Sleep Apnea in Astma

Sindrom obstruktivne apneje ob spanju ali preprosto apneja spanja je bolezenski proces, ki ga povzročajo ponavljajoče se epizode zaprtja zgornjih dihalnih poti med spanjem, kar povzroči zmanjšanje pretoka zraka in kisika v pljuča. To lahko privede do nizkih koncentracij kisika v krvnem obtoku, epizodah bruhanja in pogostih nočnih stanj.

Večina ljudi z obstruktivno apnejo za hrup glasno drhti, prenehajo dihati med spanjem in imajo epizode bruhanja, zadušitve, gaganja in kašlja.

Pogosto se oseba ne zaveda, da se je zaradi težav z dihanjem ponoči več desetkrat nocoj zbudil, vendar te epizode vodijo v nemiren spanec in zato na dan utrujenost, ne glede na to, koliko ur oseba poskuša spati.

Medtem ko mnogi ljudje trpijo zaradi apneje pri spanju, ki niso astmatični, študije kažejo, da imajo ljudje z astmo večje tveganje za apnejo v spanju in da apneja v spanju dejansko lahko poslabša simptome astme in astme na več načinov. Na primer, zaspanost apneje poveča refluks kisline, kar lahko prispeva k povečanju telesne mase in debelosti, kar povzroči zmanjšan pretok zraka v dihalnih poteh in lahko povzroči večje vnetje po telesu, vključno s pljuči.

Različni načini spanja Apnea vpliva na simptome astme

Kislinski refluks med spanjem je dobro znano, da povzroča in poslabša simptome astme v nočnem času. Snežna apneja lahko povzroči in / ali poslabša refluks kisline, tako da zmanjša sposobnost mišic sfinkterja v požiralniku, da zadržijo kisline v želodcu.

Zaspanost apneje lahko povzroči tudi povečanje števila vnetnih kemikalij v krvnem obtoku, kar bi lahko poslabšalo vnetje v pljučih, ki jih povzroča astma. Te vnetne kemikalije prispevajo tudi k povečanju telesne mase in debelosti, kar dodatno poslabša astmo.

Ker se zračni tok med apnejo spanja zmanjša, to povzroča nizke koncentracije kisika v krvnem obtoku in obremenitev srca.

Zoženje majhnih dihalnih poti tudi pri ljudeh z astmo povzroča več draženja in krčenja gladke mišice okrog dihalnih poti, kar poslabša simptome astme.

Zdravljenje

Neprekinjeno pozitivno tlačno dihalno pot (CPAP) je prednostno zdravljenje za obstruktivno apnejo pri spanju. CPAP vključuje bolnika, ki nosi masko med spanjem, ki zagotavlja neprekinjen tok zraka pod tlakom, da se odprte dihalne poti.

Obstaja kirurška možnost za zdravljenje obstruktivne apneje spanja, imenovane Uvulopalatofaringoplastika (UP3 ali UPPP). To je postopek, ki se uporablja za zdravljenje več različnih bolezni, vendar je najpogosteje opravljena operacija za obstruktivno apnejo v spanju. Vključuje izločanje tonzil in del mehkega neba in uvule. Priporočljivo je za bolnike, ki nimajo prekomerne teže ali debelosti. Kljub temu, tudi pri operaciji UPPP, mnogi ljudje na koncu potrebujejo CPAP terapijo anyway.

Pomembno je vedeti, da je pred uporabo CPAP naprave potrebno diagnosticirati obstruktivno apneje pri spanju od zdravnika. Napačno uporabljanje CPAP-a lahko dejansko povzroči poslabšanje simptomov.

Toda, če se uporablja pri zdravnikovem nadzoru, se zdi, da CPAP preusmeri številne škodljive učinke apneje pri spanju.

Kislinski refluks je izboljšan z uporabo CPAP in vnetnih kemikalij, ki jih povzroča spalna apneja, z uporabo CPAP, kar lahko povzroči manj vnetij v telesu in pljučih. Pretok zraka v dihalnih poteh se poveča z uporabo CPAP, kar vodi v odpiranje dihalnih poti, boljšo oksigenacijo pljuč in zmanjšano krčenje gladkih mišic okoli dihalnih poti.