Tazaroten zagotavlja drugo možnost zdravljenja
Obstaja veliko različnih možnosti zdravljenja za pomoč pri reševanju težav s psoriazo . Retinoidni izdelki so ena od načinov zdravljenja, o katerih morda niste slišali. Ti tretmaji so derivati vitamina A. Tazaroten je takšen retinoid, ki je na voljo kot topikalna krema. Čeprav se uporablja manj pogosto kot nekatera druga zdravila za luskavico , ima določene prednosti, ki jih lahko upoštevamo.
Nenormalne kožne celice v psoriazi
Keratinociti so glavna vrsta celic v vaši koži. V normalni koži se te celice delijo in sčasoma zrejo. Pri luskavici te iste kožne celice delijo in zorijo na neobičajen način. Te celice so izpostavljene tudi vnetnemu kožnemu okolju, ki povzroča, da se obnašajo oboleli. To je del tega, kar povzroča simptome luskavice.
Kako deluje Tazaroten
Tazaroten je retinoid. To pomeni, da je v isti kemijski družini z vitaminom A (pomembno hranilno snovjo v nekaterih živilih).
Retinoidi kot tazaroten vstopajo v celične membrane keratinocitov. Tam spreminjajo prepisovanje določenih genov, najdenih v vaši DNK. (To pomeni, da se nekateri geni lahko pogosteje uporabljajo za beljakovine, nekateri geni pa se lahko uporabljajo manj pogosto.) To povzroči sekundarne učinke, kot so:
- Zmanjšanje vnetja kože
- Zmanjšanje nenormalne celične rasti in delitev kožnih celic
- Zmanjšajte nenormalno celično zorenje kožnih celic
Za zdravljenje luskavice lahko uporabljamo tudi druge ustne retinoidne produkte (npr. Acitretin) in imajo podobne lastnosti z lokalnimi retinoidnimi zdravili. Vendar pa je tazaroten sama namenjen za neposredno nanašanje na prizadeto kožo.
Kdo lahko uporablja Tazaroten?
Tazaroten je ena možnost zdravljenja za ljudi, ki imajo blago plosko psoriazo (luskavica, ki pokriva manj kot 10 odstotkov telesa in ne vključuje nobenih posebno občutljivih področij telesa, kot so genitalije).
Uporabijo ga lahko tudi ljudje s hujšo psoriazo, vendar bodo potrebovali dodatne tretmaje, kot so biološke terapije. Uporablja se lahko tudi za zdravljenje luskavice nohtov. Pogosto je učinkovit kot vzdrževalno zdravljenje za luskavico, vendar morda ni najboljša izbira, da najprej preverite svojo psoriazo.
Katere vrste tazarotenov so na voljo?
Tazaroten za psoriazo je na voljo v številnih različnih oblikah: kot krema, gel ali pena. Ponavadi se prodaja v dveh različnih koncentracijah, kot šibkejšo 0,05-odstotno zdravljenje ali močnejšo 0,1-odstotno zdravljenje. Nekatere skupne blagovne znamke tazaroten so:
- Tazorac TM
- Zorac TM
- Fabior TM
- Avage TM
Vsi ti izdelki so zelo podobni, vendar FDA ni odobrila vseh teh različnih formulacij, posebej za uporabo pri psoriazi. Vprašajte svojega dermatologa, ki bi vam najbolj ustrezal.
Kako uporabljati tazaroten
- Uporabite enkrat na dan na območju, kjer imate lezije psoriaze.
- Vsako jutro se prijavite približno istem času.
- Uporabite le tanek sloj čez prizadeto območje.
- Če uporabljate vlažilno kremo , uporabite vsaj uro pred uporabo tazarotena.
- Prepričajte se, da je koža pred uporabo tazarotena popolnoma suha.
- Po uporabi tazarotena operite roke.
Bolniki se večinoma začnejo z manjšo koncentracijo tazarotena (0,05 odstotka). Če še vedno imate lezije psoriaze in če koža ni preveč razdražena, boste morda morali iti do močnejše koncentracije. Da bi imeli najmanjše tveganje za neželene učinke, boste želeli uporabiti najnižjo koncentracijo, ki je učinkovita.
Neželeni učinki Tazarotena
Tazaroten pogosto povzroča neželene učinke, kot sledi:
- Srbenje
- Redness
- Burning
Ti neželeni učinki so omejeni na področje uporabe kreme. Večja verjetnost, da se pojavijo pri uporabi močnejše koncentracije. Če je vaša koža že razdražena (npr. Iz opeklin ali ekcemov), se boste morali nekaj časa izogibati uporabi tazarotena.
Vremenski ekstremi (kot vetra ali mraz) bi bili lahko bolj draži za vas, če uporabljate tazaroten.
Izogibajte se nanašanju na nepoškodovana območja, ker to lahko povzroči draženje kože. Še posebej pomembno je, da ne pride v stik z zelo občutljivimi področji, kot so oci ali vaginalni kanal. Če nenamerno uporabite tazaroten na neškodljivo območje, temeljito sperite z vodo.
Kako zmanjšati draženje od tazarotena
Če imate draženje pri uporabi tazarotena, poskusite z naslednjim:
- Uporaba kremne formulacije (namesto gela)
- Prehod na izdelek z nižjo koncentracijo
- Uporaba tazarotena z vlažilcem
- Uporaba tazarotena v nadomestnih dneh
- Uporaba tazarotena le 30 do 60 minut pred odstranitvijo
- Uporaba tazarotena v kombinaciji s kortikosteroidno kremo
- Začasno prekinitev zdravljenja, nadaljevanje, ko draženje izgine
Občutljivost med uporabo tazarotena
Tazaroten vam lahko prav tako naredi kožo bolj občutljivo na sonce. Zaradi tega morate biti pri uporabi tega izdelka še posebej pazljivi, da uporabite zaščito pred soncem in zaščitno obleko. Če jemljete katerokoli drugo zdravilo, ki koži postane bolj občutljiva na sonce, boste morali biti še posebej previdni ali pa boste morali vzeti drug izdelek. Nekateri primeri zdravil, ki lahko povzročijo fotosenzibilnost, so:
- Tiazidna zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje visokega krvnega tlaka (npr. Klorotiazid)
- Nekateri antibiotiki (npr. Tetraciklin, ciprofloksacin in sulfametoksazol / trimetoprim)
Uporaba Tazarotena z drugimi zdravili za zdravljenje psoriaze
Tazaroten se običajno ne uporablja kot zdravilo za luskavico. V večini primerov tazarotin najbolje deluje v kombinaciji s kortikosteroidnimi kremami . Zdi se, da je to bolj učinkovito kot s samim zdravljenjem. Znanstveniki trenutno ocenjujejo formulacije, ki bi lahko združili tazaroten in kortikosteroid v en sam izdelek. Tazaroten se lahko uporablja tudi z drugimi topikalnimi zdravljenji s psoriazo , kot so kreme iz vitamina D.
Tazaroten se lahko uporablja skupaj s fototerapijo za luskavico. To lahko naredi fototerapijo učinkovitejše. Vendar pa boste morali biti previdni s fototerapijo, saj lahko povzroči tudi draženje kože. Med vašo fototerapijo boste morda morali zmanjšati količino izpostavljenosti sevanju, ker tazaroten povečuje občutljivost kože.
Tazaroten se lahko uporablja tudi v kombinaciji z drugimi sistemskimi terapijami za psoriazo. Te vključujejo starejša zdravila, kot sta metotreksat ali nove biološke droge, kot je etanercept.
Varnostne skrbi v nosečnosti, zdravstveni negi in pri otrocih
- Tazarotena se med nosečnostjo ne sme uporabljati, ker lahko povzroči napake pri porodu. FDA meni, da tazarotin pomeni zdravilo kategorije X, kar pomeni, da dokazane fetalne nevarnosti prevladajo nad morebitnimi koristmi. Ženske v rodni dobi, ki uporabljajo tazaroten, morajo uporabljati dosledno kontrolo rojstva. Če bo to težava za vas, boste morda želeli preučiti druga zdravljenja. Priporočljivo je, da ženske opravijo negativen test nosečnosti v dveh tednih pred začetkom zdravljenja. Prav tako je priporočljivo, da začnete uporabljati zdravilo med menstruacijo, zato boste vedeli, da niste noseči.
- Znanstveniki niso prepričani, ali tazaroten prehaja v materino mleko dojenčkov, zato ni jasno, ali je varno uporabljati med negom.
- Zdi se, da je tazaroten varen in učinkovit za uporabo pri otrocih. Vendar pa znanstveniki niso posebej proučili učinkovitosti in varnosti tazarotena pri otrocih. Prav tako ni posebej raziskana pri ljudeh nad 65 let.
Ne oklevajte se z vašim dermatologom pogovoriti o kakršnih koli skrbeh.
Uporaba v drugih zdravstvenih pogojih
Morda veste, da lahko tazaroten in druge topično retinoide uporabite za druge dermatološke razmere. Na primer, tazaroten in sorodne spojine so odobreni za uporabo v aken. Prav tako se včasih uporablja kot sredstvo za nagubane ali razbarvane kože. Za te druge aplikacije pa ne smete uporabljati tazarotena, razen če ste to posebej razpravljali pri svojem zdravniku.
Beseda iz
Izziv je, da postanete psoriazo pod nadzorom. Če imate blago luskavico, boste morda želeli poskusiti tazaroten v kombinaciji z drugimi zdravili. Tazaroten lahko povzroči draženje kože, zato je pomembno, da prevzamete določene previdnostne ukrepe. Zaradi tveganja rojstnih napak je treba uporabljati tudi z zamislimi. Ampak, če se pravilno uporablja, lahko zagotovi učinkovito možnost zdravljenja za mnoge ljudi s psoriazo.
> Viri:
> Menter A, Korman NJ, Elmets CA, et al. Smernice skrbi za zdravljenje psoriaze in psoriatičnega artritisa. Oddelek 3. Navodila za skrb za zdravljenje in zdravljenje luskavice z lokalno terapijo. J Am Acad Dermatol . 2009; 60 (4): 643-59. doi: 10.1016 / j.jaad.2008.12.032.
> Torsekar R, Gautam MM. Lokalne terapije pri psoriazi. Indijski dermatološki spletni dnevnik . 2017, 8 (4): 235-245. doi: 10.4103 / 2229-5178.209622.
> Tazorac predpisovanje informacij. Allergan. 2017. https://www.allergan.com/assets/pdf/tazorac_cream_pi.