Neželeni učinki prednizona se lahko nadzorujejo s le nekaj previdnostnimi ukrepi
Prednizon je zdravilo, ki se običajno uporablja za zdravljenje številnih vnetnih bolezni. Pogosto je predpisano zdravljenje dveh glavnih oblik vnetne črevesne bolezni (KVB) - Crohnove bolezni in ulceroznega kolitisa. Glavna ovira pri uporabi prednizona je njen dolg seznam možnih neželenih učinkov, od katerih so mnogi vidni ali še posebej moteči.
Nekateri izmed teh učinkov prednizona vključujejo: nespečnost, nihanje razpoloženja , povečano rast las, otekanje obraza ali "luna" , povečan apetit, nočno znojenje , akne , glavobole in povečanje telesne mase .
V skrajnih primerih lahko dolgoročna uporaba prednizona povzroči steroidno odvisnost, izgubo gostote kosti in druge trajne škodljive učinke. Zaradi vseh teh možnih neželenih učinkov, zakaj bi pacienti kdaj vzeli to drogo, in zakaj bi ga zdravniki predpisali?
Prednizon je steroid
Prednizon je del skupine zdravil, znanih kot kortikosteroidi, in je podoben kortizolu, tipu steroida, ki ga telo proizvaja v nadledvični žlezi. Zmanjšuje vnetje v telesu, zato je koristno pri zdravljenju IBD, kar povzroča vnetje v prebavnem traktu. Dobra novica je, da prednizon pogosto hitro deluje, da zmanjša vnetje in druge simptome IBD, vključno s drisko in krvavitvijo.
Prekinitev prednizona
Pri zmanjšanju odmerka prednizona je treba paziti, da pacient ne sme prenehati vzeti nenadoma. Telo zaustavi ali zmanjša svojo lastno proizvodnjo kortizola in počasi zmanjšuje količino prednizona, ki ga vsak dan odvzame organu omogoča, da ga ponovno začne sama.
Zmanjšanje odmerka prednizona običajno pomeni znižanje odmerka za določeno količino vsakih nekaj dni ali celo vsak teden. Dolžina časa za zanositev je odvisna od začetnega odmerka in časa, v katerem je bil prednizon sprejet. Pri večjem odmerku, ki je bil vzet za daljše časovno obdobje, lahko traja nekaj mesecev, kratek tečaj (npr. Nekaj tednov) pa se lahko zmanjša hitreje.
Predpisovanje zdravila Prednisone pri otrocih
Otroci, ki jemljejo prednizon, so posebno zaskrbljujoči in zahtevajo skrbno preučevanje. Stopnja rasti otrok se lahko poslabša, kar ima za posledico zamudo pri puberteti. Otroke, ki jemljejo prednizon za vsako časovno obdobje, je treba natančno spremljati za morebitne znake dolgoročnih neželenih učinkov, kot je omejena rast , da se hitro odzovejo.
Zmanjšanje prednizonskih neželenih učinkov
Zdravilo Prednisone se je izkazalo za učinkovito pri zmanjševanju vnetja, pri bolnikih, ki se odločijo, da ga jemljejo, se je treba zavedati nekaj načinov za preprečevanje neželenih učinkov.
- Izguba gostote kosti. Dopolnitev zdrave prehrane s kalcijem pripomore k ohranjanju zdravih kosti skozi potek prednizona. Vprašajte svoje zdravstvene delavce o vrsti in količini kalcija, ki je potreben vsak dan za boj proti izgubi kosti.
- Diet. Zmanjšanje vnosa soli lahko prepreči neželene učinke, povezane z zadrževanjem tekočine. Gledanje maščobe in kalorij lahko pomaga preprečiti telesne mase, povezane s steroidi. Ob posvetovanju z nutricionistom bo koristno pri načrtovanju prehrane za jemanje prednizona.
- Odmerjanje. Pogovor z gastroenterologom o najboljšem času dneva, da jemljete prednizon za maksimalno učinkovitost in minimalno nelagodje, bi lahko pomenilo veliko razliko. Ob predčasnem dajanju vseh odmerkov prednizona (samo po nasvetu zdravnika!) Bi lahko zmanjšali neželene učinke, kot so nespečnost ali nočno znojenje in jemali z obroki, kar lahko prepreči vznemirjenost želodca.
- Podpora. Dajanje družinam in prijateljem v vednost o neželenih učinkih prednizona je lahko koristno za obvladovanje čustvenih neželenih učinkov. Pomaga ljudem, da razumejo, da je to droga, ki povzroča nihanje razpoloženja in razdražljivost, in da postaja bolezen pod nadzorom in da bo zaustavitev zdravila pomagalo pri teh vprašanjih.
- Čim hitreje. Čim prej je treba odmerek prednizona počasi spuščati, dokler se ne prekine. Potrebno je počasno napredovanje in večje jemanje zdravila, počasnejši pa mora biti konj. Za kratke tečaje zdravil se navadno navzgor zmanjšuje. Vendar pa mora biti cilj, da se doseže dovolj nizek odmerek, kjer so neželeni učinki minimalni, kakor hitro in čim bolj varno.
Opomba s
Nekateri bolniki menijo, da negativni stranski učinki prednizona znatno presegajo koristi, ki jih je mogoče izpeljati. Lahko hitro ustavi razcvet KVČB v svojih sledeh, vendar po ceni spremenjenega fizičnega videza, duševne nestabilnosti in drugih zdravstvenih tveganj. To ni lahka izbira, vendar mora vsak bolnik z IBD odločiti, da bo prednizon uporabljal na podlagi svojih potreb v povezavi z gastroenterologom .
> Viri:
> Mrakotsky C, Forbes PW, Bernstein JH, et al. "Akutni kognitivni in vedenjski učinki sistemskih kortikosteroidov pri otrocih, zdravljenih zaradi vnetne črevesne bolezni." J Int Neuropsihol Soc. 2013 Jan; 19: 96-109.