Študije v zvezi s tveganjem za nastanek holesterola in debelega črevesa
Ali operacija žolčnika poveča tveganje za nastanek raka debelega črevesa? V nekaterih velikih retrospektivnih študijah v preteklih letih je bila povezana povezava med holecistektomijo (kirurgija za odstranjevanje žolčnika) in povečanjem raka debelega črevesa. Kakšna je sodba? Ali imate žolčne kamne ali operacijo žolčnika, povezano z rakom debelega črevesa?
Zaskrbljenost nad operacijo žolčnika in raka kolona
Študije pred xxx so posebej preučevale tveganje za raka debelega črevesa po operaciji žolčnika in ugotovilo zastrašujoče združenje.
V prejšnjih študijah se je pokazalo, da lahko kirurgija žolčnika poveča tveganje za nastanek raka debelega črevesa za kar 56 odstotkov.
Številni zaskrbljujoči naslovi so bili izdelani v študiji iz leta 2005, objavljeni v American Journal of Gastroenterology, ki je pokazala, da operacija odstranitve žolčnika povečuje tveganje za nastanek raka debelega črevesa. Raziskovalci so preučevali podatke o več kot 55.000 moških in ženskah v bazi raziskovalne baze splošne prakse Združenega kraljestva. Ugotovili so, da so bili tisti, ki so opravili operacijo odstranjevanja žolčnika, bolj verjetno razvili raka debelega črevesa, vendar najverjetneje ne bodo imeli raka na rektalu.
Raziskovalci so poudarili, da povečano tveganje za nastanek raka debelega črevesa ne bi smelo biti odločilen dejavnik pri razmišljanju o tem, ali bo vaš žolčnik odstranjen ali ne. Na srečo so novejše študije spraševale - in v veliki meri sporne - in združenje.
Operacija žolčnika bi povečala raka debelega črevesa
Kadarkoli vidimo združenje, kot je opozorjeno med kirurgijo žolčnika in rakom debelega črevesja, se postavlja vprašanje: zakaj?
Če pogledamo rak debelega črevesa iz drugega kota, so raziskovalci preučevali možni učinek operacije žolčnika na adenomih debelega črevesa. Znano je, da ena vrsta polipov debelega črevesa, adenomov, včasih napreduje v raka debelega črevesa. Pravzaprav je to del razloga za pregledovanje kolonoskopij. Te predkuzne adenome, če so odkrite, je mogoče odstraniti, preden postanejo rakavi.
V tej študiji ni prišlo do bistvenega povečanja tveganja za pojav adenomov pri ljudeh, ki so imeli operacijo žolčnika ali niso imeli operacije.
Nedavne študije
Najnovejši pregled študij je bil velik, saj je preučeval 75 različnih študij in pet predhodnih meta-analiz. Ta študija je pretehtala, kako dobro so bile oblikovane druge študije in moč njihovih zaključkov. Na splošno pregled ni našel jasne povezave med holecistektomijo in rakom kjerkoli v prebavnem traktu.
Ugotovili so neusklajena poročila in nobenih trdnih dokazov o raku debelega črevesa in raka debelega črevesa, povezanih s holecistektomijo. Pri preučevanju kakovostnih študij ni bilo nikakršne povezave z rakom majhne črevesne in levosegirane debelega črevesa in holecistektomije ali s distalnim rakom debelega črevesa in rektuma. Zaključek je bil: "Ta sistematični pregled je našel nasprotujoče si dokaze o povezavi med zgodovino holecistektomije in rakastimi gastrointestinalnimi trakti. Na podlagi trenutnih dokazov ni jasne povezave med holecistektomijo in rakom prebavil." Dodali so, da je treba narediti bolj dobro zasnovane študije.
Študija iz leta 2017 je pokazala, da obstaja povečano tveganje za nastanek raka debelega črevesa pri ljudeh, ki so imeli bolezen žolčnika, ne pa pri tistih, ki so imeli holecistektomijo.
Druga študija iz leta 2017, ki se je ukvarjala z žolčnimi kamni, ki so jo odkrili pri samem pregledu, je bila povezana s povečanim tveganjem za nastanek raka debelega črevesa, toda raka trebušne slinavke, požiralnika in želodčnega raka. V zvezi s holecistektomijo ni bilo ugotovljeno tveganje.
Dejavniki tveganja
Če pogledamo vse te študije, se morda sprašujete: "Ali obstaja nekaj, kar bi lahko povzročilo tveganje obolenja žolčnika in raka debelega črevesa?" Odgovor je da. Debelost je eden od dejavnikov, ki jasno poveča tveganje za bolezni žolčnika in raka debelega črevesa. Na nek način je to vprašanje lahko podobno povezavi med jedo sladoleda in utopitvijo.
Uživanje sladoleda ne povzroča utopitve, zato utopitev ne povzroča ljudi, da bi jedli sladoled, vendar so druge droge in jedo sladoled pogostejše v poletnih mesecih, ko so jezera odprta in sladoled je kul .
Ali bi morali skrbeti?
Novejša študija naj bi pomirila strah pred povečanim tveganjem za raka debelega črevesa po operaciji žolčnika. Toda dejstvo, da so nekatere študije ugotovile, da vas lahko združenje spodbuja, da naredite nekaj stvari, da poskusite negativno tvegati. Redna vadba, ohranjanje zdrave telesne mase, prehranjevanje zdrave prehrane in načrtovanje kolonoskopije so nekaj korakov, ki jih lahko vzamete. Vsi smo ogroženi zaradi raka debelega črevesa, operacije žolčnika ali ne.
Ta del znanja je tudi še en kos informacij, ki jih lahko daste možu, ženi, partnerju ali staršu, ki vztraja pri odvajanju kolorektalnega raka . Kdo ve, kakšne nadaljnje raziskave bodo pokazale tveganje, ki se ga ne morete izogniti? Kaj lahko prepreči raka debelega črevesa, se pojavi, če je odkrito, z odstranitvijo predkanceroznih polipov.
Bottom Line na operaciji žolčnika
V tej razpravi sta dve spodnji vrstici. Ena je, da operacija žolčnika, čeprav ima vsa operacija tveganje, ne pomeni, da dviga tveganje za nastanek raka debelega črevesa. Nasprotno, kirurgija žolčnika, ko se izvaja na ljudi, ki bodo očitno imeli korist od postopka, vam lahko prihranijo veliko bolečin.
Bottom Line na tveganja za raka debelega črevesa
Medtem ko kirurgija žolčnika ne pokaže tveganja za nastanek raka debelega črevesa, obstajajo drugi dejavniki tveganja, nad katerimi imamo nadzor. Presejanje raka debelega črevesa je prav tako pomembno in se je pokazalo, da zmanjša smrt zaradi raka debelega črevesa. Lepota presejalnih kolonoskopij je, da lahko delujejo tako, da preprečijo nastanek raka in ga najdejo v zgodnjih fazah (zgodnje odkrivanje). Če se na kolonoskopiji ugotovi predkancerozni polip, se lahko polip odstrani, preden ima priložnost, da postaneš rakotvorna. Vsi drugi presejalni testi za raka, ki jih imamo v tem času, lahko najdemo le rano (zgodnje odkrivanje), vendar ne morejo preprečiti razvoja raka.
> Viri:
> Chen, Y., Yeh, J., Lin, C. et al. Rak rizika pri bolnikih s holelitiozo in po holekistektomiji: nacionalna kohortna študija. Journal of Gastroenterology . 2014. 49 (5): 923-31.
> Coats, M. in S. Shimi. Cholecystectomy in tveganje za razjede na alimentarnem traktu: sistematični pregled. World Journal of Gastroenterology . 2015. 21 (12): 3679-3693.
> Shabanzadeh, D., Sorensen, L. in T. Jorgensen. Združevanje med boleznimi, ki jih je odkrila bolezen, in rakom v kohortni študiji. Gastroenterologija . 2017. 152 (8): 1965-1974.
> Shang, J., Reece, J. in D. Buchanan. Cholecystectomy in tveganje za nastanek kolorektalnega raka zaradi pomanjkanja popravila tumorske pomanjkljivosti. International Journal of Colorectal Disease . 2016. 31 (8): 1451-7.