Kako izbrati med mastektomijo ali lumpektomijo pri zdravljenju raka

Tehtanje vaših možnosti, prednostnih nalog in čustev

Če ste ugotovili, da imate rak dojke, se morda morda odločite za mastektomijo ali lumpectomy . Mnoge ženske z rakom dojk v zgodnji fazi imajo možnost, da izberejo katero operacijo imajo pri raku dojke. Ampak to ni lahka odločitev, ker vaše življenje in vaše telo vedno spremenijo. To je intenzivno osebna odločitev, ki jo lahko samo odločite. Pridobivanje roka na občutkih in prednostnih nalogah vam lahko pomaga pri odločitvi.

Tukaj je nekaj dobrih vprašanj, ki jih je treba upoštevati pri izbiri med mastektomijo ali lumpektomijo.

Kako bi se počutili izgubili dojko?

Caiaimage / Agnieszka Wozniak / Getty Images

Za mnoge ženske, ne glede na velikost prsi, so prsi neločljiv del njihove samopodobe in spolne identitete. Oba prsa sta lahko zelo pomembna za vaše sedanje intimno življenje ali za vaše prihodnje odnose. Za druge ženske, izguba dojke, nato pa rekonstrukcija dojk ali nosenje prsne proteze je dobra rešitev.

Kako lahko mastektomija vpliva na spolno življenje?

Za nekatere ženske in njihove partnerje izguba dojk ni pomembna, če vaše zdravje skrbi v središču pozornosti. Toda za druge pare je lahko izguba ene ali obeh dojk zlomljena. Odkrijte zasebno razpravo o tem, preden se odločite za operacijo.

Ali želite imeti radiacijsko zdravljenje, če se odločite za Lumpectomy?

Po lumpektomiji boste morda morali odložiti šest ali več tednov. To bo vključevalo potovalni čas, načrtovanje sestankov in skrb za vašo kožo. Potrebovali boste čas s službe, uredili otroško varstvo in našli zanesljiv prevoz.

Ali imate lokalni dostop do radiacijske klinike?

Če ne, bi morali potovati več kot razumno razdaljo za zdravljenje? Nekatere ženske so pripravljene ostati v drugem mestu v šestih tednih sevanja, nekateri pa niso pripravljeni ali si tega ne morejo privoščiti. Kako bi ga rešili?

Ali ste imeli predhodno zdravljenje s prsmi?

Če imate, ste morda že imeli največji življenjski odmerek sevanja za vaš prsni koš. Pogovorite se s svojim zdravnikom in ugotovite, ali bi bili kandidati za več zdravljenja s sevanjem.

Ali ste pripravljeni na večjo kirurgijo po mastektomiji za obnovo?

Večina načinov rekonstrukcije bo zahtevala več kot en dodaten izlet v bolnišnico, da bi dopolnili novo dojko. Preverite s svojim ponudnikom zdravstvenega zavarovanja, da vidite, katere postopke bodo pokrivali za vas.

Kako visoko je vaša anksioznost pri ponovitvi raka dojke?

Morda boste lahko živeli z vsemi strahovi za ponovitev raka, če se odločite za lumpectomy in sevanja. Vendar, če vas misli o ponovitvi prestrašijo, lahko mastektomija zmanjša vaše strahove.

Ali imate družinsko zgodovino raka dojke ali jajčnika?

V tem primeru je tveganje ponovitve lahko veliko, kar bi vplivalo na vašo odločitev. Razmislite, da imate genetski test, da ugotovite, ali imate genetsko mutacijo na BRCA1 ali BRCA2, nato pa se obrnite na svojega genetskega svetovalca, da bi razpravljali o rezultatih testa. Če poznate svojo genetsko nagnjenje, vam lahko pomagajo odločiti, kateri postopek bi vam najbolj ustrezal.

Če imate družinsko anamnezo raka dojke ali poznate, da ima oseba v družini genetsko mutacijo na BRCA1 ali BRCA2, to lahko vpliva tudi na vašo izbiro lumpektomije ali mastektomije.

Ali se počutite agresivno proti svojemu tumorju?

Če je tako, se boste morda želeli čim prej znebiti vseh možnih rakov in pozneje rešiti druge težave. Glede na velikost vašega tumorja glede na velikost prsi lahko mastektomija ali lumpektomija deluje za vas.

Kateri kozmetični rezultati bi bili po vsebini po operaciji raka dojke?

Za nekatere ženske je lumpektomija minimalno invazivna in le pusti v prsnem košu. Ampak za druge, lumpectomy lahko povzroči spremembo v velikosti ali izkrivljanje oblike prsi. Delno protezo lahko uporabite za nadomestilo za razliko ali pa se odločite za naravno. Morda boste tudi izbrali, da bodo vaše druge prsi preoblikovane, da obnovite svojo simetrijo. Če se odločite za mastektomijo, lahko razmislite tudi o uravnoteženosti vašega videza po operaciji. Razmislite o tem, katere možnosti vam bodo privoščile.

Vzemite si čas, da naredite svojo odločitev

Raziskave so pokazale, da če imate te štiri stvari, zgodnji stadij raka dojke, le en tumor, tumor manj kot štiri centimetre in jasni kirurški kraji , nato lumpectomy in sevanje, vam bodo dali enake možnosti preživetja kot mastektomija. Vendar pa je to vaša dojka, vaša telesna podoba, vaše življenje in vaša čustva. Če vam je na voljo izbira med lumpectomy in mastectomy, se prepričajte, da si vzamete čas, da razvrstite svoje prednostne naloge in vaša čustva. Razpravljajte o svoji odločitvi s svojo družino in zdravnikom. Naredite izbiro, ki jo boste počutili samozavestno in udobno.

> Viri

> Kirurgija za raka dojke. American Cancer Society.

> Smernice za klinično prakso za oskrbo in zdravljenje raka dojke: 3. Mastectomy ali lumpectomy? Izbira delovanja za klinične stopnje I in II raka dojke. Hugh Scarth, Jacques Cantin, Mark Levine, za usmerjevalni odbor za smernice za klinično prakso za oskrbo in zdravljenje raka dojke. Kanadsko zdravniško združenje Journal, posodobitev 2002.