Virus hepatitisa C povzroči predvsem vnetje jeter, včasih pa virus lahko povzroči tudi zdravstvene težave, ki vplivajo na druge dele telesa. Ko se to zgodi, je znano kot ekstrahepatična bolezen. Ekstrahepatični simptomi okužbe s hepatitisom C lahko povzročijo artritis (vnetje sklepov), bolečine v mišicah in šibkost ter težave z žilami (krvne žile).
Kaj so artralgija in artritis?
Artralgija je bolečina v sklepu, ki je točka, kjer se kosti srečajo. Artritis je vnetje sklepa, ki bo včasih vključeval oteklost, rdečino in bolečino. Pri bolnikih s HCV je pogost pojav revmatskih stanj, kot so bolečine v sklepih, mišicah in veznem tkivu. Dejansko je pogosto bolečina v sklepih in mišicah skupaj z utrujenostjo med prvimi simptomi bolezni.
Ali bom imel skupne bolečine?
Skupna bolečina je pogost simptom akutnega hepatitisa (če so prisotni simptomi) in kroničnega hepatitisa. To je tudi pogost stranski učinek zdravil proti hepatitisu, kot sta peginterferon in ribavirin . Nekatere študije kažejo, da bo skoraj ena tretjina ljudi s hepatitisom C imela artritis .
Vzroki za bolečine v sklepih pri bolnikih s HCV
Reumatski zapleti HCV se pojavijo kot posledica imunskega sistema telesa, ki se borijo proti virusu.
Pri bolnikih s HCV, ker se virus nenehno množi, se imunski sistem nenehno bori proti virusu, kar ima za posledico vnetje v celotnem sistemu in zapletov in mišičnih komplikacij HCV.
Dejstvo je, da so osnovne okužbe pogosto vzrok za bolečine v sklepih - tudi tiste, ki ne natančno ciljajo sklepov in kosti (kot je hepatitis, ki cilja na jetrne celice).
Ko se ljudje pritožujejo zaradi bolečine v sklepih brez očitne vzroke, bodo med drugim tudi zdravniki včasih iskali nediagnosticirane okužbe.
Kaj lahko storim za olajšanje bolečine?
Obvladovanje bolečine v sklepih, povezanih s HCV, je lahko meča z dvema robama. Nekatera od teh zdravil lahko imajo lastne toksične učinke na jetra ali lahko poslabšajo virusno okužbo. Skupni problemi, povezani s HCV, lahko povzročijo resne nelagodje in otežujejo opravljanje vsakodnevnih aktivnosti. Za pomoč pri obvladovanju stanja je pomembno, da si ogledate revmatolog in zagotovite dobro komunikacijo med zdravnikom, ki jemljejo jetrno bolezen, in zdravniki, ki upravljajo vaše ekstrahepatične simptome.
Z drugimi besedami, pacienti morajo skrbeti od multidisciplinarne skupine zdravnikov, ki lahko sodelujejo pri iskanju najboljših zdravljenj z najnižjimi tveganji. Zdravila proti tumorskemu nekroznemu faktorju ali zdravila proti TNF so bila uspešno uporabljena za pomoč pri bolnikih z revmatoidnim artritisom, prav tako pa je bilo ugotovljeno, da so koristne pri bolnikih s HCV, ki ne povzročajo dodatne škode za jetra ali zvišanja virusne obremenitev. Druga zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje revmatoidnega artritisa, rituksimab, se prav tako preskušajo pri bolnikih s HCV.
Domača zdravila lahko pomagajo pri bolečinah v sklepih, ne pa pri uporabi toplotne blazinice ali namakanja v topli kopeli.
Pomagajo lahko tudi nežne masaže in raztezanja.
Viri:
MD Consult. Skupni list bolnikov o bolnikih. Elsevier, Inc 2009.
Sanzone AM, Begue RE. Hepatitis C in artritis: posodobitev. Klinike nalezljivih bolezni Severne Amerike, 20 (2006) 877-889.