Imunski globulin (Hepatitis A) vsebuje protitelesa, ki ščitijo vaše telo pred hepatitisom A. Podobno je s cepivom proti hepatitisu A, ker lahko prepreči razvoj bolezni, vendar deluje zelo različno. IG lahko zdravi osebo, ki je bila nedavno izpostavljena hepatitisu A, tako da bo virus povzročil le blago okužbo ali v najboljšem primeru popolnoma preprečil bolezen.
IG se lahko uporablja tudi za preprečevanje okužbe.
Kdo je v nevarnosti za hepatitis A?
IG Pred možnim izpostavljanjem hepatitisu
Če niste imeli časa, da dobite cepivo proti hepatitisu A in nameravate potovati v državo, kjer je hepatitis A epidemija ali mesto, kjer je prišlo do izbruha hepatitisa, lahko IG vzameš za začasno zaščito. To se imenuje imunoprofilakcija pred izpostavljenostjo. Vendar, ker bo IG dobil le približno 3 mesece zaščite, je boljša strategija za uporabo tako IG kot cepiva proti hepatitisu A. Pri ljudeh brez zdravstvenih težav, starih od 1 do 40 let, je posamezen odmerek cepiva proti hepatitisu kadarkoli pred odhodom primeren.
Toda za naslednjo skupino ljudi morate imeti prvo cepivo HAV in IG injekcijo: tiste, starejše od 40 let, tiste s šibkim imunskim sistemom, tiste z napredovalo boleznijo jeter ali drugo resno kronično bolezen. To metodo dvojne zaščite morate prejeti, če odidete v dveh tednih po obisku zdravnika.
Drugi del cepiva morate dati ob povratku s svojega potovanja za dolgoročno zaščito. Ta kombinacija vam bo omogočila takojšnjo zaščito, ki traja približno 20 let.
Priporočeni odmerek za predhodno izpostavljenost je 0,02 ml IG za vsak kilogram telesne mase. To pomeni, da potrebuje oseba, ki tehta 100 kilogramov, okoli 0,9 ml IG.
Pri daljših potovanjih je morda potreben večji odmerek.
IG Po izpostavljenosti hepatitisu A
Če veste, da ste bili izpostavljeni hepatitisu A, se lahko zaščitite z jemanjem cepiva IG ali hepatitisa A. Ta terapija se imenuje postexposure imunoprofilaksa in lahko pomaga zmanjšati okužbo ali celo preprečiti okužbo v celoti. Vaša starost določa, ali morate jemati cepivo ali IG.
- Otroci, mlajši od enega leta, bi morali uporabljati IG.
- Ljudje, starejši od 12 mesecev, vendar starejši od 40 let ali mlajši (in nimajo kroničnih zdravstvenih težav), morajo prejeli cepivo proti hepatitisu A namesto IG.
- Ljudje, ki so stari 41 let ali več, je IG prednosten.
- Ljudje, ki imajo ogrožene imunske sisteme (zaradi presaditve organa ali bolezni, kot je rak ali aids) ali kronične bolezni jeter ali so alergični na cepivo, morajo uporabljati IG.
Zelo pomembno je, da IG v dveh tednih po izpostavljenosti hepatitisu A. Če jemljete v tem obdobju, lahko IG prepreči simptome, ki se razvijejo v 85% časa. Priporočena post-izpostavljenost imunoprofilakse za IG je 0,02 ml IG za vsak kilogram telesne mase. To pomeni, da potrebuje oseba, ki tehta 100 kilogramov, okoli 0,9 ml IG.
Obstaja veliko primerov, kjer ste lahko izpostavljeni hepatitisu A, kot so:
- Živeti z nekom, ki ima hepatitis A
- Imeti spolne odnose z nekom, ki ima hepatitis A
- Skupna uporaba prepovedanih drog z nekom, ki ima hepatitis A
- Delo v otroškem centru za potrjene primere hepatitisa A
- Biti je izpostavljen hepatitisu A skozi krmilnik hrane
Je IG za hepatitis A varen?
Ja, IG za hepatitis A je zelo varen. Najpogostejši neželeni učinki so bolečina in nelagodje na mestu injiciranja, zvišana telesna temperatura, glavobol, mrzlica in slabost. Resni zapleti so zelo redki, vendar lahko vključujejo bolečine v prsih, težave pri dihanju in anafilaksijo. IG je popolnoma varen za ženske, ki so noseče ali doje.
Viri:
> Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. 23. junij 2008. Hepatitis A.
> Pickering, LK (ed), Rdeča knjiga: poročilo odbora za infekcijske bolezni , 26. e. Ameriška akademija za pediatrijo, 2003. 311-318.