Ali lahko test VAP holesterola zazna tveganje za bolezni srca?
Preskus holesterola VAP ali navpični preskus s samodejnim profilom je podrobnejši, da je tipičen test holesterola ali lipidne plošče. Vključuje meritve, ki so v skladu z novimi cilji zdravljenja holesterola in jih lahko ponudijo ponudniki, ki spremljajo zdravljenje visokega holesterola. Morda bo kasneje v življenju ugotovilo več ljudi, ki jim grozi srčna bolezen.
Vertikalni test avtomatskega profila (VAP) so razvili raziskovalci v Birmingtonu v Alabami in komercialno predstavili Atherotech, Inc. Marketing je leta 2007 odobrila FDA.
VAP test v primerjavi s profilom lipida za holesterol
Tradicionalni test holesterola deluje tako, da se v centrifugi za visoke hitrosti vrti v kri, da ločuje lipide (maščobe). Ta standardni test, imenovan lipidni profil, razlikuje tri lipidne skupine : lipoproteine visoke gostote ali HDL; lipoproteini z nizko gostoto ali LDL; in trigliceridi, glavna oblika maščobe v telesu.
Toda za skoraj polovico vseh posameznikov, ki so utrpeli srčni napad, standardni lipidni profil ne kaže nobenih nepravilnosti. Po Atherotechu lahko test VAP identificira dvakrat toliko oseb, ki jim grozi srčna bolezen, v primerjavi s tradicionalnimi tehnikami.
Tradicionalni ukrepi za test holesterola:
- LDL ravni
- Skupna raven HDL
- Trigliceridne stopnje
Pri tradicionalnem testu holesterola se te ravni izračunajo z uporabo posebne formule. V nasprotju s tem lahko novi VAP test neposredno meri te ravni.
Kako deluje VAP test
Tako kot lipidni profil, preskus VAP deluje tako, da vrti vzorec krvi, da ločuje lipide glede na težo. Toda test VAP zagotavlja več podrobnosti kot tradicionalni test.
Na primer, preskus VAP kategorizira LDL holesterol glede na relativno velikost in prekine HDL holesterol navzdol v podrazrede. Trenutne raziskave kažejo, da nekateri vzorci velikosti delcev LDL lahko kažejo na večje tveganje za nastanek bolezni srca. Poleg tega se ena podrazreda HDL, HDL2, šteje za posebno srčno zaščitno.
Test VAP prav tako meri nekaj lipidov v krvi, ki jih trenutni profil lipidov ne upošteva, kot so zelo nizki gostoti lipoproteina (VLDL); lipoprotein vmesne gostote (IDL); in lipoprotein (a) [Lp (a)]. Raziskovalci Atherotecha pravijo, da merjenje teh dodatnih lipidnih razredov in podrazredov lahko razkrije več informacij o tveganju za nastanek bolezni srca, kar bi lahko zamudili tradicionalni testi.
Kakšni testni ukrepi VAP
- Skupni VLDL: zvišane ravni VLDL ustrezajo povečanemu tveganju za bolezni srca in sladkorno bolezen.
- Vsota skupnega holesterola: vsota ravni HDL, LDL in VLDL.
- Skupaj ne HDL: vsota le ravni LDL in VLDL; višja vrednost kaže na večje tveganje za nastanek srčne bolezni.
- Skupaj apoB100: Apolipoprotein B100 pomaga ustvarjati, prenašati in prenašati "slab holesterol" v celice; merjenje ravni apoB100 pri določanju vrste in / ali vzroka visokega holesterola.
- Lp (a) holesterol: Raziskave kažejo, da je Lp (a), ki je podoben LDL, podedovani dejavnik tveganja za aterosklerozo.
- IDL: lipoprotein vmesne gostote; po Atherotechu je ta številka povišana med posamezniki z družinsko anamnezo diabetesa.
- LDL-RC: LDL, ki je vezan na C-reaktivne beljakovine; ta vrsta LDL se nahaja na mestu aterosklerotičnih plakov v telesu, ki je ena od ključnih značilnosti bolezni arterij in - ko razpoka - primarni iniciator srčnih napadov.
- Skupna vsota LDL-C: vsota Lp (a), IDL in LDL.
- LDL velikost vzorca: poroča se kot ena od treh kategorij - A, A / B ali B. V vzorcu A so molekule LDL večje in manj gosto, zaradi česar je telo lažje odstraniti. V vzorcu A / B obstaja kombinacija lahkih in gostih molekul. V vzorcu B prevladujejo manjše molekule visoke gostote. Po mnenju Atherotecha imajo bolniki z majhnimi gostimi delci LDL (vzorec B) štirikrat večje tveganje za nastanek srčne bolezni kot bolniki z vzorcem A velikosti LDL.
- HDL-2: Podrazred "dobrega holesterola", ki je še posebej zaščiten pred boleznijo srca. Majhna številka bi lahko pomenila povečano tveganje za nastanek koronarne arterijske bolezni, tudi pri tistih z drugačnim normalno ravni holesterola.
- HDL-3: Druga podrazreda HDL, ki ne ščiti pred boleznijo koronarne arterije v enaki meri kot HDL-2.
- VLDL-3: lipoprotein z nizko gostoto, bogat s trigliceridom; nekatere študije kažejo na potencialno korelacijo med višjimi številkami VLDL-3 in razvojem diabetesa.
Tudi VAP test zagotavlja posameznikom boljšo predstavo o njihovi ranljivosti za metabolični sindrom , kombinacijo dejavnikov, ki znatno povečajo tveganje, ki ga bo posameznik razvil v sladkorni bolezni ali kardiovaskularni bolezni.
Smernice o cilju zdravljenja holesterola iz konsenza izjave ADA / ACC 2008 vsebujejo cilje za LDL-C, ne-HDL-C in APOB, ki so vključeni v VAP, vendar niso del osnovnih testov holesterola.
Viri:
Bioletto, Silvana, Alain Golay, Robert Munger, Barbara Kalix in Richard W. James. "Akutna hiperinsulinemija in subfrakcije z zelo nizko gostoto in nizko gostoto lipoproteinskih substratov pri debelih osebah". American Journal of Clinical Nutrition 71 (2000): 443-449.
Crider, Kristin. "Unique lipoprotein fenotip in genotip." CDC.gov. 2. november 2007. Centri za nadzor bolezni.
"Podatkovni list: test VAP holesterola." Najbolj celovit test holesterola - VAP . 2008. Atherotech, Inc.
Kulkarni, KR, DW Garber, SM Marcovina in JP Segrest. "Kvantifikacija holesterola v vseh razredih lipoproteinov po metodi VAP-II". Revija Lipid Research. 35 (1994) 159-168.
> Osebje klinike Mayo. "Test holesterola: Razvrščanje lipidov." MayoClinic.com . 1. februar 2007. Klinika Mayo.
"Metabolični sindrom." Metabolični sindrom . Ameriško združenje za srce.
Singh, SK, MV Suresh, B Voleti in A Agrawal. "Povezava med C-reaktivnim beljakovinjem in aterosklerozo." Annals of Medicine. 40.2. 16. NOV 2007 110-120.
Ziajka, Paul. "Uporaba testa razširjenega lipidnega testa s strani Atherotecha za razvoj optimalnih načrtov zdravljenja bolnikov." 2008. Atherotech.