Ta test je morda lahko opazil hitro rastoče rake
Test prostate specifičnih antigenov , znan tudi kot hitrost PSA, se je po vsem svetu uporabljal za odkrivanje in spremljanje raka na prostati.
Zdravniki že več let uporabljajo absolutno vrednost PSA, da bi ugotovili tveganje za zdravljenje raka prostate ali če se je njegov rak vrnil ali napredoval. Od leta 2016 pa je postalo bolj očitno, da je stopnja spremembe PSA ali hitrost PSA morda enako pomembna kot samo surova številka.
Nova vloga za hitrost PSA
Mnogi strokovnjaki za rak prostate zdaj ne upoštevajo samo ravni PSA, temveč tudi, kako hitro se spreminjajo pri določanju, ali naj naročijo nadaljnje teste , kdaj začnejo zdraviti ali kaj povedati svojim bolnikom o napovedi.
Številne študije so zdaj pokazale, da lahko visoka PSA hitrost (na primer hitri podvojitveni čas PSA ali zvišanje 0,35 ng / ml ali več na leto) signalizira hitro rastoči rak, ne glede na to, kako visoko je absolutna raven PSA .
Na primer, moški gre za svoj rutinski presejalni test PSA in se vrne na 2,0 ng / mL. On je drugače zdrav in njegov zdravnik ni zaskrbljen zaradi tega, ker 2.0 v večini primerov ni "visoka" raven. Toda lani je bila njegova raven PSA 1,0 ng / mL in leto pred njo 0,5 ng / mL.
Ali bi morali ti rezultati skrbeti z njim ali njegovim zdravnikom?
Na podlagi dokazov je odgovor verjetno "da". V tem primeru je relativno nizka stopnja PSA od 2,0 lahko odmaknjena kot "normalna". Vendar pa se je PSA tega človeka vsako leto dvakrat dvignil, zaradi česar je število pomembno, tudi če spada v "normalno" območje.
To je visoka stopnja spremembe PSA (npr. Visoka hitrost PSA ) in bi lahko verjetno pomenila hitro rastoči rak.
Skratka, zdravnik v tem scenariju bi moral hitro ukrepati, da bi ta bolnik dal dodatno zdravljenje.
Zavijanje
Zato je pomembno, da spremljate svoje ravni PSA v preteklih letih in opozorite svojega zdravnika na vse trende, ki jih opazite, še posebej, če spremenite zdravnike in niste prepričani, kako znani so vaši novi zdravniki z vašo zdravstveno zgodovino.
Zdravniki vidijo na tisoče bolnikov na leto in lahko preprosto spregledajo dejstvo, da se vaš PSA hitro povečuje.
Ne oklevajte, da vprašate svojega zdravnika o rezultatih hitrosti PSA ali zahtevate nadaljnje testiranje ali analizo. To se dogaja dvojno, če spadate v skupino z visokim tveganjem, kot so moške afriške Amerike ali imate družinsko anamnezo raka prostate.
Če se vaš zdravnik sprašuje o tej liniji zaslišanja ali se zdi, da ni zadovoljen s svojimi rezultati hitrosti PSA, čeprav se zdi, da se občutno zvišuje, kot so to storili v zgornjem primeru, razmislite o preusmerjanju zdravnikov. Tvoje življenje je preveč dragoceno, da tvegate, da je vse normalno, če lahko vaše ravni PSA razkrijejo drugače. Če ne vklapljate zdravnikov, vsaj razmislite o drugem ali tretjem mnenju o hitrosti PSA in o zdravstveni anamnezi.
Vztrajnost bolnikov je rešila nešteto življenj.
Viri:
Carter HB, Ferrucci L, Kettermann A, et al. Odkrivanje smrtno nevarnega raka prostate s prostato specifično hitrostjo antigena med oknom zdravljenja. Journal of National Cancer Institute 2006; 98 (21): 1521-1527.
Ng MK, Van As N, Thomas K, et al. Kinetika specifične prostate (PSA) v nezdravljenem, lokaliziranem raku prostate: PSA hitrost vs PSA podvojitveni čas. BJU Int. 16. oktober 2008.