Angiogeneza in zaviralci pri zdravljenju raka
Opredelitev: Angiogeneza
Angiogeneza se nanaša na nastanek novih krvnih žil v telesu. To je običajni telesni proces za zdravljenje, ima pa tudi vlogo pri rasti raka.
Angiogeneza v zdravju in zdravljenju
Angiogeneza je normalen proces, ki poteka v telesu v vsakem primeru, v katerem je potrebna rast novih krvnih žil.
Kot taka je nujno, da otroci rastejo, da se maternica raste vsak mesec v ženskah pred menopavzo in da se rane zdravijo.
Angiogeneza pri raku in metastazah
Angiogeneza je zanimiva za raka, ker rak potrebuje nastanek novih krvnih žil, ki jih lahko rastejo in metastazirajo. Za povečanje raka na več kot 1 milimeter (1 mm) je potrebna angiogeneza. Rakopisi to storijo z izločanjem snovi, ki spodbujajo angiogenezo in posledično rast raka.
Poleg tega, da je proces, potreben za rast raka in napad na sosednja tkiva, je nujno, da se pojavijo metastaze . Da bi rakave celice potovali in postavili nov dom nekje izven njihovega izvora, morajo te celice prinesti nove krvne žile, da bi podprle rast na svojih novih lokacijah.
Angiogeneza in Vaskularni endotelijski rastni faktor (VEGF)
Krvne žile sestavljajo celice, imenovane endotelijske celice na notranji strani posod.
Snovi, znane kot vaskularni endotelijski rastni faktorji, VEGF za kratko, služijo kot signali, ki omogočajo rast endotelijskih celic in ustvarjajo nove krvne žile. Z drugimi besedami, oni so aktivatorji. Nastanek krvnih žil v telesu, tako kot številne funkcije, je ravnovesje aktivacijskih in inhibitornih učinkov.
Zaviralci angiogeneze
Zaviralci angiogenez so oblika terapevtskih terapij , kar pomeni, da posebej usmerjajo rakave celice ali celice, potrebne za rast ali širjenje raka.
Ta zdravila lahko vplivajo na proces angiogeneze na več različnih točkah. Nekateri od teh so inhibitorni z vezavo na vaskularni endotelijski rastni faktor (VEGF), tako da ne more več signalizirati endotelijskih celic za rast in tako ustaviti nastanek novih krvnih žil.
Primeri inhibitorjev angiogeneze
Nekateri inhibitorji angiogeneze, ki so trenutno na voljo za zdravljenje raka, vključujejo:
- Avastin (bevacizumab)
- Nexavar (sorafenib)
- Sutent (sunitinib)
- Votrient (pazopanib)
- Afinitor (everolimus)
Preberite več o imunoterapiji in kako zavirajo angiogenezo za zdravljenje raka.
Inhibitorji angiogeneze Plus kemoterapije
Pogosto vprašanje je, zakaj bi ljudje potrebovali kemoterapijo poleg zaviralcev angiogeneze. Če pogledamo na način, na katerega delujejo inhibitorji angiogeneze, lahko to pojasnimo. Zaviralci angiogeneze ne ubirajo raka, preprosto delajo, da bi preprečili, da bi se povečali in širili (metastaziranje), zato je treba kemoterapijo uporabiti v kombinaciji z zaviralci angiogeneze, da bi se znebili tumorja.
Neželeni učinki inhibitorjev angiogeneze
Ko so bili inhibitorji angiogeneze najprej odkriti kot zdravljenje raka, se je menilo, da bi imeli malo neželenih učinkov.
To ni bilo tako. Tako kot kemoterapija povzroča neželene učinke s svojimi dejanji na normalne celice (na primer z zapiranjem delitve celic v folikle lase, kostnega mozga in prebavnega trakta) lahko zavirajo angiogenezo tudi neželene učinke, povezane z njihovo aktivnostjo v zdravih celicah in tkivih. Nekateri najpogostejši neželeni učinki so povezani z:
- Slabo zdravljenje ran, saj inhibitorji angiogeneze ne vplivajo le na sposobnost rakavih celic, da ustvarjajo nove krvne žile, ampak tudi vplivajo na sposobnost zdravih tkiv, da bi nove krvne žile nadomestile poškodbo.
- Zamašitev v arterijah, kar lahko povzroči srčne in možganske kapi.
- Visok krvni pritisk.
Prihodnost / klinična preizkušanja
Veliko zdravil v tej kategoriji se ocenjuje v kliničnih preskušanjih in obstaja upanje, da bo napad z rakom z vidika motenja angiogeneze del prihodnjih režimov zdravljenja raka.
Viri:
Ameriško društvo za klinično onkologijo. Cancer.Net. Angiogeneza in zaviralci angiogeneze za zdravljenje raka. 07/2014. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/personalized-and-targeted-therapies/angiogenesis-and-angiogenesis-inhibitors-treat-cancer
Nacionalni inštitut za raka. Zaviralci angiogeneze. Posodobljeno 10.7.2011. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/immunotherapy/angiogenesis-inhibitors-fact-sheet