Karcinoma v Situ Stage, mikroskopski videz in sposobnost širjenja
Z tehnikami zgodnjega odkrivanja odkrivamo številne vrste raka na stopnji, ki se jih smatra kot karcinoma in situ (CIN). V današnjem času ne moremo zanesljivo ugotoviti, ali bo CIN napredoval proti raku, vendar se večinoma zdi, da je CIN tvegal, da postane invazivni rak. Kaj natančno pomeni izraz CIN, kakšne vrste raka imajo na mestu raka karcinoma in kako se razlikuje od invazivnega raka?
Opredelitev: karcinoma v Situ (CIN)
Karcinoma in situ je izraz, ki se uporablja za opis raka, ki je prisoten le v celicah, kjer se je začel in se ni razširil na katerokoli bližnje tkivo. Karcinoma in situ je prva stopnja raka in se na tej stopnji šteje za "neinvazivno". Kar se tiče postavitve, se rak raka ocenjuje na karcinoma in situ. Stopnja 1 do stopnje 4 se šteje za "invazivne" rake.
Mikroskopski videz
Diagnoza raka na mestu je treba pod mikroskopom, kjer je opredeljena s prisotnostjo rakavih celic. Kancerogene celice se na različne načine razlikujejo od običajnih celic , ne le zaradi širjenja.
Karcinom V Situ vs Invazivni karcinom
V nasprotju s karcinoma ali invazivnim rakom, karcinom in situ še ni napadel kletne membrane in ni stromalnega invazije. Razen tega - dejstvo, da celice še niso zdrobile skozi podporno strukturo, iz katere so se začele - celice se pojavljajo enako kot invazivne rakave celice, bi se pojavile pod mikroskopom.
Pomen karcinoma v Situ
Izraz "rak" je v mnogih pogledih preprosto enačen z rakom. Približno 85 odstotkov raka je karcinom. Karcinomi so sestavljeni iz epitelijskih celic; tip celic, ki usmerjajo kožo, dojke in druge površine organov v telesu.
Podtipi karcinomov vključujejo adenokarcinom, skvamozni celični karcinom, prehodni celični karcinom (v mehurju ali ledvicah) in karcinom bazalnih celic.
Carcinoma in situ je mogoče dodatno opredeliti s tkivno vrsto, v kateri se začne rak. Na primer, skvamozni celični karcinom na mestu materničnega vratu bi predstavljal rak, ki se je začel v skvamoznih celicah, ki črtata maternični vrat in še niso postali invazivni.
Tumorji, kot so sarkomi, nastanejo v tkivih, ki nimajo podzemne membrane, tako da pri teh vrstah raka ni stadij raka na mestu samem. Z drugimi besedami, tumor, kot je rak na kosteh (osteosarkom), nima pred invazivnim stadijem (ni stopnje CIN), celice pa bi bile bodisi normalne bodisi rakave. Za rake, ki nimajo stopnje CIN, preiskovalni testi (na primer parazit) niso učinkoviti pri zgodnjem odkrivanju.
Rakse, ki se lahko diagnozi kot CIN
V teoriji bi vsak rak, ki se začne v epitelnih celicah, imel stopnjo CIN. Najpogostejši, o katerih boste slišali, pa so CIN prsi (oba duktalni karcinom in situ (DCIS) in lobularni karcinom in situ (LCIS) , mehur, pljuča ( pljučni rak na stopnici 0 ), maternični vrat ( cervikalna intraepitelna neoplazija ), in kožo ( skvamozni celični karcinom in situ ).
Karcinoma v Situ (CIN) proti raku
Zadnje čase v milijonih dolarjev, še posebej z vprašanji o zdravljenju duktalnega karcinoma in situ ali in situ raka dojke, je, ali je rak na mestu raka ali ne.
Odgovor je, da je odvisno od tega, s kom govorite. Nekateri zdravniki klasificirajo karcinoma in situ kot neinvazivni rak in drugi morda raje kličejo raka pred rakom. Razlikovanje bi bilo, če bi vedel, ali CIN napreduje v invazivni rak, in da po definiciji ni znan. Prav tako nismo sposobni dobiti odgovorov kmalu, saj ne bi bilo etičnih, da bi gledali veliko število karcinoma in situ, da bi ugotovili, ali so postali invazivni rak in širjenje.
Karcinom V Situ vs Precancerous Cells proti displaziji
Veliko izrazov, ki opisujejo spekter normalnih celic in invazivnih celic raka. Ena od teh je displazija.
Displazija lahko sproži spekter iz blagih displazij, pri katerih so celice komaj neobičajne, da se pojavijo na karcinoma in situ, kar nekateri patologi opisujejo kot hudo displazijo, ki vključuje polno debelost epitelija. Izraz precancerozne celice se lahko uporablja tudi za opis celic na tem kontinuumu med normalnimi in rakavimi celicami.
Faza raka, karcinoma v situ in dodatni pogoji
Pogosto vprašanje je: "Katera stopnja raka je karcinoma na mestu?" Karcinoma in situ se imenuje rak na stopnji 0. Na tej stopnji rak velja za neinvaziven. Rak na stopnji 1 in naprej se obravnavajo kot invazivni. Drugi izrazi, ki se lahko uporabijo za opredelitev iste stvari kot karcinoma in situ ali stopnja 0 raka, vključujejo neinfiltracijski, neinvazivni in intra-epitelni.
Zdravljenje
Carcinoma in situ se običajno odstrani s kirurškim posegom, čeprav je vrsta kirurškega posega odvisna od lokacije, in celo na določenih lokacijah obstajajo pomembne polemike. Te odločitve temeljijo na pogledu na določeno področje nenormalnosti, dejavnikov tveganja, ki nakazujejo, da je CIN bolj verjeten, da postane invazivni rak, starost osebe in še veliko več. Nekateri ljudje so prijetno opazovali nenormalnost, drugi pa raje odstranijo vse, kar bi lahko postalo rak.
Tudi znan kot: rak na stopnji 0
> Viri:
> Merrill, A., Esserman, L. in M. Morrow. Duktalni karcinom v Situ. New England Journal of Medicine . 2016. 374: 390-392.
> Nacionalni inštitut za raka. SEER Moduli usposabljanja. V Situ (faza = 0).