Če imate boleča obdobja, ste v dobrem podjetju. Menstrualna bolečina ali dismenoreja je ena izmed najpogostejših ginekoloških pritožb žensk. Zdravniki razdelijo dismenorejo v dva tipa, primarno in sekundarno dismenorejo.
Če ste vedno imeli boleča obdobja, je verjetno, da imate primarno dismenorejo. Ta vrsta menstrualne bolečine je dejansko krčenje uterine mišice, ki jo sprožijo prostaglandini, ki jih sprosti obloge maternice.
Pogosto ta vrsta menstrualne bolečine postane boljša, kot ste starejši.
Če v 30-ih ali 40-ih letih razvijete boleča obdobja, imate verjetno osnovno ginekološko stanje, ki povzroča vaše menstrualne krče. Ta tip dismenoreje se imenuje sekundarna dismenoreja.
Očitno se lahko pride do prekrivanja vzrokov bolečih obdobij. Ženskam je mogoče diagnosticirati sekundarno dismenorejo, starejše ženske pa lahko razvijejo perimenopavzno primarno dismenorejo. Ne glede na vzrok, so začetne možnosti zdravljenja precej podobne.
Možnosti zdravljenja
Obstaja veliko možnosti za upravljanje bolečih obdobij, od enostavnih sprememb v načinu življenja do hormonskih zdravil. Razmislite o poskusih sprememb življenjskega sloga. Vendar pa boste morda ugotovili, da kombinacija teh možnosti zdravljenja vam omogoča najboljšo bolečino.
1. Diet
Nikoli ne podcenjujte pomena zdrave in uravnotežene prehrane.
To je bistven del doseganja in ohranjanja dobrega zdravja. Po splošnih načelih zdrave prehrane je ključnega pomena, vendar obstajajo omejene študije, ki kažejo, da so nekatere prehranske spremembe lahko koristne pri zmanjševanju bolečih obdobij:
- Sledite vegetarijanski prehrani z nizko vsebnostjo maščob.
- Povečajte vnos mleka in mlečnih izdelkov na 3-4 obroke na dan.
Čeprav je za izdelavo absolutnih priporočil potrebno več študij, lahko poskusite s temi prehranskimi spremembami.
2. Dodatki
Podatki iz majhnih študij o uporabi dopolnil za izboljšanje bolečih obdobij so omejeni. Zdi se, da so rezultati teh študij spodbudni. Zdi se, da vsaka od teh dodatkov zagotavlja boljše bolečine kot placebo. Preden se odločite, da boste začeli jemati zdravilo, se pogovorite o uporabi teh dodatkov pri vašem zdravstvenem osebju.
- Vitamin E (500 enot enkrat na dan ali 250 enot dvakrat dnevno)
- Vitamin B1 (100 mg na dan)
- Vitamin B6 (200 mg na dan)
- Dodatek ribjega olja (1080 mg EPA / 720 mg DHA dnevno)
3. Vaja
Skupaj z ohranjanjem zdrave prehrane je redno aerobno vajo zelo priporocljivo priporocilo za dobro zdravje. Spet obstajajo omejeni dokazi o vplivu vadbe na boleča obdobja, vendar študije, ki so bile opravljene, kažejo, da vajo pomaga.
Aerobna vadba sprošča endorfine, ki pomagajo blokirati bolečine v možganih. Pozitiven učinek je lahko največji pri ženskah, ki imajo sedentaren življenjski slog in običajno ne dobijo rednega aerobnega vadbe.
Joga je lahko koristna tudi za zagotavljanje bolečih obdobij.
Priporočeni so nekateri drži, da se olajša boleča obdobja.
4. Spol
Ja, pravilno ste ga prebrali. Ugotovljeno je bilo, da lahko spolna aktivnost (vključno z masturbacijo) izboljša boleča obdobja. Seksualna aktivnost povečuje pretok krvi v maternico, ki naj bi pomagala zmanjšati krče. Ko dosežete orgazem, možgani sproščajo kemikalije, kot so dopamin in endorfini, ki delujejo kot naravni bolečine. In ja, varno je seksati v vašem obdobju !
5. Toplota
Ali je to velika steklenica za gumijasto vodo, topla kopel ali domača ogrevalna blazinica, ki uporablja toploto na spodnji del trebuha, lahko pomaga pri lajšanju menstrualnih krčev.
Ni popolnoma jasno, kako toplota pomaga pri menstrualnih krčih. Nekateri raziskovalci menijo, da je to povezano z izboljšanim pretokom krvi v maternico. Toda, ne glede na mehanizem, je toplota preprosta možnost za upravljanje z menstruacijskimi krčmi.
6. nesteroidna protivnetna zdravila (nesteroidna protivnetna zdravila)
NSAID so bolečine, ki so zelo učinkovite pri zdravljenju dismenoreje. Delujejo tako, da blokirajo vnetne dejavnike, znane kot prostaglandini, ki prispevajo k menstruaciji. Obstaja več različnih vrst prostaglandinov, vendar je ibuprofen dober kraj za začetek.
- Tipičen režim odmerjanja je 400 do 600 mg vsakih 4-6 ur ali 800 mg vsakih 8 ur. Začeti morate ibuprofen, ko se začne neugodje ali ko se začne krvavitev. Verjetno boste morali še naprej uporabljati 2 ali 3 dni, dokler se simptomi ne izboljšajo.
Pomembno je, da ibuprofen ne jemljete na prazen želodec.
Preden začnete jemati zdravila, se posvetujte z zdravnikom. Če ste uporabljali ibuprofen in nimate izboljšanja v menstruaciji, vam lahko ponudnik zdravstvene oskrbe predlaga drugo vrsto NSAID.
7. Hormonski kontraceptivi
Vaš zdravstveni delavec lahko predlaga, da poskusite s hormonskim kontraceptivom, ki vam pomaga obvladovati boleča obdobja.
Zaradi načina, kako delujejo za preprečevanje nosečnosti, bi vam vsaka hormonska kontracepcijska opcija lahko olajšala vaše menstrualne krče. Obstajata dve vrsti hormonske kontracepcije:
Kombinirane metode estrogena in progesterona:
- peroralna kontracepcijska tabletka
- kontracepcijski obliž
- kontracepcijski obroč
Te kontracepcijske možnosti delujejo tako, da preprečite ovulacijo. To pa po drugi strani prekine drugo polovico svojega cikla, tako da se obloga maternice ne ustvari in povzroči vnetne dejavnike, kot so prostaglandini, ki povzročajo menstrualne krče. Tudi progesteronska komponenta teh metod deluje neodvisno, da spodbuja redčenje obloge maternice. Če imate bolečine v srednjem ciklusu, ko olajšate poleg bolečih obdobij, boste verjetno želeli poskusiti eno od teh možnosti.
Na voljo so omejene raziskave, ki kažejo, da je ena od teh možnosti boljša od druge. Vendar pa je tabletka preučevana precej bolj obširno in se izkazala za dobro. Druge zelo majhne študije kažejo, da je obroč lahko tako dober kot tableta in obliž, ki je nekoliko manj učinkovita od tabletke pri lajšanju menstrualnih krčev.
Samo progesteron
- samo tabletke za progesteron (mini tabletke)
- Depo Provera
- Mirena
- Nexplanon
Te kontracepcijske možnosti delujejo neposredno na oblogo maternice. Zaradi tega postanejo maternične podlage zelo tanke. Dejansko boste opazili precejšen padec menstruacijskega toka ali celo prekinili pridobivanje obdobja, če boste uporabili enega od teh metod. Še enkrat, preprečevanje obloge maternice iz gradnje preprečuje sproščanje menstrualnega krča, ki povzroča prostaglandine.
Odločitev, ki je za vas prava
Pogosto ženske združujejo različne možnosti zdravljenja, da bi dobili najboljše olajšanje svojih menstrualnih bolečin.
Če ne boste dobili dovolj olajšanja od naravnih zdravil, boste morda želeli razmisliti o dodajanju enega od zdravil, ki vam bo olajšala menstrualno bolečino.
Če ste preizkusili te možnosti zdravljenja in niste opazili veliko izboljšanja bolečine v obdobju, je zelo pomembno, da o tem pogovorite s svojim zdravstvenim delavcem. Verjetno je, da imate osnovno stanje, ki bo zahtevalo dodatno testiranje in zdravljenje.
Beseda iz
Kot da krvavitev vsak mesec še ni dovolj slaba, boleča obdobja dodajo popolnoma nov izziv za upravljanje menstrualnega toka. Nobenega razloga ni trpeti. Ni normalno, da zamudite šolo ali delo zaradi bolečih obdobij. Pogovarjati se s svojim zdravnikom in poiskati možnost zdravljenja, ki vam najbolj ustreza, vam bo pomagal živeti dobro z menstrualnimi krčmi.
Smith, RS et al. Zdravljenje primarne dismenoreje pri odraslih ženskah. V: UpToDate, PostTW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.