Dejavniki tveganja in zdravljenje glavobola na hrbtu
Ne glede na to, ali ste med delovno aktivnostjo ali za diagnozo ali zdravljenje zdravstvenega stanja podvrženi ledvični punkti (znani tudi kot hrbtenica), niste sami, če ste razvili glavobol - pogost pojav (vendar se ne boji, skoraj vedno gre sam od sebe).
Kaj je glavobol po pojavi ledvic?
Lumbalna punkcija je postopek, izveden iz več razlogov, vključno s testiranjem cerebrospinalne tekočine (tekočina, ki kopriva in ublaži možgane in hrbtenjače) za okužbo ali vnetje, kot pri sumu na meningitis ali multiplo sklerozo.
Lumbalne punkture se izvajajo tudi za dajanje zdravil v cerebrospinalno tekočino (CSF), kot so antibiotiki, kemoterapija, steroidi ali anestetiki. Na primer, med porodom je običajno, da bi ženska prebolela epiduralno bolezen. V tem postopku se anestetik injicira v epiduralni prostor, v katerem se CSF pretaka, da se opleti pod pasom ženske. Lumbalne punkture se lahko izvajajo tudi za merjenje tlaka CSF, kot pri idiopatični intrakranialni hipertenziji, ki povzroči glavobol in spremembe vida.
Približno tretjina bolnikov povzroči glavobol po ledvenem prebadanju (ponavadi v 5 dneh) zaradi prebadajoče luknje v hrbtenjačnem kanalu, kjer CSF pušča. Ko CSF pušča, lahko povzroči glavobol, ki se poslabša, ko sedi pokonci ali stoji. To pomeni, da se bolečine v glavi ublažijo, ko je oseba povsem ravna, nato pa se vrnejo (precej hitro), ko dvignejo glavo navzgor (če zaradi gravitacije pušča več CSF).
Natančen mehanizem, kako se razvije post lumbalni prebadajoči glavobol, je nejasen. Nekateri strokovnjaki verjamejo, da puščanje CSF povzroči zmanjšanje volumna in tlaka CSF v možganih, kar preprečuje, da bi možgani ublažili lobanjo. Ko se oseba spusti, se lahko tekočina vrne nazaj v možgane (gravitacijo), ki ji omogočajo, da se ponovno ublaži in s tem razbremeni glavobol.
Drugi menijo, da nizka količina CSF stimulira nekatere receptorje v možganih, ki povzročajo dilatacijo možganskih arterij, kar vodi do glavobola.
Nekateri ljudje imajo večje tveganje za nastanek glavobola iz ledvične punkcije. Ti dejavniki tveganja vključujejo:
- biti žensko
- med 31 in 50 leti
- prejšnjo zgodovino glavobola lumbalnega punkta
- proceduralna tehnićna usmerjenost in velikost igle, ki se uporablja za prebadanje v vreli ćreves (ki vsebuje CSF)
Nosečnost in tanek lahko povečata tudi tveganje za nastanek ledvičnega glavobola po lumbalnem delu.
Kaj se počuti po post-ledvični pljučni glavobol?
Poleg bolečine na obeh straneh glave, ki je pozicijsko olajšana, ko leži vodoravno in se sproži, ko stoji ali sedi, se lahko po lumbalni prebadalni glavobol spremljajo drugi simptomi, kot so:
- togost vratu
- zvonjenje v ušesih
- spremembe sluha
- občutljivost na svetlobo
- slabost
Zdravljenje glavobola po lumbalni bolečini
Glavobol po lumbalnem punktu se običajno samodejno razreši v enem tednu, vendar traja do dva tedna. Dobra novica je, da večina odide samostojno. Pogosto lahko pomagajo preprosti ukrepi, kot so vnos tekočine in bolečine za razbremenitev bolečin (npr. Opioidi ).
Nekateri zdravniki predlagajo tudi kofein (čeprav ni dovolj dobrih znanstvenih podatkov, da bi to podprli).
Ampak, če imate glavobol še naprej, je morda potreben epiduralni krvni obliž. To je postopek, pri katerem je luknjasta luknja zapečatena z vašo kri. Ponuja takojšnjo pomoč in je navadno uspešna, čeprav je včasih treba ponoviti.
Beseda iz
Pridobivanje lumbalne punkture je lahko neprijetno, glavobol na vrhu pa ni lahka stvar. Ampak ne obupajte, saj bo vaš post-ledvični glavobol izginil sam ali s krvnim obližem (kar je precej preprost postopek).
Viri:
Ahmed, S.V., Jayawarna, C., in Jude, E. Post head lumbalni punkt: diagnosticiranje in obvladovanje. Podiplomski medicinski dnevnik. 2006 Nov, 82 (973): 713-16.
Halker, RB Kofein za preprečevanje in zdravljenje postduralne glavobole punkta: razbijanje mitov. Neurolog 2007 sept .; 13 (5): 323-7.
Klasifikacijski odbor za glavobol Mednarodnega združenja glavobolov. "Mednarodna klasifikacija glavobolnih motenj: 3. izdaja (beta verzija)". Cefalalgija 2013; 33 (9): 629-808.