Simptomi sindroma razdražljivega črevesja (IBS), vključno z bolečinami v trebuhu, plinom, drisko in zaprtjem, naj bi izhajali iz številnih vzrokov. Dva glavna vzroka sta sprememba motiliteta (gibanja) gastrointestinalnega trakta (GI) in sprememb v senzoričnem zaznavanju.
Večina ljudi brez IBS ne zaznava prehajanja hrane iz svojega požiralnika v želodec in skozi črevesje.
Toda ljudje z IBS se zelo zavedajo in so bolj občutljivi na neugodje med procesom.
Kjer IBS boli
Med črevesjem ali črevesjem so težave blagovna znamka IBS, simptomi se lahko pojavijo v kateremkoli delu vašega GI trakta. Občutite lahko IBS v:
- Ezofagus. Spazmi v požiralniku lahko otežijo pogoltovanje ali občutek, da imate grlo v grlu.
- Želodec. Preobčutljivost zaradi slabega motiliteta lahko povzroči bolečine v trebuhu, napihnjenost, slabost, zgaga, zgrušanje ali regurgitacijo.
- Bilijarni sistem. Vaš žilni sistem omogoča, da žolč pomaga prebaviti živila. Če težave s motnjami vplivajo na vaš žolčni sistem - vključno z žolčnikom in žolčnimi kanali - se lahko počutijo kot napad žolčnika. Morda imate napihnjenost, slabost, bruhanje in bolečine v trebuhu.
- Tanko črevo. Spazmi v vašem tankem črevesju lahko povzročijo tudi plin in napihnjenost.
- Veliko črevo (debelo črevo). Simptomi IBS v vašem debelem črevesju se razlikujejo glede na to, kako vpliva motnost. Če prehrana prehitro potuje skozi debelo črevo, lahko imate drisko. To je zato, ker ostanki hrane v vašem črevesju ne zadržujejo dovolj vode za absorpcijo v telesu. Če se hrana premika po vaši debelem črevesu, lahko pride do nasprotnega problema: zaprtje.
Diagnoza izključitve
Simptomi IBS posnemajo različne prebavne bolezni. To lahko oteži diagnozo. Torej, prepoznavanje IBS se pogosto imenuje "diagnoza izključitve", kar pomeni, da je IBS označeno šele po izključitvi drugih bolezni.
Ko nekdo obišče gastroenterolog , je običajno videl vsaj še enega drugega zdravnika o svojih simptomih vnaprej.
Na točki, kjer le želijo jasno diagnozo. Torej, če je sum na IBS po pregledu bolnikovih simptomov in zdravstvene anamneze, je treba opraviti temeljito testiranje na štirih področjih, vključno z:
- Ezofagus in želodec. Zgornja endoskopija uporablja dolg, tanek in prilagodljiv obseg, da vidi notranji zgornji trakt GI.
- Tanko črevo. A CT enterografija ali serija majhnih črevesja je niz rentgenskih žarkov, ki lahko pomagajo odkriti razmere v majhni črevesju.
- Debelega črevesa. Kolonoskopija lahko najbolj natančno preuči notranjost debelega črevesa, da zazna ali izključi pogoje.
- Vse zunaj trakta GI. CT skeniranje in preiskave krvi lahko odkrijejo ali izključijo druge bolezni, ki lahko vplivajo na prebavo.
S temi preizkusi lahko pomagamo narediti dokončno diagnozo IBS. Medtem ko je IBS diagnoza izključenosti, se prepričajte, da je prava bolezen, ki ima resnično zdravljenje, ki lahko bistveno izboljša kakovost življenja.
Ko se pojavijo novi simptomi
Če imate IBS, nikoli ne domnevajte, da so novi simptomi GI samo del kroničnega stanja. Vedno imajo nove simptome, kot so izguba teže ali izguba apetita, ovrednoteni.
Eden od simptomov, ki jih IBS ne povzroča, je krvavitev. Če imate rektalno krvavitev ali krvavo blato, to ni IBS.
Pojdi k zdravniku.
Dr. Baggott je gastroenterolog v Klivlendski kliniki Wooster Milltown Specialty in Surgery Center.
> Viri:
> Major G, Pritchard S, Murray K, et al. Preobčutljivost kolona na napetost, namesto prekomerna proizvodnja plina, povzroča simptome, povezane z ogljikovi hidrati, pri posameznikih s sindromom razdražljivega črevesja. Gastroenterologija . 2017 jan; 152 (1): 124-133.e2.
> Paulsen SR, Huprich JE, Fletcher JG, et al. CT enterografija kot diagnostično orodje pri ocenjevanju motenj malih črevesnih bolezni: pregled kliničnih izkušenj z več kot 700 primeri. Radiografija 2006; 26: 641-62.