Hysteroscopy zagotavlja način, da vaš zdravnik pogleda v maternico . Hysteroscope je tanek teleskopski instrument, ki se vstavi v maternico skozi vagino in maternični vrat. To orodje pogosto pomaga zdravniku diagnosticirati ali zdraviti maternični problem . Hysteroscopy je manjši kirurški poseg, ki se izvaja bodisi v ordinaciji vašega zdravnika bodisi v bolnišničnem okolju.
Lahko se izvaja z lokalno, regionalno ali splošno anestezijo - včasih ni potrebna anestezija. Pri tem postopku obstaja večje tveganje za večino žensk.
Kdaj se uporablja Hysteroscopy?
Hysteroscopy je lahko diagnostičen ali operativen.
Diagnostična histeroskopija se uporablja za diagnosticiranje nekaterih nepravilnosti maternice in se lahko uporablja tudi za potrditev rezultatov drugih testov, kot je histerezaltingografija (HSG). Drugi instrumenti ali tehnike, kot so dilatacija in curettage (D & C) in laparoskopija, se včasih uporabljajo v povezavi s histeroskopijo. Diagnostična histerezoskopija se lahko uporablja za diagnosticiranje določenih stanj, kot so nenormalne krvavitve maternice, neplodnost, ponavljajoče se odtegnitve, adhezije, fibroidni tumorji, polipi ali za lociranje razseljenih intrauterinskih naprav (IUD).
Operativno histeroskopijo se lahko namesto odprti trebušni kirurgiji uporablja za diagnosticiranje in zdravljenje določenih stanj, kot so adhezije maternice, mehurčki ali fibroidi, ki jih je mogoče pogosto odstraniti skozi histerezo.
Hysteroscope se včasih uporablja z drugimi instrumenti, kot je resektoskop za zdravljenje nekaterih primerov nenormalnih krvavitev ; vendar po tem postopku, znanem kot endometrijska ablacija , ženske ne morejo več imeti otrok, zato ženskam, ki želijo imeti bodočo nosečnost, ni možnosti. Endometrijska ablacija je postopek, ki uničuje oblogo maternice.
Reeksektoskop je na teleskopu podoben instrument z žično zanko, rolerjem ali konico cilindra valja. Električni tok na koncu konice se uporablja za uničenje maternice. Ta postopek se ponavadi izvaja v zunajbolnišničnem okolju.
Kdaj naj se to izvede?
Najboljši čas za histeroskopijo je v prvem tednu po tem obdobju . V tem času je zdravnik najbolje pregledati notranjo stran maternice.
Kako bom pripravljen?
Če imate v bolnišnici splošno anestezijo, vam bo rekel, da ne jeste ali pijete ničesar za določeno časovno obdobje (ponavadi po polnoči pred njo) pred postopkom. Redne laboratorijske teste lahko naročite tudi za ženske, ki imajo histeroskopijo v bolnišnici. Od vas bodo morali sprazniti mehur in vaš vaginalni prostor bo očiščen z antiseptikom. Včasih se naroči zdravilo, ki vam pomaga sprostiti. Nato boste pripravljeni na anestezijo:
- Lokalna anestezija : prejeli boste injiciranje anestetika okoli vratu, da bi ga omrtali, s tovrstno anestezijo boste ostali budni in se boste morda počutili nekaj krčev.
- Regionalna anestezija : Zdravilo se injicira skozi iglo ali cev v spodnjem delu hrbta, ki blokira živce, ki prejemajo občutek iz medeničnega območja. S to vrsto anestezije ste budni, vendar ne občutite neugodja. Regionalna anestezija se imenuje tudi spinalna ali epiduralna.
- Splošna anestezija: pri histeroskopiji se ne boste zavedali, kadar se uporablja splošna anestezija. Maska nad usti in nosom vam omogoča, da dihate mešanico plinov. Ko ste pod anestezijo, vam lahko vstavite cev, ki vam pomaga dihati.
Vaš zdravnik bo določil, katera vrsta anestezije je najboljša za vas, na podlagi razloga za vašo histeroskopijo. Ne pozabite postaviti vprašanj, če je karkoli v zvezi z vašim postopkom ali če je anestezija nejasna.
Kaj se zgodi med postopkom?
- Morda boste morali odpreti vaš maternični vrat s posebnimi pripomočki razširiti ali razširiti.
- Hysteroscope vstavite skozi vagino in maternični vrat ter v maternico.
- Nato se tekočina ali plin običajno sprosti skozi histerejo, da razširijo maternico, tako da bo vaš zdravnik imel boljši pogled na notranjost.
- Svetlobni vir, ki je sije skozi histerezo, omogoča zdravniku, da vidi notranjo stran maternice in odprtine jajcevodnih cevk v votlino.
- Če potrebujete operacijo, se skozi histerejo vstavijo majhni instrumenti.
Včasih se laparoskop uporablja hkrati za pregled zunaj maternice. Ko se to zgodi, lahko plin, kot je ogljikov dioksid ali dušikov oksid, pride v trebuh. Plin razširja trebuh, tako da lahko zdravnik lažje vidi organe. Večina plina se odstrani ob koncu postopka. Laparoskopski postopek bo opravljen v bolnišničnem okolju.
Kdaj bom lahko šel domov?
Bolniki, ki so prejeli lokalni anestetik, lahko ponavadi gredo domov kmalu po postopku. Tisti, ki so imeli regionalno ali splošno anestezijo, zahtevajo daljše obdobje opazovanja, preden se sproščajo, vendar se običajno lahko vrnejo domov istega dne.
Kako se bom počutil kasneje?
Nekateri bolniki lahko po laparoskopiji doživijo bolečine v ramenih ali če se uporablja za širjenje maternice. Ko se absorbira plin, se bo nelagodje hitro ustavilo. Morda se počutite slabe ali bolne, lahko pa imate 1-2 dni po postopku tudi mala vaginalna krvavitev in krči.
Obrnite se na svojega zdravnika, če po histeroskopiji razvijete kaj od naslednjega:
- Zvišana telesna temperatura
- Huda bolečina v trebuhu
- Težka krvavitev ali izcedek iz nožnice
Ali je histeroskopija varna?
Hysteroscopy je precej varen postopek. Težave, ki se lahko pojavijo, se zgodijo v manj kot 1% primerov, vendar vključujejo:
- Poškodba materničnega vratu ali maternice
- Okužba
- Težka krvavitev
- Neželeni učinki iz anestezije
Čeprav se včasih uporablja splošna anestezija, v večini primerov ni potrebno. Hysteroscopy omogoča zdravniku, da vidi v maternici in pripomočke pri natančni diagnozi nekaterih zdravstvenih težav. Postopek in čas okrevanja sta običajno kratka.
> Vir:
> Hysteroscopy.ACOG Izobraževalna brošura AP084.http: //www.acog.org/publications/patient_education/bp084.cfm. Dostopan 08/24/09.