Preobčutljivost laktoze je zelo pogosta in zdravljenje vključuje preprečevanje mlečnih izdelkov
Preobčutljivost na laktozo povzroča nezmožnost telesa, da prebavi mlečni sladkor ali laktozo. Da bi laktozo razbili v preproste sladkorje ali monosaharide, mora telo proizvesti encim, imenovan "laktaza", ki se proizvaja v tankem črevesu . Brez laktaze laktoze iz mlečnih izdelkov ne morejo prebaviti. To povzroča simptome plina, krčev in diareje, ki jih mnogi doživljajo po jedenju ali pitju mlečnih izdelkov.
Preobčutljivost na laktozo je pogoj, ki se sčasoma razvije. Ko oseba doseže približno 2 leti starosti, telo začne proizvajati manj encima laktaze. Razlogi za to niso razumljeni. Redko je, da se novorojenček rodi nestrpno, kar lahko povzroči bruhanje in "neuspešno uspevanje". Simptomi laktozne nestrpnosti se lahko pojavijo leta po otroštvu.
Dobra novica je, da danes na trgu obstaja veliko izdelkov, ki lahko zdravijo intoleranco za laktozo ali ga v celoti preprečijo. Za vsako vrsto mleka, obstaja nadomestek na voljo, in proizvajalci so dobili zelo usposobljeni za izdelavo ne-mlečnih izdelkov, ki okus, kot je izvirnik.
Kdo dobi intoleranco za laktozo?
Strokovnjaki ocenjujejo, da je do 50 milijonov ameriških odraslih netolerantnost laktoze. Preobčutljivost na laktoze prvenstveno prizadene ljudi kitajskega, korejskega, japonskega, židovskega in afriškega porekla. Ljudje severne Evrope in nekaterih bližnjevzhodnih (Beduini, Saudovi, Jemen) spusti imajo malo incidence laktozne nestrpnosti.
Zdi se, da imajo geografske regije vlogo pri nestabilnosti laktoze. Potomci ljudi iz severne Evrope so na nekaj tisoč let odvisni od mlečnih izdelkov kot vira hrane v svoji geografski regiji. Etnične skupine, ki imajo večji odstotek odraslih z intoleranco za laktozo, niso bile odvisne od mlečnih izdelkov v geografskih regijah svojih prednikov.
Simptomi
Simptomi intolerance na laktozo lahko vključujejo plin , drisko , napihnjenost , krče, slabost in slab zadah . Ti simptomi se lahko začnejo od 30 minut do 2 uri po zaužitju laktoze in lahko trajajo do 3 dni po njem. Resnost simptomov se razlikuje od osebe do osebe in je odvisna od količine laktoze, ki jo je mogoče prenašati.
Kaj mora imeti intoleranca za laktozo s KVČB?
Mnogi ljudje z vnetno črevesno boleznijo (IBD) tudi trpijo zaradi intolerance na laktozo. Simptomi plina, napihnjenosti in driske, ki jih povzroča KVČB, so povezani z enakimi simptomi, ki jih povzroča intoleranca za laktozo.
Diagnoza
Obstajajo trije testi, ki se najpogosteje uporabljajo za diagnosticiranje intolerance za laktozo: preskus tolerance na laktozo, preskus dihanja vodika in preskus kislega kislinanca.
Preskus tolerance na laktozo. Ta test je primeren za starejše otroke in odrasle. Pacienti se bodo hitro nadaljevali nekaj ur pred začetkom testa. Krv se meri, da izmeri trenutno raven glukoze v krvi. Nato bo bolnik pio tekočino, ki vsebuje do 50 gramov laktoze. V naslednjih dveh urah se vzame več vzorcev krvi za merjenje ravni glukoze v krvi. Če laktozo razgradi encim laktaza v telesu, se bo raven glukoze v krvi povzpela.
Če se raven glukoze v krvi ne dvigne, to pomeni, da se laktoza ne razgradi na preproste sladkorje, bolnik pa ima intoleranco za laktozo.
Preskus vodikovega dihanja. Ta test je zelo podoben testu intolerance za laktozo in se lahko izvaja pri otrocih, starih 6 mesecev ali odraslih. Potem, ko bo več ur postal, bo pacient izdihnil v ustnik, ki je povezan s folijsko vrečko, ki je videti kot balon. Ta vrečka se uporabi kot primerjava za drugi del preskusa. Nato bo bolnik pio tekočino, ki lahko vsebuje do 50 gramov laktoze. Več vzorcev z dihom se vzame v različnih časovnih presledkih do 6 ur.
Običajno v duši osebe ni vodika. Ko laktoza ne prenaša laktoze, ostane v črevesju in fermentih, ki proizvajajo plin iz vodika. Zato, če je vodik prisoten v vzorcih dihanja, vzetih po pitju laktoze, je mogoče diagnosticirati intoleranco za laktozo.
Preskus kislosti blata. Ta test se običajno opravi za dojenčke in majhne otroke. Je neinvaziven in ne predstavlja nobenih težav, kot je dehidracija, ki jo povzroča driska, pri vnosu velikih količin laktoze. Vzorec blata se zbere in preizkusi na mlečno kislino, glukozo in druge maščobne kisline kratke verige, ki so lahko prisotni, ko telo ostane brez laktoze.
Zdravljenje
Preobčutljivost na laktozo se najpogosteje nadzoruje s prilagajanjem prehrane. Za majhne otroke se je treba izogibati vsem živilom, ki vsebujejo laktozo. Za odrasle in starejše otroke se količina laktoze, ki jo je mogoče tolerirati, spreminja. Nekateri morda lahko jedo maslo in stare sire, ki imajo nizko raven laktoze, drugi pa najdejo eno kozarec mleka, ne bodo motili, a dva bodo. Samo s poskusi in napakami lahko ljudje z nestrpnostjo laktoze odkrijejo vrsto in količine mlečnih izdelkov, ki se prenašajo.
Nasveti za zmanjšanje vnosa mleka:
- Jejte hrano, ki vsebuje laktozo z drugimi živili
- Pazljivo preberite oznake na živilih
- Jejte manjše dele živil, ki vsebujejo laktozo
- Poskusite mlečni nadomestek (sojino ali riževo mleko)
- Poskusite jogurte z "živimi kulturami"; bolje se jih lahko tolerira
Če se izognemo molzničnemu mleku, je na voljo več komercialnih izdelkov, ki vsebujejo encim laktazo. Ti izdelki so v različnih sortah. Ena vrsta je tekoča kapljica, ki jo lahko dodamo mleku, da razgradi vsebnost laktoze. Laktozo lahko zmanjšamo kjerkoli od 70 do 90%. Drugi je v obliki tablet, ki je bila pogoltnjena tik pred ali s prvim ugrizom mleka. Še več so žvečljive tablete, ki jih vzamemo tudi na začetku obroka, ki vsebuje mlečne izdelke. Na voljo so tudi mleko, sladoled, sir in drugi mlečni izdelki.
Pazi, da je "skrita" laktoza!
Bodite pozorni na skrito laktozo. Do 20% zdravil se uporablja kot laktoza. Vaš farmacevt bo vedel, katere. Pazljivo preberite oznake na živilih, ker bodo živila, ki vsebujejo sirotko, skuto, stranske proizvode mleka, suhe snovi iz mleka in suhe mlečne izdelke brez maščobe vsebovale laktozo. Druga živila, ki lahko vsebujejo laktozo, so:
- Kruh in drugo pecivo
- Zajtrk pijače
- Bonboni in prigrizki
- Žvečilni gumi
- Komercialne pite skorje
- Piškotki in sendvič piškotek polnila
- Kremni sokovi in alkoholne pijače
- Kremasta zelenjava
- Dips
- Pomfrit (laktoza je sredstvo za rjavenje)
- Instant kava (s sladkorjem, smetano, aromami)
- Instant krompir
- Kosilo za kosilo
- Margarin
- Palačinke, piškoti in mešanice piškotov
- Puderji za kavo
- Predelane žitarice za zajtrk
- Puding in mešanice
- Solatni prelivi
- Juhe
Ali ne potrebujem kalcija iz mleka?
Dnevne kalcijeve smernice
- Dojenčki do 6 mesecev: 210 mg
- 6 do 11 mesecev: 270 mg
- Starost 1 do 3 leta: 500 mg
- 4- do 8-letniki: 800 mg
- 9 do 18 let: 1.300 mg
- 19- do 50-letniki: 1.300 mg
- 51 in starejši: 1200 mg
- 50-letne ženske in starejše ne jemljejo HRT: 1500 mg
- Nosečnice in doječe ženske: 1.000 mg (mlajši od 18 let: 1.300 mg)
Kalcij , kot vsi vemo iz znamenitih reklam, je potreben za "močne kosti in zdrave zobe". Ženske in dekleta morajo še posebej zagotoviti, da dobijo ustrezno količino kalcija vsak dan.
Ljudje, ki se izogibajo ali se znebijo mlečnih izdelkov, potrebujejo kalcij iz drugih virov. Na srečo, pijte kozarec mleka ni edini način, da dobite kalcij! Zdravnik ali nutricionist lahko priporoči dnevni dodatek kalcija . Obstajajo številne različice dopolnil, zato je bistvenega pomena vključitev pomoči zdravstvenega delavca na izbiro ustrezne. Za tiste, ki želijo dobiti kalcij iz vira hrane, sem navedel nekaj živil, ki imajo precejšnje količine kalcija, vendar so nondairy.
Spodnja črta
Obstaja veliko mitov, zmede in polemike, ki obkrožajo mlečno in laktozno nestrpnost. Ni znano, zakaj naši telesi prenehajo prebavljati mlečne sladkorje, vendar vemo, da je rezultat neprijetno in stisko. Najboljši način za preprečevanje intolerance na laktozo je oborožen z znanjem o tem, kaj hrana povzroča simptome in kako se jim izogniti.
Živila, bogata s kalcijem, brez mleka
| Zelenjava | Kalcij Vsebina | Laktoza Vsebina |
| Brokoli (kuhani kosi), 1 skodelica | 94-177 mg | 0 |
| Kitajsko zelje (bok choy, kuhano), 1kup | 158 mg | 0 |
| Zeleni kolarji (kuhani), 1 skodelica | 148-357 mg | 0 |
| Kale (kuhano), 1 skodelica | 94-179 mg | 0 |
| Repa Zelenjava (kuhana), 1 skodelica | 194-249 mg | 0 |
| Ribe / morski sadeži | Kalcij Vsebina | Laktoza Vsebina |
| Ostri (surovi), 1 skodelica | 226 mg | 0 |
| Losos s kostmi (konzervirano), 3 oz | 167 mg | 0 |
| Sardine, 3 oz | 371 mg | 0 |
| Kozica (v pločevinkah), 3 oz | 98 mg | 0 |
| Drugo | Kalcij Vsebina | Laktoza Vsebina |
| Melase, 2 tbsp | 274 mg | 0 |
| Tofu (predelan s kalcijevimi solmi, 3 oz | 225 mg | 0 |
Viri:
Nacionalna informacijska klirinška hiša za prebavne bolezni. " Laktozna intoleranca. "Nacionalni inštitut za sladkorno bolezen in prebavne in ledvične bolezni Jun 2014.
ZDA Food and Drug Administration. "Težave pri razkrajanju mlečnih izdelkov?" FDA.gov 4. marec 2009.