Za diagnosticiranje morate imeti endoskopijo
Diagnoza celiakijeve bolezni ponavadi vključuje krvne preiskave in nato endoskopijo, kar je medicinski postopek, ki omogoča zdravniku, da pogleda neposredno v vašo tanko črevo in vzame majhne vzorce, da jih nadalje pod mikroskopom.
Če se je vaš krvni test pri celiakiji vrnil pozitivno, vam bo zdravnik zelo verjetno priporočil endoskopijo .
Ne pozabite, da morate prehranjevati gluten za natančno diagnozo celiakije , zato ne gutite brez glutena, dokler vam zdravnik ne bo v redu.
Kaj natančno je endoskopija?
Izraz "endoskopija" se nanaša na katero koli tehniko, ki zdravnikom omogoča, da vstavijo medicinski instrument, imenovan endoskop skozi odprtino v telesu (bodisi skozi naravno odprtino, kot so usta ali včasih s kirurškim rezom). To omogoča zdravnikom, da pogledajo in vidijo, da je vse v redu, ali morda ugotoviti problem. Včasih lahko hkrati odpravijo problem.
Sama endoskopa je tanka, gibka cev s svetlobnim virom iz optičnih vlaken in majhna video kamera na vrhu. Poleg kamer imajo endoskopi vsaj en kanal, skozi katerega se lahko drobita orodja. Ta orodja se lahko uporabljajo za odrezavanje majhnega vzorca za pregled pod mikroskopom, za nadzor krvavitev, za odstranjevanje polipov, za raztegovanje zoženih površin in za številne druge terapije.
Endoskopije zgornjih prebavil (GI) izvajajo gastroenterologi . Med postopkom lahko vaš zdravnik pregleda požiralnik, želodec in začetek tankega črevesa (imenovan dvanajsternik). Ko vaš zdravnik napreduje skozi telo, se na televizorju ali računalniškem monitorju prikaže povečan pogled iz video kamere na konico instrumenta, ki daje jasen in podroben prikaz.
Poleg uporabe orodij na koncu področja za odvzem majhnih kosov tkiva za vzorce biopsije lahko zdravnik tudi zajame določene posnetke zaslona (fotografije) vprašljivih področij.
Endoskopije lahko opravite v zdravniški pisarni, ambulantnem kirurškem centru ali bolnišnici. Kjer je to storjeno, bo deloma odvisno od tega, ali imate druge zdravstvene razmere, ki morda potrebujejo posebno pozornost.
Pred vašo endoskopijo z zgornjo GI
Zdravnik vam bo vnaprej dal pisna navodila za pripravo. Na splošno večina zdravnikov zahteva, da prenehate jesti in pijejo približno osem do deset ur pred postopkom, ker bo hrana v želodcu blokirala pogled skozi endoskop in bi lahko celo povzročila bruhanje. Morda boste morali tudi več dni zapreti jemati aspirin, ibuprofen ali druga zdravila za redčenje krvi.
Za zgornjo GI endoskopijo nočete nikoli več piti rešitev za elektrolit, kot bi jo imeli, če bi imeli kolonoskopijo (kar je endoskopski pregled vašega debelega črevesa).
Pred endoskopijo boste prejeli sedativi, zato boste morali nekoga drugega pripeljati domov kasneje. Načrtujte, da celoten dan zapustite z dela.
Če ste starš s majhnimi otroki doma, poskušajte poskrbeti, da bo nekega dne ostalo s teboj, da bi se z njimi skrbelo, da boste lahko počivali.
Med vašim postopkom endoskopije
Pred začetkom postopka vam bo zdravnik dal sedativ, ki vam bo pomagal, da se boste počutili sproščeno in zaspan. Morda boste imeli tudi grlo po lokalni anestetiki.
Med samim postopkom boste ležali, z dovolj odeje, da boste topli. V mnogih primerih ljudje celo zaspijo. Na koncu lahko spite skozi celoten postopek. Tudi če niste popolnoma spali, se morate počutiti malo brez bolečin - v resnici se večina ljudi sploh ne spomni, kaj se zgodi med njihovimi endoskopijami.
Vaš krvni tlak, pulz in kisik se bosta skrbno spremljala.
Običajno zgornja endoskopija GI traja 15 do 20 minut. Dobili boste ustnik, ki bo pripomogel k odprtosti ust. Potem gastroenterolog nežno manevrira endoskop skozi usta, požiralnika, želodec in v prvi del tanko črevesje. Ker se endoskop počasi vstavi, se uvaja tudi zrak, ki zdravniku pomaga bolje videti. Če želite ugotoviti, ali imate celiakijo, bo vaš zdravnik odvzel nekaj majhnih vzorcev tkiva iz vaše črevesne podloge , ki jih bo patolog pozneje pregledal pod mikroskopom. Ta del postopka, biopsija, je neboleč.
Po endoskopiji
Ko je vaša endoskopija dokončana, boste počivali na predelu, dokler se večina sedativov ne obrabi. Boste lahko imeli kaj piti, in boste precej pripravljeni, vendar ne dovolj pozorni, da bi se sami vozili domov.
Pred odhodom vam bo zdravnik povedal, kako je potekal postopek, vendar za nekaj dni ne boste dobili rezultatov biopsije. Imeli boste napisane smernice, ki vam bodo povedale, kako hitro lahko znova začnete jesti, in ko nadaljujete svoje običajne dejavnosti. Nekateri ljudje pozneje nimajo simptomov. Drugi imajo lahko blago vneto grlo ali čutijo napihnjen za kratek čas.
Ali obstajajo morebitne zaplete?
Evo, kar ameriško gastroenterološko združenje pravi o tveganjih, povezanih z zgornjo endoskopijo z GI: "Leta izkušenj so dokazali, da je endoskopija z zgornjo GI varen postopek in se redko pojavljajo zapleti, ki vključujejo perforacijo, prebadanje črevesne stene, ki bi lahko zahtevala kirurško popravila in krvavitve, ki bi lahko zahtevala transfuzijo. Tudi ti zapleti so malo verjetni, zato se pogovorite o morebitnih posebnih težavah, ki jih imate z zdravnikom. "
> Viri:
> Informativni list ameriškega gastroenterološkega združenja
> Nacionalni inštitut za diabetes in prebavne in ledvične bolezni. Podatkovni list za zgornjo GI endoskopijo.