Jones zlom je posebna vrsta zloma, ki vključuje peto metatarzalno kost stopala. Razlikuje se od drugih vrst zlomov, ki vključujejo nogo, saj se nahaja na območju te kosti, ki je težko ozdraviti. Zlom Jones je na splošno prečni zlom (kar pomeni, usmerjeno pravokotno na dolgi osi kosti) in se pojavi v prehodnem območju znotraj kosti, kjer gre od gostega do gobastega, ki se imenuje diaphyseal-metaphyseal junction 5. metatarsala .
Kateri so vzroki preloma Jones?
Zlomi Jonesa so lahko posledica specifičnega travmatičnega dogodka ali stanja kronične prekomerne uporabe. Ko se pojavijo travmatično, je ponavadi rezultat inverznega tipa, kjer je noga obrnjena navznoter proti drugi nogi. To je ista vrsta poškodb, ki lahko povzročijo zlom gležnja . Ko so zlomi Jonesa nastali zaradi kroničnega problema, so ponavadi posledice ponavljajočih se pretiranih poškodb, ki lahko počasi razpadejo kost ali oslabijo na stanje, v katerem lahko pride do travmatičnega akutnega prekinitve.
Kdo dobi zlom Jones?
Jonesovi zlomi so pogosti pri športnikih in se jih je znano pojavilo v profesionalnih športnikih. Dva nedavna profesionalna športnika s temi prelomi sta Kevin Durant-Jones Fracture (košarki) in Ahmed Bradshaw (nogomet). Visoke obokane noge so bolj dovzetne za zlome Jonesa, ker na tisti specifični površini postavi večji pritisk na zunanjo nogo.
Kako se zdravijo Jonesovi zlomi?
Jonesovi zlomi so na splošno težki, ker zlom nastopi na območju v kosteh zmanjšane vaskularnosti (oskrbo s krvjo), ki je medicinsko označen kot območje vodotokov. Zdravljenje zlomov Jonesa je lahko z litjem in / ali operacijo. Načrt zdravljenja je pogosto odvisen od starosti bolnika, ravni aktivnosti, splošnega zdravstvenega stanja in vrste preloma Jonesa.
Kakorkoli, zdravljenje kosti traja 6-8 tednov.
Neoperativno zdravljenje zlomov Jones:
Bolnikom, ki se zdravijo brez kirurškega posega, se na splošno priporoča, da se dajo v trdno litje, ki se začne pod kolenom in se razteza na prste v obdobju 6-8 tednov. Zdravniki običajno omejujejo bolnika, da se ne sprehaja po nogi in nasveti, dokler se kosti ne vidijo na rentgenskem pregledu. Jonesovi zlomi so znani po zakasnelem zdravljenju, postopek litja in pancirja pa lahko traja tri ali več mesecev.
Jonesova frakturna kirurgija:
Operacija za zlom Jonesa je na splošno priporočljiva pri aktivnih ljudeh. Športnikom se skoraj vedno priporoča, da nadaljujejo s kirurškim posegom. Mlajši bolniki so bolj primerni za operacijo, vendar pa so starejši bolniki lahko tudi odlični kandidati za operacijo, odvisno od njihove ravni aktivnosti.
Najpogostejša metoda kirurškega posega je bila namestitev enega samega kirurškega vijaka kosti, ki je držal kostne delce skupaj. Ta vijak se začne na konico kosti vstaviti v notranji kanal metastazne kosti. Ta vijačna usmeritev je edinstvena v tem, da se noben drug zlom noža ne obravnava z vijakom, ki je kot tak usmerjen.
Jonesov zlom loma
Jonesovi zlomi, tako kot katera koli zlomljena kost, traja približno 6-8 tednov, da se lom popravi - z operacijo ali brez nje.
Izziv z zlomi Jonesa je, da zlom nastane v segmentu kosti, ki se šteje za manj vaskularnega, kar v končni fazi pomeni podaljšan čas celjenja.
Surgery, s postavitvijo vijaka, naj bi pomagala zdraviti kosti v običajnem času približno šest tednov. Poleg tega nekateri kirurgi omogočajo varovano hojo po operaciji za prelome Jonesa. Pri zdravljenju brez kirurških posegov (odlitki in bergle) se zdravljenje s kostmi podaljša čez šest tednov in lahko traja 3 mesece ali več. Nekateri zdravniki so predčasno priporočili zdravljenje kosti (imenovane kostni stimulatorji) za te zlome kot prednostno stavko, da bi poskušali in preprečili zakasnelo zdravljenje.