Ni v mislih, ampak v možganih
Fibromialgija bolečine ne povzročajo očitni viri. Naše mišice in vezna tkiva ne kažejo znakov degeneracije. Naše kosti in sklepi so tako zdravi kot kdorkoli. Bolečina brez poškodbe je težko razumeti in zdraviti, zato je več desetletij rečeno, da so fibromiti povedali, da so bolečina v glavi. Toda, ko so raziskovalci pogledali v glavo - možgane, natančneje - so začeli odkrivati več o naši bolečini.
Namesto, da bi bili v mislih (psihološki), je v možganih (nevrološki).
Visoko spoštovana spletna stran UpToDate , vir, ki ga zaupajo zdravniki, in bolniki, ki želijo poglobljene informacije, se ukvarja z nevrološkimi nepravilnostmi fibromialgije (FM ali FMS).
Iz UpToDate:
"Nekatere razlike pri obdelavi bolečine, ki so lahko pomembne pri patogenezi, vključujejo naslednje:
- Nadregulacija opioidnih receptorjev na periferiji, pa tudi zmanjšan opioidni receptorji možganov.
- Povišane ravni snovi P so bile ugotovljene v cerebrospinalni tekočini bolnikov s FMS v primerjavi s kontrolami.
- V FMS so bile ugotovljene razlike pri aktiviranju bolečine občutljivih področij možganov, kar je bilo ugotovljeno s povečanim regionalnim krvnim pretokom možganov z magnetno resonanco (MRI) in funkcionalnim MRI (fMRI) in MR spektroskopijo. "
Fibromialgija Pain & Your Brain
Kaj pomenijo vsi ti medicinski izrazi? Razbijmo to:
- "Upregulacija opioidnih receptorjev na periferiji, pa tudi zmanjšan opioidni receptorji možganov".
Opioidni receptorji so specializirani deli celic, ki se vežejo na opiate - zdravilne učinkovine, ki jih vsebujejo Vicodin (hidrokodon) in Percocet (oksikodon).
Periferija je v tem primeru del vašega živčnega sistema izven možganov in hrbtenjače.
"Nadregulacija" pomeni povečano število opioidnih receptorjev.
Nadregulacija perifernih opioidnih receptorjev je pogosta pri poškodovanih ali vnetih tkivih, nevropatiji ali poškodbi kosti. V nekaterih primerih se zdi, da ta nadregulacija pomaga opiatom.
Zmanjšani opioidni receptorji možganov pa naredijo vaši možgani manj občutljivi na opiočne bolečine. To pomaga pri pojasnilu, zakaj so opiati na splošno neučinkoviti pri zdravljenju bolečine v fibromialgiji.
- "Povišane ravni snovi P so bile ugotovljene v cerebrospinalni tekočini bolnikov s FMS v primerjavi s kontrolnimi vzorci."
Snov P je povezana s pragom bolečine - točko, v kateri občutek postane boleč. Povišane ravni snovi P lahko pomagajo razložiti, zakaj je prag bolečine pri ljudeh s fibromialgijo nizek.
- "Razlike v aktiviranju bolečine občutljivih področij možganov, ki jih določajo povečani regionalni krvni pretok možganov z magnetno resonančnim slikanjem (MRI) in funkcionalnim MRI (fMRI) in MR spektroskopijo, so bile opažene v FMS."
Visok pretok krvi v območje možganov kaže, koliko se tam dogaja. Vse tri vrste pregledov možganov, naštete zgoraj, so pokazale, da je v fibromialgiji aktivnost na področjih možganov, ki se ukvarjajo z bolečino, višja od normalne.
To kaže na to, da signali bolečine povzročajo bombardiranje možganov ali da možgani neobičajno obdelajo signale za bolečino iz telesa.
V bistvu je vse to fiziološko dokazilo, da tisti, ki smo z fibromialgijo, doživljamo resnično, fizično bolečino in da so naša telesa zelo občutljiva na bolečino. Še ne vemo, ali bolečina prihaja iz nenormalnih signalov o bolečinah ali zaradi nenormalne obdelave možganov običajni signali (ali oboje) - ali kako to ustaviti - vendar lahko v tekočih raziskavah odgovori.
Želite izvedeti več? Glejte UpToDateovo temo, "Patogeneza fibromialgije", za dodatne poglobljene, trenutne in nepristranske medicinske informacije o fibromialgiji, vključno s priporočili strokovnih zdravnikov.
Vir:
"Patogeneza fibromialgije". UpToDate.