Nenavadna škoda zaradi prekomerne uporabe
Večina prekomernih poškodb kosti se pojavlja v spodnjih okončinah . Mnogi športniki so slišali stresne zlome, najpogosteje pa se pojavljajo v stopalih, nogah ali kolku. Metatarzalni zlomi stresa so pogosti pri pohodnikih in vojaških rekrutih, zlomih stresa tibije v športnikih in plesalcih, ki se raztezajo, in zlomov stresa kolka se lahko zgodi pri tekmah na dolge razdalje.
Mnogo bolj občasni so zlomi stresa zgornjega okončina, vključno s stresnimi poškodbami v kletki.
Stresni zlomi rebra se pojavljajo pri vseh vrstah športnikov, vendar so bili pogostejši pri določenih športih in aktivnostih, vključno z veslanjem (posadko), baseballom, backpackingom, plesom in jadranjem na deski. Stresni zlomi nastanejo, ko kost ne more vzdržiti nakopičenega stresa določene aktivnosti. V nasprotju z akutnimi zlomi, pri katerih zaradi visokih poškodb povzroči, da je kost propadla, je zlom napetosti posledica ponavljajoče se nizkoenergetske poškodbe, ki povzroča kopičenje poškodbe kosti.
Simptomi zloma stresa rebra
Stresne zlome rebra je težko diagnosticirati in pogosto je potreben čas za določitev natančnega vzroka bolečine. Najpogostejši simptom zlomov stresa rebra postopoma povečuje bolečino neposredno nad poškodbo. Športniki običajno imajo bolečino, ki je osrednja (ne razširjena) in širši simptomi bolečine so pogosteje povezani z drugimi pogoji.
Bol se lahko poslabša z naporom, globokim dihanjem (pleuritična bolečina) ali kašljanjem.
Diagnozo zlomov stresa rebra je težko potrditi z rednim rentgenskim žarkom. Rentgenski žarki so pogosto normalni pri bolnikih z zlomom stresa in celo pri hudih zlomih zlomov, rentgenski žarki pogosto ne pokažejo poškodbe. Zato se lahko za potrditev diagnoze izvedejo drugi testi.
Oba testa, ki sta najpogosteje izvedeni, sta pregledi kosti ali MRI . Prednost skeniranja s kostmi je, da jih je mogoče zlahka izvesti in razlagati. MRI je lahko težje izvesti, vendar lahko kažejo druge vzroke za bolečino, vključno z vnetjem mehkih tkiv.
Zlome stresa rebra se lahko zamenjajo z drugimi pogoji ribcage. Dva najpogostejša vzroka bolečine v sklepih pri športnikih, razen stresnega zloma, sta kostohondritis in mišični sevi medceličnih mišic. Zgodnje zdravljenje katerega koli od teh pogojev je enako, kar omogoča, da se rebro počiva in poškoduje zdravljenje. Ko se športniki vrnejo v aktivnost, so lahko ponavljajoča bolečina v rebru razlog za razmislek o nadaljnjem slikanju, da se ugotovi, ali je lahko prisoten zlom napetosti.
Zdravljenje zlomov stresa rib
Na razočaranje mnogih športnikov je pogosto malo, kar je mogoče storiti za zdravljenje zlomov stresa rebra. Oddajanje rebrov časa, da se ozdravi in se izogne naporu, bo kosti omogočilo, da se opomore, in poškodbe, da se popolnoma pozdravi. Preden pride do ustreznega zdravljenja, se lahko poskusi vrniti pred poškodbami, lahko povzroči dolgotrajne simptome bolečine.
Vsak športnik želi vedeti, kako dolgo bo poškodovana, da se ozdravi. Na žalost ni nobenega načina, da bi zagotovo vedeli, kdaj bo poškodba povsem obnovljena, vendar se bo večina reverzibilnih zlomov v tretjih mesecih zdravila v treh mesecih, čeprav nekateri lahko trajajo 6 mesecev ali celo še dlje, če športniki ne dovolijo, da se rebra ustrezno odmorejo .
Pogosto športniki lahko naredijo druge atletske aktivnosti, ne da bi poslabšali zlom lezijskega stresa. Na primer, vaja se morda ne bo mogla vrniti brez bolečine, vendar pa lahko izvajajo druge dejavnosti, da ohranijo svojo sposobnost, kot sta kolesarjenje ali plavanje.
Beseda iz
Stresni zlomi rebra so neverjetno frustrirajoče poškodbe in jih je težko zdraviti. Zdravljenje pogosto traja več mesecev za popolno rešitev simptomov, številni športniki pa se borijo, da se vrnejo v šport. Eden od najzahtevnejših vidikov vračanja v šport je psihološka komponenta skrbi za ponovitev poškodbe.
Najboljši pristop je, ko se športniki odmaknejo od športa in ne poskušajo prečrtati zdravilnega procesa. Ko so simptomi popolnoma razrešeni, nato pa poteka počitek, potem športniki lahko razmislijo, kdaj se bodo vrnili v šport.
Viri:
Miller TL, Harris JD, Kaeding CC. "Stresni zlomi reber in zgornjih okončin: vzročna zveza, ocena in upravljanje" Sports Med. 2013 avgust; 43 (8): 665-74.