Karakteristike in struktura pomagajo ugotoviti tveganje za nastanek raka
Polip je izraz, ki se uporablja za opis rasti na sluznici sluznice. Rast se lahko razvije na obloge prebavnega trakta, ust, maternice, mehurja, nosnih prehodov ali spolovil. Ko se polip razvije v debelem črevesu, je ponavadi benigna (brez raka), vendar se lahko v nekaterih primerih razvije v malignozev (rak).
Razumevanje polipov debelega črevesa
Obstajajo različne vrste polipov debelega črevesa , od katerih ima vsaka svoje značilnosti in strukturo.
Ti in drugi dejavniki (vključno z velikostjo in lokacijo) nam lahko pomagajo ugotoviti, ali se lahko razvijejo v raka debelega črevesa .
Polipi debelega črevesa so zelo pogosti, pojavijo se pri približno polovici odraslih, starejših od 60 let. Ponavadi jih najdemo med vizualnim pregledom debelega črevesa. Ko odkrijemo, je mogoče odstraniti rastline in tkivo poslati v laboratorij za oceno, da oceni, ali morebitne nepravilnosti nakazujejo na maligno bolezen.
Trenutno je vsem staršem, starim 50 let in več, priporočeno, da imajo kolorektalni pregled s pomočjo ene od štirih tehnik:
- Kolonoskopija , ki lahko vizualno pregleda celotno debelo črevo
- Sigmoidoskopija, ki lahko zazna samo polipe v zadnjem delu debelega črevesa
- Barij klistir se uporablja za poudarjanje nenormalnosti na rentgenskem slikanju
- Fekalno testiranje okultnega blata, ki se uporablja za odkrivanje kri v blatu (znak raka)
Oblika
Pri opisovanju polipa bo zdravnik uporabljal besede, ki jih prepoznamo (kot so ravne ali dvignjene) in nekatere, ki jih ne.
Ti fizični opisi v celoti pomagajo zdravniku, da določi, kako ravnati s polipom, če ga je treba odstraniti. Zagotavljajo tudi vpogled v njen potencial raka.
Polippi debelega črevesa so v dveh osnovnih oblikah:
- Pedunkulirani polipi so dvignjeni, gobasto podobne rastline, ki so na površino sluznice pritrjene z dolgim, tankim steblom (peduncle).
- Sesilni polipi ležijo na površini sluznice. So ravne in nimajo stebla.
Pedunculirane polipe so lažje opazne, ker stojijo. V nasprotju s tem se sesilni polipi nahajajo na površini in so bolj verjetno, da postanejo rakotvorne zgolj zaradi pomanjkanja. Istočasno se sessile polipi ponavadi ne tako enostavno odstranijo in pogosto zahtevajo operacijo.
Vrste
Poleg fizičnega videza bo zdravnik želel ugotoviti, kakšno vrsto polipa je. To običajno zahteva preiskovanje tkiva pod mikroskopom, da bi tako pogledali tako celično strukturo kot lastnosti celic. Med bolj pogostimi klasifikacijami:
- Vnetni polipi črevesa se večinoma nahajajo pri ljudeh z vnetno črevesno boleznijo (IBD) , kot je Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis. Vnetni polipi se včasih imenujejo "lažni polipi", ker to niso polipi per se, temveč vnetna manifestacija IBD. Ti polipi so benigni in verjetno ne bodo postali raka.
- Hiperplastične polipe so opredeljene z dejavnostjo celic v masi tkiva. Hiperplazija ("hitra rast") preprosto pomeni, da obstaja nenormalno povečanje števila celic, kar povzroči bruto povečanje polipa. Kljub hitri rasti se šteje, da so hiperplastični polipi z nizkim tveganjem obračanja raka. (Razširjena prostata je še en primer benigne hiperplazije.)
- Adenomatozni polipi ali adenomi predstavljajo približno 70 odstotkov vseh polipov, najdenih v debelem črevesu. Medtem ko lahko adenomi postanejo rakotvorni, lahko proces traja več let. V nasprotju s hiperplastičnimi polipi so adenomi neoplastični. Neoplazija ("nova rast") je izraz, ki se uporablja za opisovanje nenormalne rasti celic, ki postopoma izgubljajo značilnosti normalnih celic. Kadar se neoplastične celice tvorijo v maso, se na to sklicujemo kot tumor. Novotvorba je lahko benigna, maligna ali nekaj vmesnega .
- Adenoma vila je vrsta adenomatoznega polipa, ki ima večji potencial rakastosti . Ocenjuje se, da se bo približno 30 odstotkov venomskih adenomov razvilo v maligno bolezen. Ti polipi pogosto imajo cvetačaste oblike in lahko zahtevajo operacijo za odstranitev.
Ne glede na vrsto je treba odstraniti vsak polip, večji od enega centimetra.
Simptomi
Večinoma verjetno ne boste vedeli, ali imate polipe. Na splošno jih ne morete čutiti, ponavadi jih najdemo samo med kolorektalnim zaslonom. Če se pojavijo simptomi, lahko vključujejo:
- Spremembe v navali črevesja, vključno z zaprtjem ali drisko
- Krv v blatu (bodisi temne, stojne blato ali svetlo rdeče blato)
- Bolečine v trebuhu
Če ta kombinacija simptomov traja več kot teden dni, se posvetujte s svojim zdravnikom.
> Vir:
> Shussman, N. in Wexman, S. "Kolorektalni polipi in polipozni sindromi." Gastroenterološko poročilo. 2014; 2 (1): 1-15.