Vrsta bolečine, ki se težko opredeli in opiše
Visceralna bolečina je vrsta nociceptivne bolečine, ki prihaja iz notranjih organov. Kot pri somatskih bolečinah receptorji bolečine , imenovani nociceptori, pošiljajo signale hrbtenjači in možganom, ko se odkrijejo poškodbe. V nasprotju s somatsko bolečino pa je visceralna bolečina težje določiti glede na lokacijo v telesu.
Nekatere vrste bolečine v medenici in bolečine v trebuhu, kot so tiste, ki jih povzročajo motnje mehurja ali sindrom razdražljivega črevesja, se štejejo za motnje vidne bolečine.
Kakšna visceralna bolečina se počuti
Visceralna bolečina je pogosto opisana kot splošna bolečina ali stiskanje. Izzove jo stiskanje v in okoli organov ali raztegovanje trebušne votline. Včasih lahko visceralne bolečine oddajajo na druga področja v telesu, zaradi česar je še težje natančno določiti točno lokacijo.
Razlika med površino in globoko ali visceralno bolečino
Ko prerežete prst z nožem, imate ostro in hitro bolečino. Ampak globlje organe (tako kot vaše črevesje ali mehur) nimajo receptorjev, ki prenašajo ostro in hitro bolečino, zato sta kakovost in čas visceralne bolečine različni od površinske bolečine.
Poleg tega, ko prerežete prst, veste, kje je bolečina - z drugimi besedami, jo lahko lokalizirate. Toda z globljo, visceralno bolečino je težko natančno povedati, kje je izvor bolečine, saj se pogosto omenja bolečina. Na primer, bolečine iz srca se lahko čutijo v levi roki in vratu, v perineumu pa se lahko čutijo bolečine v sešnici .
Poleg tega sistemski ali sistemski simptomi običajno spremljajo visceralne bolečine, kot so slabost, potenje, bledica in spremembe krvnega tlaka, srčnega utripa in temperature. Končno, za razliko od površinske bolečine, visceralne bolečine ponavadi segrejejo na druge dele telesa, zaradi česar je celotna izkušnja bolečine bolj razpršena in izrazito neprijetna.
Na splošno je razlog za razliko v lokaciji in časovni razporeditvi visceralne bolečine v primerjavi s somatsko bolečino posledica majhnega števila senzoričnih receptorjev, ki jih najdemo v notranjih organih (notranjih organih).
Simulacija visceralnih bolečin v laboratoriju
V poskusu za spodbujanje visceralne bolečine so raziskovalci pritrdili balon na cev in nato napihnili ta balon, medtem ko je bil v želodcu. Raziskovalci so tako lahko bolje cenili hudo naravo visceralne bolečine in ugotovili, da je njena največja pri razdvajanju organov.
Uporaba tega laboratorijskega preizkusa v resničnem življenju, če imate majhno obstrukcijo črevesja , se črevo razširi in povzroči črevesno koliko. Colic opisuje bolečino, ki voska in vane. Ker se črevesje še naprej razširijo, se pojavijo vnetja in poškodbe organov, kar je še posebej občutljivo na celo najmanjše dražljaje, kot je gibanje. Če ste kdaj videl osebo z obstrukcijo črevesja, veste, da lahko celo najbolj subtilna gibanja prinesejo hude bolečine.
Zdravljenje visceralne bolečine
Visceralne bolečine se dobro odzivajo na šibke opioide , kot je kodein , čeprav se lahko uporabijo tudi močnejši opioidi, kot je morfin. To pomeni, da lahko opioidi povzročijo neprijetne stranske učinke, kot so zaprtje in zaspanost. Prav tako pomenijo tveganje za osebo, ki razvija strpnost in / ali zasvojenost.
Dobra novica je, da strokovnjaki raziskujejo boljše terapije za zdravljenje motenj v obliki visceralnih bolečin. Na primer, zdravilo Lyrica (Pregabalin) se uporablja za zdravljenje fibromialgije, stanje visceralne bolečine, ki povzroča razpršeno mišično občutljivost, skupaj z drugimi simptomi.
> Viri:
> Barrett KE, Barman SM, Boitano S, Brooks HL. Somatosenzorična nevrotransmisija: dotik, bolečina in temperatura. V: Barrett KE, Barman SM, Boitano S, Brooks HL. eds. Ganongov pregled medicinske fiziologije, 25e . New York, NY: McGraw-Hill; 2016.
> Sikandar S, Dickenson AH. Visceralna bolečina - ins in outs, ups in downs. Curr Opin Support Palliat Care . 2012 Mar; 6 (1): 17-26.