Nezmožnost, bolečine na strani obraza
Trigeminalna nevralgija je redko boleče stanje, ki ga pogosto doživljajo ljudje z multiplo sklerozo (MS). Dejansko je lahko eden od prvih simptomov MS.
Ta motnja povzroči vrsto bolečine, imenovane »nevrogične bolečine«, saj izhaja neposredno iz bolezni bolezni multiple skleroze. Demielinacija (izguba mijelinskega ovoja, ki obkroža živčna vlakna) povzroča to motnjo pri ljudeh z MS.
Vzroki
Trigeminalno nevralgijo povzročijo lezije trigeminalnega živca , ki se imenuje tudi peti kranialni živec. 12 lobanjskih živcev se pojavijo neposredno iz možganov (namesto iz hrbtenjače), in trigeminski živec nadzira mišice, potrebne za žvečenje. Trigeminski živec je odgovoren tudi za večino občutka obraza.
Oseba lahko razvije trigeminalno nevralgijo brez multiple skleroze . V tem primeru lahko najdemo spremembe v korenu trigeminalnega živca iz vaskularne kompresije ali sploh ni nobenih nepravilnosti. Ta vrsta trigeminalne nevralgije imenujemo klasična trigeminalna nevralgija . Kadar trigeminalna nevralgija povzroča MS, se imenuje sekundarna trigeminalna nevralgija .
Trigeminalna nevralgija je precej redka, pri čemer le 4 odstotke ljudi z MS doživljajo to vrsto bolečine. Vendar so ljudje z MS 400-krat bolj verjetni od splošne populacije, da imajo epizod trigeminalne nevralgije.
Znaki in simptomi
Trigeminalna nevralgija, včasih imenovana tic doloureux (francoska za "bolečo trzanje"), je morda najbolj intenzivno boleča simptom povezan z MS.
Tukaj je nekaj osnovnih značilnosti te motnje:
- Skoraj vedno se pojavlja na eni strani obraza, čeprav se lahko pojavi dvostransko (obe strani) pri približno 10 odstotkih ljudi z MS, ki imajo to stanje.
- Občutite kot električni udar in / ali ostra, intenzivna bolečina
- Običajno je najbolj intenzivna bolečina kratkotrajna (od nekaj sekund do dveh minut), vendar lahko povzroči bolj konstantno pekoč občutek ali bolečino
Zanimivo je, da se bolečina trigeminalne nevralgije lahko razširi do ušesa, včasih pa se zmotijo zaradi bolečine v ušesnih ušesih. Poleg tega, da se sprožijo s pogovorom, žvečenjem, pitjem ali krtačenjem zob, lahko trigeminalno nevralgijo sprožijo glasni zvoki ali sunki hladnega zraka.
Glede na lokacijo in naravo bolečine, povezane z trigeminalno nevralgijo, se pogosto zmotijo za zobne bolečine. To lahko privede do nepotrebnih (in nepovratnih) postopkov, kot so ekstrakcije zob, koreninski kanali in celo postopki za premestitev čeljusti.
Zato je še posebej pomembno, da vidiš svojega nevrologa, če mislite, da se morda spopada s trigeminalno nevralgijo, še posebej pred kakršnim koli drastičnim zobozdravstvenim delom.
Vsaka epizoda trigeminalne nevralgije običajno traja nekaj tednov. Epizode se ponavljajo in se lahko zgodi tako pogosto kot vsak par mesecev, čeprav bodo nekateri med leti gredo v leto. Na žalost, s časom se čas med boji na splošno skrajša.
Zdravljenje
Če imate trigeminalno nevralgijo, vam lahko zdravnik predpiše zdravilo Tegretol (karbamazepin) ali Trileptal (okskarbazepin), da olajša simptome.
Druga zdravila lahko vključujejo:
- Baclofen: mišični relaksant
- Lamictal (lamotrigin): zdravila proti epilaciji
- Botulin toksin tipa A (botox): injiciranje v območja glave in vratu, imenovane sprožilne cone
Poleg videnja vašega nevrologa in zdravljenja (če je potrebno) lahko pride tudi do podporne skupine tudi za psihološke manifestacije trigeminalne nevralgije. Končno, nekateri ljudje potrebujejo operacijo za stanje.
Življenje s trigeminalno nevralgijo
Trigeminalna nevralgija lahko postane tako huda in vznemirljiva, da lahko zahteva hospitalizacijo in bolečine, ki jih dobivate skozi veno (intravensko). Lahko tudi moti človekovo pitje tekočin, zato jih je včasih treba dati tudi intravensko.
Poleg fizičnih motenj trigeminalne nevralgije, oseba pogosto doživi psihološko stisko. Mnogi ljudje imajo tesnobo in strah glede možnosti ponovitve, kar lahko povzroči veliko trpljenje in posega v vsakdanje življenje.
Beseda iz
Trigeminalna nevralgija je bolna in izčrpanost. Ker je lahko eden od prvih znakov MS, se prepričajte, da se posvetujete z zdravnikom, če se vam pojavijo simptomi.
Na koncu ostanejo odporni, ko se zdravite z možnostmi zdravljenja s svojim zdravnikom.
> Viri:
> Cruccu G. Trigeminalna nevralgija. Nova klasifikacija in diagnostično ocenjevanje za prakso in raziskave. Nevrologija. 2016 julij 12; 87 (2): 220-28.
> Krafft RM. Trigeminalna nevralgija. Am Fam zdravnik. 2008; 77 (9): 1291-96.
> Montano N, Conforti G, Di Bonaventura R, Meglio M, Fernandez E, Papacci F. Napredek pri diagnostiki in zdravljenju trigeminalne nevralgije. Ther Clin Risk Management . 2015; 11: 289-99.
> Morra ME et al. Terapevtska učinkovitost in varnost terapije botulinskega toksina A pri trigeminalni nevralgiji: sistematičen pregled in metaanaliza randomiziranih kontroliranih preskušanj. J Glavobol Bolečina . 2016 dec; 17 (1): 63. dx.doi.org/10.1186/s10194-016-0651-8