Mnoge stvari lahko temeljijo na primeru bolečine v hrbtu, od poškodbe diska do psihičnih težav do sprememb v tkivih, ki se pojavijo s časom. V zadnjih desetletjih so znanstveniki raziskovali, da je vaša fascija - debelo vezno tkivo, ki pokriva, organizira in podpira vse mišice, kosti, kite, vezi in organe telesa - vir bolečine v hrbtu in strokovnjake za lažja dela.
Ko imate nagnjene bolečine v hrbtu, boste verjetno želeli vedeti, kaj povzroča - tako, da ga lahko odpravite. No, obstaja velika široka, ravna tkanina fascialnega tkiva, ki živi za hrbtenico in je nameščena tako na ledvenem (spodnjem delu hrbta) in v prsnem košu (v sredini hrbta).
To področje se imenuje torakolumarna fascija, lumbodorna fascija ali preprosto LF.
Kaj je Thoracolumbar Fascia
Ko pogledate torakolumbarsko ploščo s hrbtnega pregleda anatomske risbe ali diagrama, lahko vidite, da je oblika diamantne oblike. Zaradi te oblike, velike velikosti in precej osrednje lokacije na hrbtni strani je LF v edinstvenem položaju, ki pomaga združevati premike zgornjega dela telesa s tistimi na spodnjem delu.
Vlakna, ki tvorijo LF fascijo, so zelo močna, kar omogoča, da ta vezni tkivni plašč daje tudi podporo.
Toda fascialno tkivo ima tudi stopnjo prožnosti.
Ta kakovost omogoča LF, da pomaga prenesti sile gibanja, saj se mišice sprostijo in se sprostijo.
In torakolumbarska fascija je ključni igralec v kontralateralnih gibih. Popoln primer tega je dejanje hoje.
Bolečine v hrbtu in Thoracolumbar Fascia
Znanstveniki in zdravniki ne vedo zagotovo, toda verjetno je, da lahko lumbodporna fascija igra vlogo ali celo več kot eno vlogo v prisotnosti bolečin v predelu hrbta.
Študija iz leta 2017, objavljena v reviji Biomedical Research Internationa, je ugotovila, da lahko lumbodorna fascija povzroči bolečine v hrbtu na tri možne načine.
Prvič, če vzdržujete mikro poškodbe in / ali vnetje - pogosto sta povezani - to lahko spodbudi proste živčne končice, ki živijo v fasciji. Prosti živčni konci so, kot že ime pove, konci živcev, ki izhajajo iz vašega osrednjega živčnega sistema, to je vaših možganov in hrbtenjače. Njihova naloga je pridobiti informacije na zunanjih dosežkih vašega telesa, kot sta vaša koža in fascija, in ga vrniti nazaj v vaš centralni živčni sistem. Kot teorija pravi, ko je fascija, ki je blizu vaši koži, kot je LF, postane poškodovana ali infundirana z vnetnimi snovmi, se te "žalitve" pošljejo nazaj v možgane in hrbtenjačo za obdelavo in odziv.
Mimogrede, fascija ima veliko, veliko prostih živčnih končičev.
Drugič, po poškodbi je običajno, da tkiva postanejo nepremična ali preobremenjena. To je dejansko strukturna sprememba - tista, ki lahko spremeni vaš občutek drže in način, kako se vaše telo premika. Verjeli ali ne, strukturne spremembe, kot so te, lahko vplivajo na nivoje bolečine in kakovost bolečine, ki jo lahko doživite; prag bolečine se lahko zniža, kar pomeni, da je občutek bolečine enostavnejši in hitrejši.
In končno, kot smo videli zgoraj, poškodbe pogosto spodbujajo živce. Ker se živci odvajajo iz korenine hrbtenice živca na periferijo vašega telesa, koren podružnice, ki služi poškodovano območje, lahko pošlje tudi bolečine signalom prek druge veje v bližnjo fascijo.
Trije plasti torakolumbarske fascije:
Thoracolumbar fascija je razdeljena na tri plasti: zadnji sloj (imenovan zadnji sloj), srednji sloj in sprednji sloj (imenovan sprednji sloj).
Mnogo hrbtnih mišic se pritrdi na torakolumbarsko fascijo. Na primer, erector spinae, mišična skupina, imenovana tudi parazpinali, vzdolžni vzdolž hrbtenice.
Parazpinali so pritrjeni na torakolumbarsko fascijo, pa tudi na koščeno hrbtenico.
Ledvični del zadnjega sloja torakolumbarja se razprostira od dvanajste (najnižje) rebra navzdol do vrha kostne kosti (imenovano podolgovat greben). Ob poti se povezuje z notranjo poševno trebušno mišico in transverzalno trebušno mišico . Zaradi teh povezav, torakolumbarska fascija pomaga premostiti mišice hrbta do mišic trebušne stene.
Latissimus dorsi , velika, površinsko razporejena hrbtna mišica, ki ima pomembno vlogo pri nosenju in premikanju teže telesa z rokami in rameni, izvira iz torakolumbarske fascije. (Vlakna lats, kot se ta mišica pogosto imenuje, se razprostirajo navzven iz ploščice.)
Sprednji del torakolumbarske fascije (sprednji sloj) pokriva mišico, imenovano quadratus lumborum. Quadratus lumborum ovine prtljažnik na stran in pomaga vzdrževati zdravo pokončno držo. Kvadratus, kot ga včasih imenujemo kratko, je pogosto vpleten v bolečine v mišicah, povezanih z bolečinami v križu.
> Viri:
> Loukas M. et. al. Anatomija in biomehanika vretenčne aponeuroze, ki je del zadnjega sloja torakolumbarske fascije. "Surg Radiol Anat, marec 2008.
> Moore, K., Dalley, A. Klinično orientirana anatomija. Petič. Izdaja. Lippincott, Williams & Wilkins. 2006. Baltimore.
> Nickelston, P., DC, Thoracolumbar Fascia: Kronična bolečina Linchpin. Dinamična kirurgija. November 2013.
> Wilke, J., et. al. Lumbodorna fascija kot možen vir bolečin v hrbtenici: pripovedni pregled. Biomed Res Int. Maj 2017.