Vprašanje: Kateri drugi vzroki draženja bi lahko vodili do simptomov mojega otroka?
Odgovor:
Medtem ko je astma lahko eden od vzrokov za piskanje v vašem otroku, lahko piskanje povzroči tudi več drugih bolezni in okužb. Natančni vzroki za piskanje se razlikujejo glede na starost vašega otroka. Pravzaprav je mlajši vaš otrok večja možnost, da je piskanje zaradi astme nekaj drugega.
Pomembno je, da se prepričate, da je vaš otrok piskanje pogledal. Psihiatrija ni nikoli normalna in vse te piskanje ni astma. Veliko kratnega piskanja je lahko reakcija na akutno kratko omejeno bolezen. Vendar pa je piskanje tudi simptom, ki se pojavi pri številnih različnih boleznih.
Če vi ali drugi otrok imaš reševalnega inhalatorja , je pomembno, da ne samo zdravite simptome. Čeprav je to morda primerno v nujnih primerih, ko iščete takojšnjo zdravstveno oskrbo. Ni primeren za kronično. Zaskrbljenost je, da lahko dejansko naredite simptom in ne zdravite ali prepoznate osnovnega vzroka problema. Prav tako ni primerno začeti zdravljenje z zdravili za kontrolorje, dokler se ne srečujete z zdravnikom in ugotovite, ali je priporočljivo. Končno, čeprav obstaja nekaj razpoložljivosti za zdravila brez recepta, ki zdravijo piskanje , jih je treba uporabljati le za akutni, kratki časovni okvir, če sploh.
Ne priporočam več izdelkov za paciente in menim, da morajo biti vsi, ki imajo piskanje, pod skrbnostjo ustreznega strokovnega zdravstvenega osebja.
Vaš zdravnik bo verjetno naročil številne različne teste, še posebej, če je vaš otrok prvič sesal. To so lahko preproste stvari, kot so pulzni volumen ali prsni koš na prsih, lahko pa so tudi testi pljučnih funkcij, če vaš zdravnik ni prepričan, kaj se dogaja.
Kakšno zvok všeč
Psihiatrija se pojavi, ko otrok diha. (Poslušajte: kaj piha zveni kot video)
Če vaš otrok piha, se prepričajte, da jo zdravnik pregleda.
Vendar pa upoštevajte, da je lahko tisto, kar mislite, da je lahko piskanje, dejansko drugačen vzorec dihanja - še zlasti tisto, kar je znano kot navdihujoči stridor. V tem inspiratornem video posnetku opazite, kako je zvok drugačen in se pojavi, ko dojenček diha. Morda boste opazili, da bo prsni koš notranji, kar se imenuje umik.
Vzroki za prekomerno dihanje - zgornja dihalna ovira
- Razširjeni adenoidi ali mandljevice - ti so manj pogosti pri dojenčkih in pogostejši pri otrocih predšolskih otrok. Pogosto proizvajajo smrčanje.
- Croup-Croup se pogosto zgodi, kot da gre za piskanje staršev od 6 mesecev do 3-letnikov. Namesto prave sile, ste pravzaprav navdihujoči stridor. Starši to pogosto opisujejo kot "krupni" ali "lajšanje" kašelj, ki običajno spremlja stridor.
- Vdihavanje tujega telesa v pljuča - To je najpogostejše pri malčkih, ki začnejo raziskovati svoje okolje, ki še vedno dajejo vse v usta. Požiranje predmetov ni zelo pogosto, preden doseže fazo dojenčka.
- Traheomalacia- Šibkost sten v pljučnici je to najpogostejša pri dojenčkih in kot navzkrižni del povzroča navdihujoč učinek.
- Vaskularni obroč ali prirojeni stridor- Podobno so zvoki, ki nastanejo pri teh pogojih, pogosto zmedeni s piskanjem, vendar so najpogosteje navdihujoči stridorji; črto za tresenje postane stisnjeno zaradi nenormalne krvne žile.
- Pertusis - to je vrsta kašlja, čemur sledi navdih. (Video: primer kašlja Pertussis).
Vzroki za pihanje - spodnja dihalna obstrukcija
- Bronhiolitis, ki ga povzroča virus RSV in drugi virusi
- Gastroezofagealni refluks
- Traheoezofagealna fistula
- Vdihavanje tujke v pljuča
- Bronhopulmonalna displazija ali BPD
- Mycoplasma pljučnica
Vzroki za pihanje - kronične bolezni
- V kolikor ni respiratorna bolezen, prirojena srčna bolezen lahko povzroči kongestivno srčno popuščanje in pljučni edem, ki povzroči piskanje. Včasih se to pojavi pri dojenčkih, starih približno en mesec, z ventrikularnim septalnim napakom, ki je najpogostejša prirojena srčna okvara. Te otroke pogosto najprej napačno diagnosticirajo z bronhiolitisom.
- Cistična fibroza
- Imuniteta
- Tuberkuloza
- Direktno stiskanje pljučnega tkiva iz razširjenih bezgavk ali pogojev, kot je Hodgkinova bolezen; to se najpogosteje pojavlja pri najstnikih in mlajših odraslih.
Viri:
Avila P. Diferencialna diagnoza piskanja pri otrocih. Lippincotts Prim Care Practice 1998; 2: 559-77.
Nacionalni institut za srce, pljuča in kri. Dostopan: 7. aprila 2016. Poročilo strokovne skupine 3 (EPR3): Smernice za diagnozo in upravljanje astme
Weinberger M. Klinični vzorci in naravna anamneza astme. J Pediatr 2003; 142 (2 Suppl): S15-S20.