Obstrukcije črevesja se lahko zdravijo, vendar lahko ogrozijo življenje
Obstrukcija črevesja je pogoj, ki se pojavi, ko se del črevesja ( majhnega ali debelega črevesja ) popolnoma ali delno blokira, tako da blata ne more skozi nje. Obešanje o črevesju se lahko zgodi skoraj vsakomur, vendar je pogosto zaplet oseb, ki imajo Crohnovo bolezen.
V večini primerov lahko okužbo zdravimo brez kirurškega posega.
Morda ne bo vedno mogoče preprečiti oviranja. Vendar pa morajo ljudje, ki so nagnjeni k njim, sodelovati z gastroenterologom, da bi se pripravili, da bi se jim izognili in se pogovorili o kakršnih koli zdravljenjih, ki jih je mogoče storiti doma, da bi jih lahko ublažili.
Mehanske obstrukcije drobovja
V mehanski ostružki črevesja je blazina fizično blokirana, da se premika skozi črevesje, podobno kot gospodinjska vodovodna oprema je lahko blokirana. Blokiranje lahko povzroči:
- Kriza
- Brazgotinsko tkivo ( oprijem )
- Učinek blata
- Žolčni kamni
- Tumor
- Nenormalna rast tkiva
- Ničelenje (del črevesja zdrsne v sebi, podobno kot, ko je teleskop zaprt)
- Twist ali križ v črevesju (volvulus)
- Ingested tuje telo (požiranje neproizvodne snovi)
Zdravljenje
Ovira je resno stanje in morda je treba zdraviti v bolnišnici. V nekaterih primerih zdravljenje dekompresira črevesje. To dosežemo tako, da vstavite nazogastrično (NG) cev skozi nos in navzdol v želodec, kar olajša bolečino v trebuhu in bruhanje.
Če vstavljanje cevi NG ne pomaga pri lajšanju blokade, je kirurgija lahko naslednji korak. Morda je potrebna tudi operacija, če je zaradi blokade umrlo nekaj tkiva v črevesju.
Zapleti
Če se zdravljenje ne zdravi, bi oviranje črevesja lahko povzročilo resnejše težave, kot je smrt nekaterih črevesnih tkiv.
Če del črevesa umre, lahko povzroči okužbo ali gangreno. Perforacija (ali luknja) v črevesju je še en možen zaplet obstrukcije črevesja. Perforacija je nujna medicina in zahteva takojšnjo operacijo.
Simptomi
Ovira lahko povzroči popolno odsotnost blata ali plina (znanega kot obstipacija), ker noben blato ne more fizično preiti skozi zaprte črevesje. Vendar pa lahko ovira privede tudi do primera driske , ker bo le tekočina lahko prešla preko točke obstrukcije. Drugi simptomi ovire so intenzivna bolečina in krči, napenjanje v trebuhu in napenjanje v trebuhu .
Simptomi obstrukcije črevesja so:
- Občutek polnosti v trebuhu
- Slab zadah
- Napenjanje (distanciranje)
- Zaprtje
- Driska
- Bolečine in krči
- Bruhanje
Diagnoza
Diagnoza obstrukcije črevesja se opravi s fizičnim pregledom in diagnostičnimi testi.
Zvoki črevesja. Črevesje običajno naredi nekaj zvokov, kot so gurgling in klikom, ki se lahko sliši v nepravilnih intervalih z uporabo stetoskopa na trebuhu. Če je obstrukcija prisotna, lahko zdravstveni delavec namesto tega posluša glasovne zvoke med poslušanjem trebuha.
Če je obstrukcija že nekaj časa prisotna, lahko pride do popolne odsotnosti črevesnih zvokov.
X-Ray (abdominalna radiografija) . To je običajno prvi test, ki se uporablja za ugotavljanje, ali obstaja ovira. To je neinvazivni test, ki ga je mogoče narediti relativno hitro. Radiolog ali drugi specialist lahko s pomočjo rentgenskega filma ugotovi, ali so znaki okužbe črevesja prisotni.
Barijev klistir . V preteklosti je bil uporabljen barij klistir, da bi našli lokacijo ovire. Vendar ta metoda ni vedno najboljša izbira za dokazovanje, ali je obstrukcija posledica nekaj pritiska na črevesje (kot je tumor).
Zgornji GI z nizko črevesno serijo . Podobno kot barij klistir , je bil ta test uporabljen za pomoč pri določanju ovir, še posebej, če je bil v zgornjem delu prebavil. Ta test se skoraj nikoli ne uporablja za diagnozo.
Abdominal CT skeniranje . To je primarni test, ki se uporablja za diagnosticiranje obstrukcije črevesja. Študije CT v trebuhu se izvajajo podobno kot rentgenski žarki, le da je treba včasih kontrastno raztopino dajati pacientu z usti, enim ali IV. Prednosti CT skeniranja so, da lahko pomaga najti lokacijo ovire in tudi tisto, kar lahko povzroči blokado.
Preprečevanje
Nekateri vzroki za ovire niso preprečljivi, kot so tisti, pri katerih ni mehanskih razlogov za oviranje. V primerih, ko ovira povzroči drug primer, kot je tumor ali kila, zdravljenje osnovnega problema lahko pomaga preprečiti nastanek ovire.
Viri:
Katz DS, Baker ME, Rosen MP, Lalani T, Carucci LR, Cash BD, Kim DH, Piorkowski RJ, Mala WC, Smith MP, Yaghmai V, Yee J, Strokovna komisija za gastrointestinalno slikanje. "Kriterij primernosti ACR® domnevno okužba malih črevesja." [spletna objava]. Reston (VA): Ameriški kolidž radiologije (ACR); 2013. 4. december 2015.
ADAM "Obstrukcija ciste." ADAM, Inc 23. julij 2008 30. julij 2009.