Celiakova bolezen lahko poveča tveganje za pljučnico

Toda samo pri necepljenih bolnikih, kaže ena študija

Če imate celiakijo , se verjetno dobro zavedate, da to povečuje tveganje za druge razmere, vključno z dodatnimi avtoimunskimi boleznimi , osteoporozo in celo intoleranco za laktozo . Ampak morda ne boste vedeli, da je tveganje za pljučnico lahko tudi višje od povprečja.

Pljučnica, pljučna okužba, lahko povzroči potencialno resno bolezen pri ljudeh vseh starosti.

Vendar je pri starejših in pri bolnikih s kroničnimi zdravstvenimi težavami resnejša. Pravzaprav je pljučnica sedmi najpogostejši vzrok smrti v starosti 65 let ali več v Združenih državah.

Torej je očitno potencialno slaba novica, da se ljudje s celiakijo lahko večajo s tveganjem za pljučnico. Na srečo obstaja nekaj preprostega, kar lahko storite, da bi odpravili težavo: cepljenje.

Vzroki za pljučnico

Obstaja veliko različnih vrst pljučnice. Več različnih povzročiteljev bolezni lahko povzroči bolezen, vključno z bakterijami, virusi in glivami. Celo pljučnico je mogoče skleniti, ker je na ventilatorju v bolnišnici ali drugem zdravstvenem domu. Vendar pa se večina primerov pljučnice pridobi zunaj bolnišnice; zato izraz "pljučnica, pridobljena v skupnosti".

Najpogostejši simptomi pri pljučnici so kašelj, težko dihanje, zvišana telesna temperatura in mrzlica ter slabost.

Med kašljanjem lahko izločite rumeno ali zeleno sluznico, zato bi lahko poškodovali prsni koš. Pljučnica lahko povzroči zmedenost pri starejših.

Ko nekdo reče, da imajo " hojo pljučnico ", to na splošno pomeni, da imajo manj hudo obliko bolezni, ki jo lahko povzroči bakterija, znana kot Mycoplasma pneumoniae.

Gripa (npr. "Gripa") je virus, ki lahko povzroči virusno pljučnico. Raziskave so pokazale, da ima celiakija bolezen povečano tveganje hospitalizacije zaradi gripe .

Pljučnica katere koli vrste lahko hitro postane resna, kar vodi do hospitalizacije in celo smrti. Vsako leto v ZDA je več kot milijon ljudi hospitaliziranih s pljučnico in približno 50.000 ljudi umre zaradi bolezni.

Če se zdravite s pljučnico, bo zdravljenje s pljučnico odvisno od vrste pljučnice, ki jo imate. Bakterijska pljučnica, na primer, lahko zdravimo z antibiotiki, vendar pljučnica iz virusnega povzročitelja ne reagira na antibiotike, čeprav lahko zdravnik predpiše protivirusno zdravilo. Ne glede na to, kaj je povzročilo vašo pljučnico, boste morali počivati, piti veliko tekočin in vzeti zdravilo, ki vam ga priporoči vaš zdravnik za nadzor vaše vročine.

Kaj vemo o celiakovi bolezni in tveganju za pljučnico

Ni veliko študij, ki so posebej obravnavale tveganje za pljučnico pri bolnikih s celiakijo. Ampak tiste, ki so bile izvedene, kažejo nekaj tveganja.

Ena študija, ki se izvaja v Združenem kraljestvu, zagotavlja najbolj celovit pogled na to vprašanje. Študija je odkrila 9803 ljudi s celiakijo, skupaj s 101.755 osebami, ki niso imeli pogoja za primerjavo.

Študija, ki je trajala 15 let, je vključevala vse starostne skupine.

Na splošno so raziskovalci ugotovili 179 primerov pljučnice med tistimi, ki so imeli celiakijo, v primerjavi s 1.864 primeri pri tistih, ki niso imeli celiaka. To velja za podobne kvote za tiste s celiakom, da bi ujeli pljučnico, v primerjavi s tistimi, ki niso imeli bolezni.

Vendar pa so raziskovalci ugotovili tudi 28-odstotno povečano tveganje za pljučnico pri osebah mlajših od 65 let, ki so imeli celiakijo in niso bili cepljeni zaradi pljučnice. To povečano tveganje je bilo največ v času diagnoze - v tem času je bilo tveganje dvakrat večje za katero koli vrsto infekcijske pljučnice in štirikrat večje kot pri pnevmokokni pljučnici, so povedali raziskovalci.

Vendar pa je tveganje ostalo povišano že več kot pet let po diagnozi s celiakijo.

Študija zaključuje: "Necvakirani bolniki s celiakijo, mlajšim od 65 let, imajo preseženo tveganje za nastanek pljučnice, pridobljene v skupnosti, ki pri cepljenih bolnikih s celiakijo ni bilo ugotovljeno. Ker se cepića samo manjšina bolnikov s celiakijo, zamujena priložnost za posredovanje za zaščito teh bolnikov pred pljučnico. "

Tudi tveganje umiranja zaradi pljučnice je višje

Tveganje za umiranje zaradi pljučnice je lahko tudi večje, vsaj pri tistih, katerih celiakija je bila v času njihove diagnoze še posebej huda.

Raziskave s Švedske so preučevale vzroke smrti pri več kot 10.000 bolnikih, ki so bili v času diagnoze hospitalizirani s celiakijo in primerjali te vzroke smrti s celotno populacijo v državi. Ugotovili so, da so tveganja smrti pri tistih s celiakijo večja pri "številnih boleznih", vključno s pljučnico.

Pravzaprav so tisti, ki so bili v švedski študiji prisotni, skoraj trikrat bolj verjetno umrl od pljučnice v primerjavi s celotnim prebivalstvom.

Upoštevajte, da so bili ti ljudje resno bolni, če so bili diagnosticirani s celiakijo - večina ljudi pred hospitalizacijo ali med njihovo celiakijo ni več hospitalizirana. Vendar pa zagotavlja dodatno opozorilo pri preučevanju tveganja pljučnice pri bolnikih s celiakijo.

Kako zmanjšati tveganje za pljučnico

Pljučnica je lahko nevarna - kot ste že prebrali - to je sedmi vodilni vzrok smrti pri tistih, starejših od 65 let, v ZDA. Čeprav študija Združenega kraljestva ni pokazala, da so tisti, starejši od 65 let s celiakijo, izpostavljeni dodatnemu tveganju za pljučnico, če niso cepljeni, to ne pomeni, da so starejši ljudje v jasnem cepljenju potencialno še pomembnejši za ker je tveganje za pljučnico večje pri vseh, starejših od 65 let.

Torej, če imate celiakijo, lahko zmanjšate tveganje za pojav pljučnice s cepljenjem zaradi pljučnice. Na voljo sta dve cepivi za pljučnico (znani kot Prevnar 13 in Pneumovax23), centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) pa priporočajo vsakomur, starejše od 65 let, in tiste, katerih zdravstvene razmere jih postavijo pri večjem tveganju za pljučnico.

Kljub temu, da se vsi ne cepljajo zaradi pljučnice ... ne s hitrimi strelami. Študija iz Združenega kraljestva je pokazala, da je samo 26,6% tistih, ki so bili diagnosticirani s celiakijo, cepljene proti pljučnici. Nobena podobna študija ne obravnava stopenj cepljenja za bolnike s celiakijo v Združenih državah, vendar podatki iz CDC kažejo, da je 63 odstotkov vseh odraslih, starejših od 65 let, prejelo vsaj eno pljučnico. Prav tako morate biti cepljeni proti gripi, saj lahko gripa povzroči pljučnico.

Ta cepiva vas ne bodo zaščitili pred vsemi oblikami pljučnice, vendar vas bodo zaščitili pred mnogimi najpogostejšimi vrstami. Zato, če imate celiakijo, je samo smiselno, da se pogovorite s svojim zdravnikom o cepljenju proti pljučnici, saj vam priporočeni posnetki lahko rešijo bolezen, ki se lahko zelo hitro spremeni.

Nazadnje morate skrbno držati diete brez glutena, da bi lahko zmanjšali tveganje za pljučnico. Obstajajo nekateri dokazi, da ljudje s celiakijo, ki jemljejo brez glutena, lahko pomagajo izboljšati delovanje svoje vranice, organ, ki ima pomembno vlogo pri boju proti pljučnici, ki povzroča bakterije.

> Vir:

> Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. "Pljučnica se lahko prepreči: cepiva lahko pomagajo".

> Mårild K in sod. Povečano tveganje vstopa bolnišnice na gripo pri bolnikih s celiakijo: nacionalna kohortna študija na Švedskem. American Journal of Gastroenterology . 2010 Nov; 105 (11): 2465-73.

> Peters U in sod. Vzroki smrti pri bolnikih s celiakijo v populaciji švedske kohorte. Arhiv notranje medicine . 2003 Jul 14; 163 (13): 1566-72.

> Zingone F et al. Nevarnost pljučnice, ki jo je pridobila Skupnost Med 9803 bolniki s celialno boleznijo v primerjavi s splošno populacijo: kohortna študija. Prehrambena farmakologija in terapija . 2016 5. maj.