Rezultati spirometrije so zelo odvisni od bolnika in tehnike
Če ste nedavno imeli spirometrijo in rezultati so bili manj ugodni, se verjetno sprašujete, ali je bilo nekaj, kar ste storili ali ste storili, kar je lahko vplivalo na vaše rezultate spirometrije. Točnost rezultatov testa je v veliki meri odvisna od vas, pacienta in tehnika, ki izvaja test. Obstaja več dejavnikov, za katere je znano, da vplivajo na rezultate testov, od katerih so najpogostejši:
- Netočni demografski podatki - Ko opravite test spirometra, se rezultati testa primerjajo s tistimi, ki se pričakujejo za normalno, zdravo prebivalstvo. Te "normalne, napovedane vrednosti" so določene med populacijskimi raziskavami, ki uporabljajo osebe, ki imajo normalno delovanje pljuč. Vsak bolnik ima svoj nabor predvidenih vrednosti na podlagi demografskih podatkov od nekoga iste starosti, višine, teže in spola (in včasih etnične pripadnosti). Če iz teh razlogov pacient poda netočne podatke o demografskih podatkih ali če tehnik nepravilno vnese demografske podatke, bodo vplivali na rezultate testa. Dober zdravnik bo te informacije natančno pregledal pred razlago testa.
- Rezultati, ki niso sprejemljivi - Po izvedbi spirometrije se rezultati testov ocenjujejo za sprejemljivost in obnovljivost (glejte spodaj). Na splošno je manever FVC sprejemljiv, če se je bolnik trudil - dejavnik, ki je vnaprej določen z uporabo določenih meril. Če je bolnik bolan ali kaj drugega ovira njegovo prizadevanje za prisilno vdihavanje ali izdihavanje med testom, rezultati ne bodo točni in se bodo zato šteli za nesprejemljive.
- Rezultati, ki se ne morejo ponoviti - Test spirometrije je treba ponoviti najmanj trikrat. Da bi izpolnili merila obnovljivosti, morajo biti vse tri meritve FEV1 in vse tri meritve FVC v 200 mililitrih (ml) drug od drugega. Test z največjim FEV1 in FVC predstavlja rezultate pacientovega testa za ta poseben test. Če katerikoli od teh pogojev ni izpolnjen, preskus ni izpolnil meril obnovljivosti.
Skupni razlogi za nesprejemljive ali neprimerne rezultate
Rezultati testa, ki niso sprejemljivi ali ponovljivi, se ne štejejo za točne in ne odražajo pacientove resnične, osnovne bolezni pljuč. Tukaj je nekaj razlogov, zakaj se to lahko zgodi:
- Če ne zagotovite zadostnega napora (pogosto zaradi bolezni ali bolečine, ki se poslabša z vsakim manevrom).
- Neupoštevanje navodil za preizkuse (morda zaradi jezika ali kognitivne pregrade ali zaradi sluha).
- Kašelj kadarkoli med manevrom, še posebej med prvo sekundo.
- Valsalva manevriranje (obrnjeno navzdol) ali oklevanje med manevrom, ki povzroči, da zrak ne priteče.
- Neustrezno tesnjenje okoli spirometra.
- Omejevanje ustnika (nastane, če je med preskusom nepravilno postavljen jezik ali zobje pred ustnikom).
- Deformacija ustnika (zaradi grize ali žvečenja na samem ustniku).
Kako zagotoviti natančne rezultate spirometrije
Če imate KOPB , se bo spirometrija ponovila ob različnih časih, da bi ugotovili, ali je bolezen napredovala in kako dobro se odzoveš na zdravljenje s KOPB . Na začetku se lahko zdi preizkus zastrašujoč, vendar bo kmalu postala druga narava.
Če je to vaš prvi spirometrični test, preizkusite naslednje nasvete, preden izvedete test, da zagotovite najbolj natančne rezultate:
- Poskrbite, da boste razumeli navodila za testiranje . Če tega ne storite, prosite tehnika, naj ga ponovi, medtem ko med preskusom dokazuje pravilen način vdihavanja in izdiha.
- Obvestite tehnika, če se ne počutite dobro . Vaš test bo morda treba reprogramirati za dan, ko se boste počutili bolje.
- Dober spanec spimo noč pred testom. Slab kakovost spanja lahko vpliva na trud.
- Izogibajte se kajenju vsaj eno uro pred preskusom. Kajenje lahko vpliva na vaše rezultate.
- Dajte tehniku natančno težo . Na splošno gospodje nimajo težave, da bi bili pošteni glede njihove teže, vendar verjetno ni ženska, ki je v določenem trenutku svojega življenja ni lagala o svoji resnični teži. Natančna teža je bistvena za izračun rezultatov spirometrije.
- Ne vzemite težkega obroka zjutraj testa. Celoten želodec lahko zmanjša vašo sposobnost globokega vdihavanja.
- Izogibajte se pitju alkohola vsaj 4 ure pred preskusom. Med drugim lahko alkohol ogrozi prizadevanja in negativno vpliva na vaše rezultate.
- Izogibajte se težki vadbi najmanj 30 minut pred preskusom. Med testom boste potrebovali vso svojo energijo, da si boste dovolj prizadevali.
- Upoštevajte navodila svojega zdravnika, katera zdravila morate in ne smete jemati na dan preskusa. Uporaba bronhodilatatorja ali drugih vrst zdravil pred testom lahko vpliva na vaše rezultate.
> Vir:
> Ameriško torakalno društvo. Testiranje pljučnih funkcij. American Journal of Respiratory Critical Care Medicine. Vol. 176, P5-6, 2007.