Ali je izbokleti disk resen problem?
"Disk izboklina" je beseda, ki se uporablja za opis ugotovitev, ki so bile ugotovljene pri študiji MRI na hrbtenicah. Hrbtenice so mehke blazine, ki ležijo med kostmi hrbtenice, vretencami. Normalni hrbtni disk je ključen za gibljivost hrbtenice. Disk deluje tako, da absorbira energijo v hrbtenici, hkrati pa hrbtenico omogoča upogibanje in vrtenje. Ko je disk poškodovan, se lahko poškoduje ali se potisne proti hrbtenjači in hrbteničnim živcem .
"Izboklina diska" je beseda, ki se običajno uporablja za opis rahlega izločanja diska. Izrazi "disk izboklina" pomenijo, da se diska zdi simetrična z majhno količino izločanja in brez pomembnih herniacij. Natančneje, ploščati izbokline ne prodrejo v pregrado vezi, ki ločuje disk iz hrbtenice.
Disk izpuščanje je pogosto naključna ugotovitev pri MRI. Kot ljudje starosti, disk bulges pogosto vidijo na MRI. Disk izbočine je mogoče opaziti pri bolnikih brez simptomov hrbtnih težav, zlasti pri bolnikih, starejših od 40 let. Fizični pregled lahko pomaga razlikovati med izboklino diska, ki povzroča težave z izboklino diska, ki je naključna ugotovitev.
Ali bi morali skrbeti za bulge?
Iskanje izolacijskega diska je težko razlagati v izolaciji. Izpušni diski so večinoma zelo normalni, celo pri mladih, aktivnih bolnikih in jih redko mislimo, da so vir bolečine v hrbtu.
Če je karkoli, se pričakuje, da bo znatno bolečino na ploščah povzročilo bolečine v nogah zaradi draženja živcev, ki gredo po nogah.
Radiologi pogosto odkrivajo razširjenost diska na MRI in pogosto vključujejo to ugotovitev v poročilu o MRI. To lahko povzroči tesnobo pri bolnikih, ki skrbijo, da razvijajo resen problem hrbtenice.
Vendar pa so študije znova in znova dokazovale, da so diski izpuščaji neverjetno pogosti in jih je mogoče videti na MRI oseb, ki nimajo bolečin v hrbtu ali hrbtenice.
Obdelava kolutov
Resnica je, da večina kolutov na disk ne potrebuje zdravljenja, vendar je treba vzrok bolečine v hrbtu bolje razumeti in zdraviti. MRI niso popolni testi in dejstvo je, da nam omogočajo, da vidimo izbočeno ploščo, vendar pogosto ne vidimo poškodb mišic ali ligamentov. Velika večina primerov bolečine v hrbtu so stroške mišičnih sevov, zato je zdravljenje pogosto namenjeno izboljšanju delovanja mišic hrbtenice in jedra.
Druga ključna za razumevanje je, da so poglobitve diska pogosto običajna ugotovitev MRI. Med staranjem se pojavnosti MRI spreminjajo. Znano je, da bodo mladi v svojih dvaindvajsetih pogosto pokazali "nenormalnosti" pri pregledu MRI. To ne pomeni, da je nenormalnost vzrok za njihovo bolečino, lahko je le to običajna ugotovitev za tega posameznika.
Obstajajo nekateri primeri, ko so diski nenormalni in so lahko vir bolečine. Kadar je bolečina vir bolečine, se ljudje pogosto sklicujejo na to kot diskogeno bolečino v hrbtu. To ni povsem enako kot izboklina diska, čeprav lahko pride do diskogene bolečine pri ljudeh, ki imajo izbočeno ploščo.
Redko so invazivni ali kirurški tretmaji, ki se uporabljajo za zdravljenje izbokline diska.
Viri:
Boden, SD, et al. "Nenormalni magnetno-resonančni pregledi ledvene hrbtenice v asimptomatskih predmetih. Predvidena preiskava". J Bone Joint Surg Am. 1990 Mar; 72 (3): 403-8.
Tudi znan kot: izbokleti disk