Poškodba kranialnih živcev iz poškodbe glave

Obstaja skupaj 12 lobanjskih živcev. Ti živci zapustijo bazo možganov in tečejo skozi različne dele obraza in glave. Kranialni živci opravljajo bistvene funkcije od zagotavljanja občutka in nadzora gibanja obraza do začetka zaščitnih refleksov.

Kranialni živci so občutljivi med travmami glave, ker mnogi med njimi tekmujejo po površini lobanje in so zaščiteni le z mišicami in tkivi obraza.

Poškodbe, strganje in striženje poškodbe lahko raztegnejo, zlomijo ali prekrijo lobanjski živec. Poškodovane kosti obraza in lobanje lahko poškodujejo tudi živce. Učinki poškodbe kranialnega živca so lahko začasni ali trajni, odvisno od narave poškodbe.

Funkcije lobanjskega živca

Ker kranialni živci nadzorujejo opazne dejavnosti, kot so premikanje oči, žvečenje in nasmeh, se poškodbe vidijo in počutijo, ko se spremeni povezana funkcija živca. To je tisto, kar naredi 12 lobanjskih živcev in kaj bi se lahko izgubilo, če je živec poškodovan:

I Olfactory: daje občutek za vonj

II Optika: sporoča vizualne informacije od oči do možganov

III Oculomotor: nadzoruje številna gibanja oči in vek; tudi nadzoruje velikost učencev kot odgovor na svetlobo.

IV Trochlear: nadzoruje gibanje oči navzdol in navznoter proti nosu

V Trigeminal: sporoča občutek dotika na obrazu; tudi nadzoruje žvečilne mišice

VI Abducens: nadzoruje vodoravno gibanje očesnega jabolka

VII Lice: premika mišice, ki ustvarjajo obrazne izraze; daje občutek okusa na sprednji dve tretjini jezika.

VIII Auditorno-vestibularni: zagotavlja občutek sluha in sporoča tudi informacije o telesnem položaju v prostoru do možganov.

IX Glossopharyngeal: nadzoruje grlo mišice, žleze slinavke in zagotavlja informacije o okusu iz zadnje tretjine jezika; čuti spremembe krvnega tlaka in to sporoči možganom, da se lahko odzove.

X Vagus: nadzoruje srce, pljuča in trebušne organe

XI Spinal Accessory: krmili grlo in vratno mišico.

XII Hypoglossal: premika jezik in omogoča govor

Jasno je, da ti živci nadzorujejo bistvene funkcije glave, obraza in vratu. Čeprav je včasih škoda opazna takoj, lahko traja tudi urah do dni, da se invalidnost manifestira. Če na primer raste krvni strdek, ki pritiska na kranialni živec in živec začne umreti, lahko traja nekaj časa, da se prikaže.

Kakšna je škoda?

Eden najpogosteje poškodovanih živcev med travmi glave je Cranial Nerve I, vohalni živec. Poškodbe tega živca ne vpliva le na občutek vonja, temveč tudi na sposobnost okusiti hrano, saj je vonj pomembna sestavina okusa.

Če je obrazni živec poškodovan, lobanjski živec VII na eni strani obraza ne bo mogel izraziti, okus pa se lahko spremeni. Poškodba tega živca je tresljajoča, ker ovira eno od naših najbolj izrazitih oblik izražanja in vpliva tudi na svojo samopodobo.

Z lomom lobanje se lahko poškoduje optični živec , kranialni živec II. Če se širi, povzroči trajno slepoto v prizadetem očesu.

To je le nekaj primerov. Vsak živec po poškodbah pokaže enkratne simptome.

Zdravljenje

Če se kranialni živec popolnoma razreže v dveh, ga ni mogoče popraviti. Če pa je raztegnjena ali modrica, vendar živec ostane nedotaknjen, ga lahko opomore. To traja čas in lahko povzroči različne neprijetne simptome, vključno z mravljinčenjem in bolečino. Ti simptomi so dober znak, da živec zdravi.

Steroide se lahko uporabljajo za zmanjšanje vnetja okrog lobanjskega živca. Včasih je potrebna operacija, če zbirka krvi, imenovana hematom, stisne živec in vodi do paralize ali disfunkcije.

Nevrologi in nevrokirurgi imajo specializirane ocene in posege, ki obravnavajo to vrsto poškodbe živcev in jih je treba posvetovati.

Viri:

Bhargava, P., Gupta, B., Grewal, S., Jain, V., Gupta, P., Jhawar, S., & Sobti, H. (2012). Bolezni paraleličnih živcev po poškodbi glave. Primer poročila. Indijski časopis Neurotrauma , 9 (2), 129-132. doi: 10.1016 / j.ijnt.2012.11.003

Cox, C., Boswell, G., McGrath, A., Reynolds, T. in Cole, E. (2004). Poškodba kranialnega živca. Nujna medicinska sestra , 12 (2), 14-21 8p.

Finsterer, J., in Grisold, W. (2015). Bolezni spodnjih lobanjskih živcev. Journal of Neurosciences v podeželski praksi , 6 (3), 377-391. doi: 10.4103 / 0976-3147.158768