Družina napačno razumljenih motenj
V 19. stoletju se je pojavilo skupno zdravstveno stanje, imenovano nevrastenija. Pred tem se zdi, da se zdi zdravi ljudje nenadoma ne morejo delovati zaradi številnih nepojasnjenih simptomov, pogosto vključno z utrujenostjo , šibkostjo, nenavadnimi bolečinami, ki bi prišle in odšle in se gibale od kraja do kraja, omotico , raznimi gastrointestinskimi simptomi in sinkopo (prehajanje) .
Zdravniki ne bi našli ničesar, kar bi razložilo te simptome, zato so jim pripisovali "šibki živčni sistem" ali nevravestijo.
Ženske z nevrastenijo (moški, ki so bili moški, običajno niso prejeli te diagnoze), so bili pogosto omejeni na posteljo, kjer bi se ali okrevali ali sčasoma umrli (ker je podaljšan, prisilni postelji zelo slab za svoje zdravje). In medtem ko nihče ni vedel, kaj je povzročilo to stanje, so vsi, zdravniki in laiki podobno, prevzeli zelo resno. Natančneje, čeprav nevravestijo ni bilo mogoče znanstveno razložiti, je bila obravnavana kot resen pogoj, žrtve pa so bile obravnavane s sočutjem in spoštovanjem.
Večina sodobnih zdravnikov, ki slišijo o tej skrivnostni situaciji, zgladijo svoje glave v čudenje. Kaj se je vprašalo, kdaj je postalo o tej nevesteheniji? Manj se zdi, da razmišljajo o možnosti, da je nevirastenija še vedno pri nas. Posledično so manj sposobni prepoznati manifestacije tega stanja, kot so bili njihovi stari časniki in so ponavadi manj simpatični ljudem, ki trpijo zaradi tega.
Ljudem, ki so se pred stoletjem danes imenovali neurasteniki, dobijo številne diagnoze. Ti vključujejo (vendar niso omejeni na): sindrom kronične utrujenosti (CFS), vazovagalne ali nevrokardiogene sinkope , napadi panike , neprimerne sinusne tahikardije (IST) , sindrom razdražljivega črevesa (IBS) , sindrom posturalne ortostatske tahikardije (POTS) ali fibromialgija .
Na žalost je preveč žrtev teh pogojev preprosto odpisanih kot orehov.
Niso orehe. (Ali pa, če so, je to naključje.) Črneži vseh teh razmer se pogosto pojavijo v neravnovesju in najpogostejša nenavadna volatilnost v avtonomnem živčnem sistemu. To neravnovesje, ki pojasnjuje njihove čudne simptome, se imenuje disautonomija.
Avtonomni živčni sistem in disautonomija
Avtonomni živčni sistem nadzira nezavedne telesne funkcije, kot so srčni utrip, prebava in vzorci dihanja. Sestavljen je iz dveh delov: simpatičnega sistema in parasimpatičnega sistema.
Simpatični živčni sistem je najbolje razumeti kot nadzor nad bojem ali reakcijo letenja telesa, ki povzroča hitro srčno frekvenco, povečano dihanje in povečan pretok krvi v mišice, ki se izognejo nevarnosti ali se soočajo s stresom.
Parasimpatični živčni sistem nadzira "mirne" telesne funkcije, kot je prebavni sistem . Torej: simpatični sistem nas pripravi na akcijo, parasimpatični sistem pa nas pripravi na počitek. Običajno so parasimpatične in simpatične sestavine avtonomnih živčnih sistemov v popolnem ravnotežju, od trenutka do trenutka, odvisno od trenutnih potreb telesa.
Pri ljudeh, ki trpijo zaradi disautonomije, avtonomni živčni sistem izgubi to ravnovesje, in ob različnih časih prevladujejo parasimpatični ali simpatični sistemi. Simptomi lahko vključujejo pogoste nejasne, a vznemirljive bolečine in bolečine, utrujenost in vztrajnost, močne anksiozne napade, tahikardijo (hitro srčno frekvenco), hipotenzijo (nizek krvni tlak), slabo toleranco gibanja, gastrointestinalne simptome, znojenje , omotičnost , zamegljen vid, odrevenelost in mravljinčenje , bolečine in (dokaj razumljivo) tesnoba in depresija.
Stomaka disautautonomije lahko doživijo vse te simptome ali le nekaj od njih.
V enem trenutku lahko doživijo eno skupino simptomov, drugi pa simptomi ob drugem času. Simptomi so pogosto kratki in nepredvidljivi, po drugi strani pa jih lahko sprožijo posebne situacije ali dejanja. (Nekateri ljudje imajo simptome z naporom, na primer, ali ko stojijo ali po zaužitju določenih živil.) In ker so ljudje z disautonomijo ponavadi normalni na drug način, ko zdravnik opravi fizični pregled, pogosto ne najde nobenega cilja nenormalnosti.
Ker so fizični pregledi in laboratorijski testi ponavadi povsem normalni, zdravniki (ki so usposobljeni v znanosti in so zato usposobljeni, da pričakujejo objektivne dokaze o boleznih) običajno napišejo ljudi z motnjami disautautonomije kot duševno nestabilne (ali bolj pogosto kot z anksiozno motnjo).
Kaj povzroča disautautonomijo?
Disautautonomia lahko povzroči veliko različnih stvari; ni en sam, univerzalen vzrok. Zdi se jasno, da nekateri ljudje podedujejo nagnjenost k razvoju sindromov disautautonomije, saj se pogosto pojavljajo različice disautonomije v družinah. Virusne bolezni lahko povzročijo sindrom disasautonomije. Torej lahko izpostavljenost kemikalijam. ( Sindrom zalivske vojne je pravzaprav disautautonomija: nizek krvni tlak , tahikardija, utrujenost in drugi simptomi, za katere se zdi, da so se zavrnila vlada, izpostavljena toksinom.) Disautautonomia je lahko posledica različnih vrst travm, glava in prsni koš - vključno s kirurško travmo. (Poročali so, da se pojavijo, na primer, po operaciji prsnega vsadka.) Disautautonomias, ki jih povzročajo virusne okužbe, toksične izpostavljenosti ali travme, imajo pogosto precej nenaden pojav. Sindrom kronične utrujenosti, na primer, se najbolj klasično začne po značilni virusni podobni bolezni (vneto grlo, zvišana telesna temperatura in mišična bolečina), vendar ima lahko kateri koli sindrom disasautonomije podoben začetek.
Kaj postane ljudje z dysautonomia?
Na srečo se zdi, da je prognoza veliko boljša kot v tistih dneh, ko se je motnja imenovala neurastenija. To je verjetno, ker počitek v postelji ne šteje več za obravnavo izbire. Večina ljudi s disautonomijo sčasoma ugotovi, da njihovi simptomi bodisi izginejo ali zmanjšajo do točke, da lahko vodijo skoraj normalno življenje. Včasih je verjetno, da se bodo stvari v končni fazi izboljšale sami, edina stvar, ki ohranja nekatere od teh posameznikov.
Beseda iz
Sindromi disautonomije imajo lahko globoko negativen vpliv na življenje ljudi. Čeprav se simptomi v večini primerov sčasoma izboljšujejo, mnogi ljudje z motnjami dysautonomije doživljajo simptome, ki popolnoma motijo njihovo življenje, iskanje kompetentne medicinske pomoči pa je preveč pogosto težko. Torej, če mislite, da imate morda disautautonomijo, se morate naučiti čim bolj o različnih oblikah tega stanja in še posebej o vrstah zdravljenja, ki so bile učinkovite.
> Viri:
> Furlan R, Barbic F, Casella F, et al.Neuralski avtonomni nadzor pri ortostatski nestrpnosti. Respir Physiol Neurobiol. 2009 okt; 169 Razdelek 1: S17-20.
> Green CR, Cowan P, Elk R, et al. Nacionalni zavodi za zdravstveno pomoč delavcem preprečevanja: napredovanje raziskav o sindromu mialgičnega encefalomielitisa / kroničnega utrujenosti. Ann Intern Med 2015; 162: 860.
> Staud R. Avtonomna disfunkcija sindroma fibromialgije: posturalna ortostatska tahikardija. Curr Rheumatol Rep. 2008 Dec; 10 (6): 463-6.