Diagnoza in zdravljenje
Ali sumite, da je krivec za vašim glavobolom v vratu? Stisnjen živec v vratu - znano medicinsko kot cervikalna radikulopatija - je posledica enega od naslednjih zdravstvenih pogojev:
• herniated disc : rupture diska, ki se nahaja med vretenci v hrbtenici
• vratna stenoza materničnega vratu : zožitev hrbteničnega kanala
• degenerativna bolezen diska : prizadetost ali draženje živca s kostnimi špricami, ko se artritis razvije v hrbtenici
Simptomi prerezanega živca v vratu
Medtem ko pogosto niso prvi simptom opisani, mnogi posamezniki s stisnjenimi živci v vratu trpijo zaradi glavobola. Ko gre za zgornje živčne korenine, je glavobol opisan kot cervikogenični glavobol . Glavoboli, ki jih povzročajo nižji živci v vratu, so pogostejši. Ponavadi se bolečina nahaja na isti strani kot prizadeti koren živca. Bolečino se pogosto opisuje kot bolečine in sevanja od zadnjega dela glave do čela. Pogosto je nežnost, ko se pritiska na mišice v vratu na isti strani kot žreli živec. Mišični spazmi so tudi pogosti.
Dodatni simptomi žrela živčevja v vratu lahko vključujejo:
- enostranska bolečina v rami in roki
- odrevenelost in mravljinčenje
- slabost
Diagnoza prsnega živca v vratu
Temeljni fizični pregled, ki ga opravi vaš zdravnik za primarno zdravljenje, je vse, kar potrebujete za diagnosticiranje stisnjenega živca v vratu.
En diagnostični test se imenuje Spurling manever, v katerem bo vaš zdravstveni delavec pritisnil na vrh vaše glave, ko bo obrnil na prizadeto stran. Če ta tlak navzdol reproducira vaše simptome (kot so bolečina, otrplost ali mravljinčenje), potem to kaže na žrelo živec. Vaš zdravnik bo preveril tudi svoje reflekse, saj se pogosto pojavljajo zmanjšani refleksi globokih kač (predvsem triceps).
Slikovne slike, kot so slikanje z magnetno resonanco (MRI) ali računalniška tomografska mielografija (CT mielografija), lahko potrdijo diagnozo stisnjenega živca, vendar ni vedno potrebno. Imaging se večinoma uporablja za preprečevanje resnih ali celo smrtno nevarnih vzrokov za bolečino v vratu, kot sta stiskanje hrbtenjače ali znake okužbe, možganske kapi ali raka ali v primeru travme (npr. Po prometni nesreči).
Če verjamete, da je glavobol simptom živčnega živca , se posvetujte s svojim zdravnikom, zato se lahko izvede ustrezna ocena. Obstajajo tudi druge zdravstvene razmere, ki lahko posnemajo, da je žrela živec, zato se prepričajte, da ga preveri zdravstveni delavec.
Zdravljenje zoženega živca v vratu
Zdravila, kot so nesteroidna protivnetna zdravila ali mišični relaksanti , kot je Flexeril (ciklobenzaprin), so na splošno predpisana za akutno bolečino pri bolečini v vratu.
Včasih se uporabljajo ustni steroidi , vendar se je treba izogibati dolgoročni uporabi zaradi možnih neželenih učinkov. Kot vedno se posvetujte s svojim zdravnikom, preden vzamete katerokoli zdravilo, saj imajo vsi potencialni neželeni učinki.
Fizikalna terapija je komplementarno zdravljenje z zdravili, tako kot je masaža. Koreninski bloki materničnega vratu, pri katerih se steroidi injicirajo v prizadeti živec, da bi ublažili vnetje, se včasih uporabljajo tudi, če oseba kljub zdravljenju in fizikalni terapiji še naprej boleče.
Če imajo ljudje s cervikalno radikulopatijo še vedno simptome, kljub zgoraj navedenim terapijam (ponavadi štiri do šest tednov), se pogosto sklicujejo na slikanje hrbtenice (če tega še niso storili) in / ali kirurški kirurg.
Beseda iz
Če sumite, da je vzrok glavobola stisnjen živec, se posvetujte s svojim zdravstvenim delavcem. Ne dovolite, da vam ta glavobol ovira vaše življenje in omeji dejavnosti, ki jih uživate.
Čeprav to morda ni pogoj, ki ga je mogoče pozdraviti, lahko s pomočjo zdravnika za primarno oskrbo, specialist za hrbtenico in fizioterapevta najdete režim zdravljenja ali rešitev, ki vam ustreza.
> Viri:
> Childress MA, Becker BA. Neoperativno zdravljenje cervikalne radikulopatije. Am Fam zdravnik . 2016 1. maj; 93 (9): 746-54.
> Odbor za klasifikacijo glavobola mednarodnega združenja glavobolov. "Mednarodna klasifikacija glavobolnih motenj: 3. izdaja (beta verzija)". Cefalalgija 2013; 33 (9): 629-808.
> Persson L, Carlsson J, in Anderberg L. Glavobol pri bolnikih s cervikalno radikulopatijo: prospektivna študija s selektivnimi koreninami živčnih korenin pri 275 bolnikih. Eur Spine J .2007 julij; 16 (7): 953-9.