Beyond Manual Physiotherapy
Ročna fizioterapija v prsnem košu (CPT), posturalna drenaža, dihalne vaje, kašelj - vse to so osnovne tehnike odstranjevanja dihalnih poti, ki jih morajo vsi, ki imajo cistično fibrozo (CF) , vedeti, kako jih počnejo. Kljub temu pa bo večina ljudi s CF uporabila tudi pomožne naprave, ki jim bodo pomagale priti do opravljenega dela. To so nekatere od najpogosteje uporabljenih naprav za čiščenje dihalnih poti.
Pozitiven iztiskovalni tlak
Pozitivni iztirni tlak (PEP) naprave so prenosni, poceni in ne zahtevajo električne energije. Naprava PEP je bodisi maska ali majhen ročni ustnik z enosmernim ventilom, ki omogoča zrak, da teče v enostavno, vendar ustvari upor med izdihom. PEP pomaga pri vdihavanju zraka za sluz v pljučih in nato odpira zračno odprtino, zato se sluz lahko potisne ven. PEP se opravi z večkratnim dihanjem in izpuščanjem skozi napravo, nato pa zatakne, da odstranite ohlapno sluz.
Nekatere blagovne znamke, kot je PARI PEP, lahko priključite na razpršilec, da združite PEP terapijo z aerosoliziranimi bronhodilatorji . Z odzivanjem na dva zdravljenja hkrati, nebulizatorji PEP skrajšajo čas, porabljen za terapije.
Oscilacijski pozitivni iztiskovalni tlak
Tako kot naprave PEP so nihajoči pozitivni iztirni tlaki (nihajni PEP) naprave majhni, prenosni in poceni ustniki, ki ne potrebujejo električne energije.
Oscilirajuči PEP deluje na enak način kot PEP z dodatnim bonusom: nihajoči PEP uporablja tudi vibracije, ki pomagajo pretresati sluz. Vibracije nastanejo s pomočjo zraka, ki teče skozi jekleno kroglico ali magnet znotraj naprave med izhlapevanjem.
Nekatere skupne blagovne znamke oscilirajočih naprav PEP:
- Flutter (Axcan Scandipharm) - ne morete uporabiti z razpršilcem
- Acapella (Smiths Medical) - se lahko uporablja z razpršilcem
- Cornet (R. Cegla, na voljo samo v Kanadi in Evropi) - se lahko uporablja z nebulizerjem
Oscilacija sten visokih frekvenc v prsih
Visoko frekvenčna oscilacija prsnega koša (HFCWO) uporablja telovnik, ki se hitro napihne in deflacira, da se z vibracijami sprostijo sluz. Namizni prsni koš se namesto ročnega CPT uporablja. Njena glavna prednost je priročnost, ker je HFCWO hitrejši od ročnega CPT in ne potrebuje pomoči druge osebe. Čeprav udobje ni poceni. Telovnik je zelo drag in ga zavarovanja ne pokriva vedno.
Vir:
Marks, JH "Dihalne poti pri cistični fibrozi". Pediatrični pregledi dihal . 2007; 8: 17-23. 20e.