Primerjava stentov in kirurgije: katera je najboljša?
V primerih naprednega raka debelega črevesja se pojavljajo časi, ko tumorja ni mogoče odstraniti. To je nesrečna in zapletena situacija, ki je pogosto obremenjena z čustvi in negotovostjo.
Za vsakogar, ki se sooča z neoperabilnim tumorjem, je pomembno zapomniti, da lahko ljudje v resnici živijo več let z napredovalim rakom. To ne pomeni, da bi morali vsi nenadoma odnehati, ker tumor ne deluje.
V več primerih kot ne, je ravno nasprotno.
Glavni cilj v takih situacijah je zagotoviti, da se simptomi upravljajo in da je oseba sposobna vzdrževati najboljšo kakovost življenja, tudi če rak ni izčrpan.
Eden od možnih zapletov raka na koncu raka je, da lahko debelo črevo blokira tumor. To se imenuje maligna obstrukcija . Na srečo zdravniki lahko zdravijo to stanje na dva različna načina:
- Imajo lahko operacijo, da preusmerijo ali obidejo ovire.
- Lahko postavijo stent (vitko gibljivo cev), ki pomaga podpirati odpiranje prehoda
Stent vs. Kirurgija za maligno obstrukcijo
Za osebo, ki ima maligno obstrukcijo, je lahko pogosto težko izbirati med celotnim operativnim postopkom ali postavitvijo stenta. Za mnoge se zdi, da je stent očitna izbira. Konec koncev, stentov lahko postavimo sorazmerno enostavno, pogosto z minimalno invazivno laparoskopsko kirurgijo in krajšim časom okrevanja.
Ali je lažje vedno pravi odgovor?
Študija iz leta 2011, objavljena v reviji Gastrointestinal Endoscopy, je predstavljala samo to vprašanje. Po poročilu je bilo zdravljenih 144 ljudi z napredovalim rakom debelega črevesa, da bi popravilo maligno oviro, od katerih je imela polovica operacije; druga polovica je imela stent.
Pri pregledu kratkoročnih in dolgoročnih rezultatov se je začela pojavljati ključna razlika:
- Na splošno kratkoročne stopnje uspešnosti stentov in rednega kirurškega posega niso bile bistveno drugačne. Oba postopka sta dobro delali pri zdravljenju zamašenega debelega črevesa.
- Med zgodnjim okrevanjem je skupina, ki je prejemala stent, imela približno polovico stopnje zgodnjih komplikacij v operativni skupini (15,5 proti 32,9%).
- Vendar pa je v času okrevanja napredovanje obdobja, ko je blokada ostala jasna, v skupini stentov veliko krajša, nekateri pa celo zahtevajo drug stent.
- Dolgoročno, medtem ko je bila stopnja večjih zapletov bolj ali manj enaka za obe skupini, skupina s stentom je imela znatno pozne zaplete v primerjavi s kirurško skupino.
Making Your Best Možna izbira
Če ste se vi ali vaš ljubljeni soočili z malignimi obstrukcijami, boste morda morali nujno izbrati med operacijo ali stentom. Oviranje, kot je to, je resno zdravstveno stanje, ki zahteva takojšnjo pozornost, da bi se izognili poškodbam in morebitnim potencialno smrtnim zapletom.
S tem, ko rečemo, hitra odločitev ne sme biti neinformirana. Na podlagi nekaterih splošnih razumevanj morate preprosto pretehtati prednosti in slabosti:
- Medtem ko je stent morda hitrejši pritrditev za blokirano debelo črevo, so možnosti, da potrebujejo drugo, višje v primerjavi s kirurškim posegom.
- Medtem ko operacija ponavadi ponuja daljše rezultate, zahteva tudi daljši čas zdravljenja z večjim tveganjem za kratkotrajne zaplete.
Sodelujte z onkologom in kirurgom, da ugotovite najboljšo možnost za vpletenega posameznika. To lahko vključuje pregled starosti, splošnega zdravja, čustvenega stanja in drugih dejavnikov, ki lahko nakazujejo, kako dobro bo oseba dopustila postopek in se ji vrnila.
Ni pravilne ali napačne odločitve, če ste dobili vse informacije, potrebne za ozaveščeno izbiro.
> Vir:
> Lee, H .; Hong, S .; Cheon, J .; et al. "Dolgoročni izid paliativne terapije za maligno obolenje kolorekta pri bolnikih z neresektabilnimi metastatskimi kolorektalnimi tumorji: endoskopsko stentiranje proti operaciji". Gastrointestinalna endoskopija. 2011; 73 (3): 535-542.