Kako zdravstveni zavarovalnice napredujejo v zdravstvu

Wearables sedaj igrajo pomembno vlogo pri spodbujanju ljudi, da se držijo svojih fitnes ciljev. Mnogi zavarovatelji začenjajo prepoznati potencial, ki ga imajo naprave za nošenje pri ohranjanju zdravja ljudi. Zavarovatelji zdravstvenega zavarovanja združujejo sile z zdravstvenimi tehnologijami in nagrajujejo stranke za nošenje digitalnih zdravstvenih naprav in izmenjavo biometričnih podatkov.

Ta celovit pristop daje večjemu številu ljudi dostop do zdravstvenih tehnologij. Prav tako bi lahko podprla nacionalna prizadevanja za izboljšanje sedentarnega življenjskega sloga mnogih Američanov - enega glavnih dejavnikov tveganja za različne kronične bolezni .

V boju proti kroničnim boleznim smo spodbujali javno-zasebna partnerstva in vključevanje različnih zainteresiranih strani. Kot zdravstveni zavarovatelji so partnerji z zdravstveno tehnološkimi podjetji, bo več uporabnikov upalo dostop do najnovejšega v digitalnem zdravju. Hkrati se razvijajo nove naprave za nošenje, ki bi lahko zadovoljile zahteve in izzive, s katerimi se soočajo uporabniki v vsakdanjem življenju.

Uporaba zmnožljivih materialov lahko povzroči dramatične zdravstvene oskrbe

Zdravstveni programi za samoupravljanje se vse bolj spodbujajo kot preventivno strategijo. Študije kažejo, da je učenje in izvajanje samoupravljanja lahko izredno koristno. Ta vrsta aktivnega angažma je še posebej primerna za bolnike s kroničnimi boleznimi, na primer sladkorno bolezen , artritis in bolezni srca in ožilja, ki morajo upoštevati določene načine življenja in zdravstvene režime, da bi se izognili iz bolnišnice.

Študija, ki jo je vodil SanghNam Ahn, docent na Univerzi v Memphisu, je pokazala, da lahko dobro izvedeni program samoupravljanja prinese številne koristi, vključno z zvišanjem zdravstvenih rezultatov in znižanjem zdravstvenih stroškov. Ahn je izračunal, da bi samoupravljanje lahko znatno zmanjšalo obiske ER in sprejem v bolnišnico, kar pomeni 364 $ neto prihranka na osebo letno.

Na nacionalni ravni bi izvajanje samoupravljanja lahko pomenilo prihranek do 3,3 milijarde dolarjev na leto.

Samovrednotenje je bilo priznano kot pomemben steber samoupravljanja. Na primer, sledilci dejavnosti so bili preučeni kot veljavno orodje, ki bi lahko pomagalo obvladovati dejavnike tveganja za zdravje, kot je nedejavnost. Prodaja sledilnikov dejavnosti še naprej narašča, zaradi česar so eden najboljših trendov na področju digitalnega zdravja. Parks Associates, povezano zdravstveno raziskovalno podjetje, ocenjuje, da bo do leta 2019 prodanih več kot 82 milijonov fitnes sledilcev, tudi če je verjetno, da bodo v prihodnjih letih verjetneje, da bodo sledilci z nižjimi stroški telesne dejavnosti verjetno postali bolj običajni.

Ta nižji pritisk na nosljive cene je odlična novica za potrošnike - nižje cene pomeni, da bo digitalni samonadzor dostopnejši ljudem iz vseh slojev življenja. Hkrati raziskave potrjujejo vrednost poceni fitnes sledilcev pri preprečevanju bolezni. Na primer, Jochen Meyer iz Inštituta za informacijsko tehnologijo OFFIS in Andreas Hein iz Univerze Carl von Ossietzky v Oldenburgu v Nemčiji sta uporabili Fitbit Ultra in Garmin Forerunner 110 pri študiju zdravih udeležencev. Pokazali so, da se pri fizičnih aktivnostih, ki se uporabljajo v naravnih okoljih in stalno, lahko pomagajo preprečiti bolezni srca in ožilja, enega vodilnih vzrokov smrti na svetu.

Naj vaš zavarovalnica ve, kako ste aktivni

Zaposleni so bili ponujeni s spodbudami za dokončanje ankete o oceni tveganja za zdravje ali biometričnim pregledom. Naprave, ki se uporabljajo za potrošnike, zdaj obljubljajo bolj učinkovit način spodbujanja ljudi, da se zavežejo k bolj zdravemu življenjskemu slogu. Mnogi strokovnjaki trdijo, da digitalne zdravstvene naprave lahko prispevajo k spremembi vedenja. Poleg tega te naprave odpravljajo več omejitev samopodobe. Zato so se številni zdravstveni zavarovalci v Združenih državah začeli zanimati za njih. Zdaj nagrajujejo tiste, ki dosežejo svoje cilje dejavnosti, kot jih dokumentirajo njihovi digitalni zdravstveni pripomočki.

Fitbit in Jawbone sta bili dve najbolj prevladujoči igralci na trgu, ki se lahko nosi. Drugi ponudniki priljubljenih sledilnih naprav vključujejo Apple, Samsung, Garmin, Microsoft, Withings in Polar. Mnogi od njih tesno sodelujejo z zdravstvenimi zavarovatelji, kar jim omogoča, da dosežejo nove segmente prebivalstva ZDA.

Obsežna študija v Los Angelesu, ki je vključevala skoraj 84.000 udeležencev, je pokazala, da ljudje ne želijo deliti podatkov s svojimi zdravstvenimi izvajalci. Ko se spodbuja, da sinhronizirajo svoje osebne sledilce z elektronsko zdravstveno kartoteko (EHR) , so upoštevali le 0,8 odstotka. Študija je tudi ugotovila, da so tisti z zdravstvenimi tveganji najverjetneje delili svoje podatke. Zdravo, mladi moški najverjetneje sodelujejo. Avtorji študije, ki jih je vodil docent Joshua Pevnick iz medicinskega centra Cedars-Sinai, so zaključili, da bi morda morali biti zunanji motivatorji, kot so spodbude, spodbujati boljšo izmenjavo podatkov med Američani. Ugotovitev bi se lahko razlagala kot dodaten argument za zavarovatelje, naj uporabijo marketinške spodbude za spodbujanje izmenjave podatkov.

Zdravstveni igralci, ki sodelujejo z zavarovalnicami

V letu 2015 je bil John Hancock prvi, ki svojim zavarovancem ponudi popuste na svoje življenjsko zavarovanje, če so se strinjali, da bodo nosili Fitbit zapestnico, ki je bila brezplačno zagotovljena uporabniku. Uporabniki lahko zaslužijo točke z udeležbo v telesni dejavnosti. Druga zdravstvena zavarovanja so kmalu sledila svojemu vodstvu. Leta 2016 je Aetna postala prva glavna zdravstvena družba, ki je strankam Apple Watches ponudila po znatno nižjih cenah. Poleg tega so zaposleni v podjetju Aetna prejeli brezplačne ure, če so se vpisali v svoj wellness program.

Tudi druge zavarovalnice so svojim strankam začele ponujati različne bonuse, če so se zavezale, da bodo sledile svoji telesni dejavnosti. UnitedHealthcare in Qualcomm sta na primer sodelovali z Fitbitom. Ta program spodbuja ljudi, da dosežejo svoje fitnes cilje in nato zaslužijo točke. Te točke je mogoče odkupiti do največ 1500 dolarjev za zdravstvene kredite. Veliko nacionalnih zdravstvenih zavarovalnic, vključno z Humano, Cigno in HCSC, zdaj ponujajo spodbude, ki so povezane z sledenjem dejavnosti in souporabo vaših podatkov o dejavnosti z zavarovalnico. Nagrade so široke in lahko pridejo v različnih oblikah, od darilnih kartic Amazon do popustov na zdravo hrano v Walmartu.

Manjše zavarovalnice se tudi pridružijo fitnesu. Eden od najbolj opaznih je Oscar Health Insurance, ki je sodeloval z Misfitom. Njim zavarovancem ponujajo brezplačen pas Misfit, ki se povezuje z aplikacijo Oscar. Da bi dosegli točke, morajo uporabniki doseči določene cilje, ki jih lahko dosežejo do 240 $ v nagradah na leto.

Predlagano je bilo tudi, da se lahko podatki iz sledenja dejavnosti v prihodnosti uporabijo za določanje cen vaše zavarovalne police. Tisti, ki se težje trudijo ostati zdravi, bi lahko imeli nižje stopnje. Vendar bi to lahko ogrozilo rastoča partnerstva med podjetji za sledenje fitnesom in plačniki. Na podlagi zbranih podatkov bi lahko zavrnili tiste manj aktivne ali nezmožne za sodelovanje v zahtevanem fitnes programu. Ali pa bi se cene lahko povečale za nekatere skupine strank. Podjetja bi lahko potem zavrnila bolnike z že obstoječimi pogoji. Podatki, zbrani z napravo, ki jo je mogoče nositi, morda celo omogočijo zavarovalnicam, da ugotovijo, da ima določen kupec zdravstveno stanje in zanikanje pokritosti zanj. Vendar pa ta partnerstva še vedno prinašajo številne koristi in potencialne pozitivne rezultate za končnega uporabnika, medtem ko je poudarek še na nagradah in ne na kaznih.

Združevanje primerov s spremljanjem zdravstvenih podatkov lahko prinese nove vpoglede

Nekateri zavarovatelji vlagajo v tehnologijo, ki se nosi, in jih zanima, katere druge koristi lahko prinesejo digitalne naprave. Zaradi njihove preprostosti in poceni, se sledilci dejavnosti uporabljajo v vse večjem številu kliničnih študij. Fitbit naprave so bile na primer uporabljene v različnih študijah: od ocenjevanja primernosti bolnikov glede kemoterapije do preučevanja preprečevanja diabetesa med mladostniki.

Raziskovalna skupina, ki jo je vodil profesor Michael Snyder iz Medicinske fakultete Univerze Stanford, je raziskala uporabo nosljivih naprav pri spremljanju sprememb v fizioloških funkcijah, kot so srčni utrip, temperatura kože in raven kisika ter povezovanje morebitnih sprememb na začetku bolezni. Trenutno lahko traja nekaj mesecev, preden se ugotovi zdravstveno stanje. Pravočasna diagnoza pa bi lahko proces predelave veliko krajši, lažji in tudi cenejši. Dolgoročna zamisel je, da lahko zdravstvene aplikacije opozori uporabnika (ali zavarovalnico), da nekaj ni čisto v redu, preden opazi opazne spremembe v funkciji svojega telesa.

Snyderjeva skupina je ugotovila, da z združevanjem informacij o biosenzorju z individualnimi medicinskimi meritvami, ki so jih vzeli v daljšem časovnem obdobju, lahko nosljiva naprava ugotovi zgodnje znake bolezni Lymske bolezni in odkrije vnetje. Prav tako so lahko razlikovali med posamezniki, občutljivimi na insulin, in posamezniki, ki so bili odporni proti insulinu, kar bi lahko pomagalo pri diagnosticiranju diabetesa. Napredek je bil dosežen tudi pri uporabi osebnih sledilcev za ugotavljanje gripe.

Če bi zavarovalnice imele dostop do podatkov o bolnikih, bi lahko zagotovile spodbude za zgodnje posege. Lahko bi na primer zaznali spremembe v stopnjah aktivnosti ali vitalnih funkcijah telesa, ki so signalizirale, da se je bolnik zbolel. Na podlagi tega lahko zavarovanje nemudoma obvesti uporabnika, da predlaga zdravljenje, preden so simptomi postali popolnoma pihani, ter zdravljenje postane dražje.

Tovrstni scenariji pa bodo zahtevali več študij, da bi zagotovili natančnost meritev, saj se biosenzorji še naprej razširijo. Prav tako je treba vzpostaviti boljše varstvo podatkov. Kljub temu znanstveniki kažejo, da lahko stalno sledenje dejavnosti posameznikov in fiziološke značilnosti pomagajo analizirati njihovo zdravje in voditi boljše odločitve v zvezi z zdravjem, hkrati pa zmanjšujejo stroške zdravstvenega varstva. Zato bo vloga nosljivih pripomočkov najverjetneje postala neprecenljiva v procesu vzdrževanja zdravja in preprečevanja bolezni. Napredek na tem področju tudi kaže, da se bodo nadaljnja partnerstva z izvajalci zdravstvenih storitev in plačniki verjetno nadaljevala.

> Viri

> Ahn S, Basu R, Ory M, et al. Vpliv programov samonadzorejanja kroničnih bolezni: prihranki zdravstvenega varstva s posredovanjem v skupnosti. BMC Public Health , 2013. 13: 1141. doi: 10.1186 / 1471-2458-13-1141.

> Hickey A, Freedson P. Usposabljanje sledilcev fizične aktivnosti potrošnikov kot intervencijsko orodje pri preprečevanju in zdravljenju kardiovaskularnih bolezni. Napredek v kardiovaskularnih boleznih , 2016; 58: 613-619

> Li X, Dunn J, Snyder M, et al. Digitalno zdravje: fiziomi sledenja in aktivnost z nosljivimi biosenzorji razkrivajo koristne informacije v zvezi z zdravjem. Plos Biology , 2017, 15 (1): 1

> Meyer J, Hein A. Živijo dolgo in uspešno: Potenciali poceni potrošniških naprav za preprečevanje kardiovaskularnih bolezni. Journal of Medical Internet Research , 2013, 15 (8)

> Pevnick J, Fuller G, Duncan R, Spiegel B. Velika pobuda, ki strankam vabi, da dajo osebne podatke o sledenju Fitnessa svojim ponudnikom: začetni rezultati. Plos ONE , 2016, 11 (11): 1-5.