Razumevanje Kako se pojavlja hipotermija
Hipotermija je lahko nujna medicinska pomoč ali reševalna medicinska intervencija; odvisno od konteksta. Nenamerno hipotermijo povzročajo okoljski dejavniki, vključno s hladnim vremenom, potopitvijo v hladno vodo in operacijo. Terapevtska hipotermija se uporablja za upočasnitev metabolnih dejanj v določenih situacijah, da se telesu lahko čas zaceli, preden se naredi več škode.
Pogosti vzroki
Izpostavljenost hladnemu zraku ali hladni vodi je največji vzrok za hipotermijo. Presenetljivo je, da to ne povzroči zelo hladnega vremena. Edina stvar, ki je pomembno, je, kako hladno telo dobi. Klepetanje na parkirišču na hladnem noč brez plašča je dovolj, da dosežete blago hipotermijo, če ste dovolj dolgi. Dejansko je težava s hipotermijo, da se zateče na vas.
Če vreme ni preveč hladno, lahko telo ogrozi hipotermijo z ustvarjanjem lastne toplote. Najbolj očiten način telesa je, da se drgetajo, čeprav obstajajo drugi metabolni procesi, ki uporabljajo maščobe, ki ustvarjajo toploto in pomagajo izogniti hipotermiji.
Blaga hipotermija se pogosto ne poroča ali zdravi v zmernih nočeh, ker ko bolnik doseže svojo stopnjo tolerance, običajno gre v notranjost, kjer je tople in vse je dobro. Malo vetra ali malo vode pa lahko veliko poslabša. Incident na Filipinih kaže, da tudi v tropih lahko dovolj vetra in dežja povzroči hipotermijo.
Vlečenje hladne vode
Najhitrejši vzrok hipotermije je potopitev v hladno vodo. Voda vodi toploto stran od telesa približno 25-krat hitreje kot zrak. Padanje v mrzlo vodo je dobro znano kot zdravstveno stanje.
Prav tako je problem tudi plezanje iz vode s prepojenimi oblekami. Mokra oblačila proti koži še naprej segrejejo toploto.
Eden od prvih korakov pri zdravljenju hipotermije je odstranjevanje vlažnih oblačil, tudi če to pomeni, da bolnik postane gol. Tanka, suha odeja je boljša od nekaj plasti mokrega oblačila.
Vendar pa je ena študija pokazala, da je padec v vodi oblečen morda boljši. Ob koži je plod voda, ki deluje kot termični sloj in se ogreje, dokler se bolnik ne začne gibati ali poskuša plavati. Raziskovalci so poskušali ugotoviti, ali je čakanje na pomoč boljše od plavanja do varnosti pri potopitvi v hladno vodo. Izkazalo se je, da pacient s to oblačitvijo pade na toplejšega, vendar je poskušanje plavati z oblačili bolj nevarno zaradi utrujenosti.
Faktor vetra vetra
Konvekcijska pečica kuhamo hitreje in bolj enakomerno s premikanjem zraka čez praženje puranjega. Hladni vetrovi delujejo enako v obratni smeri. Hladen zrak, ki piha po telesu, hitro odstrani toploto. Vetrna mrzlica ni le trik telesnega občutka, kot da je zrak hladnejši; dejansko zmanjšuje temperaturo. Najnevarnejša kombinacija je skupna vetrna in hladna voda.
Operacija
Okolje ni vedno o vremenu. Bolniki v kirurških situacijah lahko razvijejo hipotermijo iz dveh razlogov. Najprej so goli.
Značilno je, da kirurški bolniki nimajo veliko več kot odejo ali dve, da bi bili v sobi topli, pogosto ostanejo hladnejši od povprečnega doma.
Drugič, njihove črevesje so izpostavljene. Koža deluje kot prepustna izolacija, da ohranja toploto v telesu. Ko je koža odrezana in notranji organi izpostavljeni zunanjemu zraku, se telo ohladi zelo hitro.
Terapevtska hipotermija
Niso vsi vzroki za hipotermijo slabi. Terapevtska hipotermija je način zdravljenja, ki je namenjen za upočasnitev metabolizma, da se ozdravi. Terapevtska hipotermija se večinoma uporablja po oživljanju srčnega zastoja.
Genetski dejavniki tveganja
Telesna maščoba, posebej rjava maščoba, deluje kot izolacija in toplotni generator. Stopnje maščob pogosto določajo genski profil. Nekatere avtohtone populacije so razvile prilagoditve na hladno vreme, kot so metabolne prilagoditve Indijancev, ki privedejo do višjih stopenj presnove in višje telesne temperature telesa.
Ženske običajno imajo nižje stopnje metabolizma počitka kot moški in so na splošno bolj dovzetne za hipotermijo.
Kardiovaskularni dejavniki tveganja
Bolniki z metabolnimi motnjami, kot je diabetes, so bolj nagnjeni k hipotermiji kot druge populacije. Prav tako nekateri bolniki z nevrološkimi motnjami imajo težave pri uravnavanju telesne temperature telesa.
Če veste, da ste zaradi teh okoliščin izpostavljeni večjemu tveganju, bodite pozorni na pogoste hipotermije, tako da lahko izvedete preventivne ukrepe.
Alkohol kot dejavnik tveganja
Uporaba alkohola je eden največjih dejavnikov tveganja, ki lahko povzroči hipotermijo. Alkohol je vazodilatator, kar pomeni, da odpira periferne krvne žile in omogoča pretok krvi na površino kože. Ta tok krvi povzroča bolnike z alkoholom v krvnem obtoku, ki jim grozi hipotermija, hkrati pa se počutijo kot lepo in toplo.
Z alkoholom se počutite, kot da ste topli, tako da vse lepo in toplo kri približate temperaturnim receptorjem, ki se nahajajo v koži. Alkohol ima tako ugled, da vas ogreje, da ga pogosto napišete kot eliksir proti mrazu. Vroče Toddy se prodajajo v skoraj vseh smučiščih, na srečo tik ob kaminu.
Na žalost, kri, tako blizu površine, omogoča več toplote, da bi se izognili krvnemu obtoku in, končno, telesu. Čeprav se vam lahko pijača ali dva v tem trenutku počutita topla, ste zdaj veliko bolj dovzetni za hipotermijo.
> Viri:
> Bowes, H., Eglin, C., Tipton, M., in Barwood, M. (2016). Učinkovitost plavanja in termoregulatorni učinki nošenja oblačil v simulirani situaciji preživetja hladne vode. Evropski časopis za uporabno fiziologijo , 116 (4), 759-767. doi: 10.1007 / s00421-015-3306-6
> Fudge, J. (2016). Vaja v hladnem. Športno zdravje: multidisciplinarni pristop , 8 (2), 133-139. doi: 10.1177 / 1941738116630542
> Gocotano, A., Dico, F., Calungsod, N., Hall, J., in Counahan, M. (2015). Izpostavljenost hladnemu vremenu med množičnim zbiranjem na Filipinih. Bilten Svetovne zdravstvene organizacije , 93 (11), 810-814. doi: 10.2471 / blt.15.158089
> ishimura, T., in Watanuki, S. (2014). Razmerje med mitohondrijsko haplogrupo in sezonskimi spremembami fizioloških odzivov na mraz. Journal of Physiological Anthropology , 33 (1), 27. doi: 10.1186 / 1880-6805-33-27
Klein, L., Cole, J., Driver, B., Battista, C., Jelinek, R., & Martel, M. (2018). Nepričakovana kritićna bolezen pri bolnikih, ki so se pojavili zaradi okužbe z akutnim alkoholom. Anali urgentne medicine , 71 (3), 279-288. doi: 10.1016 / j.annemergmed.2017.07.021