih kapi, ki jih povzročajo anevrizme ali AVM. Med temi postopki se kateter vstavi skozi večjo arterijo v nogi ali roki, nato pa vodi do anevrizme; nato namesti tuljavo, da se prepreči zlom.
Surgery lahko tudi pomaga ustaviti krvavitev. Če krvavitev povzroči poškodovana anevrizma, se lahko na dnu anevrizme kirurško postavi kovina, da jo zavarujete.
Vaskularni nevrologi
Vaskularni nevrologi se pogosto imenujejo tudi kapi zdravniki. Za pridobitev znanja pri najnovejših pristopih k zdravljenju s kapi morajo zdravniki pridobiti veliko izkušenj in usposabljanja. Vsi nevrologi imajo veliko izkušenj z upravljanjem kapi. Vaskularna nevrologija zahteva dodatno usposabljanje za subspecialty po zaključku nevrološkega treninga, pri katerem se nevrologi dodatno usposabljajo za najnovejše tehnike pri oskrbi s kap.
Če ste imeli možgansko kap iz nepojasnjenega vzroka, ki se medicinsko imenuje kriptogena možganska kap , vas lahko za nadaljnjo diagnozo napotite na žilnega nevrologa.
Podobno, če imate posebno tvegano situacijo, kot je kap med nosečnostjo, ali krvna motnja, ki bi lahko povzročila možgansko kap , boste morda morali videti žilnega nevrologa.
Beseda iz
Če ste doživeli možgansko kap, lahko medicinska ekipa prepozna možgansko kap in začne zdravljenje. V nekaterih primerih lahko vaša ekipa vključuje tudi žilnega nevrologa, še posebej, če obstajajo nepojasnjeni simptomi ali če vaš možganski kap ni tipičen.
Varovanje s kapi vključuje skupino izkušenih zdravstvenih delavcev, ki lahko odgovorijo na vaša vprašanja, saj vam pomagajo pri okrevanju.
> Prebrano branje
> Ponovno razmišljanje o usposabljanju in porazdelitvi intervencionistov žilnih nevroloških bolezni v dobi trombektomije, Grotta JC, Lyden P, Brott T, Stroke. 2017 Aug; 48 (8): 2313-2317. doi: 10.1161 / STROKEAHA.116.016416. Epub 2017 julij 13.