Nenavadno je, da ima oseba apnejo in COPD. Toda v nasprotju s splošnim prepričanjem prisotnost apneje pri spanju pri bolnikih s COPD ni večja kot pri splošni populaciji. To pomeni, da je njihov odnos preprosto posledica naključja in ne zaradi osnovne, patofiziološke povezave. Še vedno pa je oboje obolenje hkrati izziv.
Če imate KOPB in sumite, da imate apnejo v spanju, preberite na.
Pregled
Apneja za spanje je resna in včasih življenjska nevarnost motnje spanja, za katero so značilni obdobji apneje (dihalne počitnice) med spanjem. Pogosto ga spremlja glasno, moteče hripanje.
Med apnejsko epizodo lahko prenehate dihati do 10 sekund ali več in, ker se koncentracija kisika v krvi zmanjša, se lahko nenadoma prebudite z visokim zvokom ali snorkom. Število apneičnih dogodkov, ki jih doživite, so lahko do 20 do 30 na noč ali več, učinki pa lahko povzročijo resne zdravstvene zaplete.
Vrste
Obstajajo trije tipi spalne apneje: Obstruktivna, centralna in mešana. Obstruktivno apnejo za spanje (OSA) najpogosteje opazimo pri splošni populaciji in pri ljudeh s KOPB. OSA se pojavi, ko se vaše grlo mišice, vključno z jezikom, sprostijo med spanjem in blokirajo vaše dihalne poti. Ker veliko ljudi, ki trpijo zaradi OSA, imajo prekomerno telesno težo, imajo pogosto razširjen jezik in mehko nepat in / ali odvečno maščobo v grlu.
Dejavniki tveganja
Čeprav lahko kdo ima apnejo za spanje, lahko naslednji dejavniki tveganja povečajo tveganje:
- Biti moški
- Biti starejši
- Biti afriško-ameriški, pacifiški ali pacifiški otok
- Biti debel
- Ob velikem obsegu vratu (17 "ali več za moške in 16" ali več za ženske)
- Pitje alkohola
- Kajenje
- Povezani zdravstveni pogoji, kot so gastroezofagealna refluksna motnja (GERD), diabetes ali sindrom policističnih jajčnikov
Simptomi
Poleg periodičnih epizod apneje med spanjem in občasnim smrčanjem simptomi spalne apneje vključujejo:
- Prekomerna dnevna zaspanost
- Jutro glavobol
- Vneto grlo
- Spremembe vaše osebnosti
- Mentalno poslabšanje
- Vedenjske motnje
- Mokrišče postelje
- Impotenca
- Debelost
- Pritožbe vašega partnerja, da ste preveč glasno smrkali
KOPB in apnea za spanje
Skupaj sta KOPB in OSA pogosto skovan kot sindrom prekrivanja (OS.). KOPP in OSA sta neodvisni dejavniki tveganja za težave s srcem, ki lahko vključujejo neredno srčni utrip, visok krvni tlak, srčni napad in možgansko kap in njihova soobstoj v operacijskem sistemu OS lahko še povečata te kardiovaskularna tveganja. Tako je zgodnje odkrivanje OSA pri ljudeh s KOPB zelo pomembno.
Osebe z operacijskim sistemom lahko imajo tudi:
- Višja stopnja hipoksemije in hiperkapije
- Povečana razširjenost pljučne hipertenzije in kor pulmonala
- Večje stopnje obolevnosti
Zdravljenje
Nekirurške možnosti zdravljenja za OSA vključujejo:
- Izguba teže
- Neprekinjen pozitiven dihalni tlak (CPAP)
- Naprave za zadrževanje jezika ali varovala za ugriz
Če ste nekdo, ki ne more prenašati CPAP in vaš OSA je hujši, boste morda želeli z vašim zdravstvenim delavcem razpravljati o naslednjih operativnih možnostih:
- Uvulopalatofaringoplastika (UPPP)
- Lasulodernizirana uvulopalatoplastika (LAUP)
- Želodčni obvod kirurgija (za ljudi, katerih OSA je zaradi morbidne debelosti)
- Traheostomija
- Jaw operacija
Če mislite, da imate OSA
Če imate OSA, se morda sploh ne zavedate, še posebej, če živite sami. Pozornost na vaše vzorce spanja in dnevne simptome vam bodo pomagali prepoznati potencialno težavo. Če menite, da imate morda OSA ali, če se vaš partner pritoži, da je vaš hram je močan, je morda čas, da obiščete svojega zdravstvenega delavca za oceno in več informacij.
Viri:
Pronzato C. Kronična obstruktivna pljučna bolezen in obstruktivna apneja spanja: povezava , posledice in zdravljenje. Monaldi Arch Chest Dis. December 2010; 73 (4): 155-61.
Victor, Lyle DMD Obstruktivna apnena za spanje. Ameriški družinski zdravnik. 15. november 1999.