Zgodnja uporaba aspirina lahko zmanjša velikost krvnih strdkov
Pogosto vprašanje je, da imajo ljudje, ki so doživeli srčni napad, pogosto, ali naj bi jih spet spoznali - naj bi žvečili in pogoltnili aspirin, takoj ko so klicali 911. Toda, ker je srčni napad življenjsko nevaren dogodek, kako bi lahko jemlješ en sam aspirin kakšno dobro?
Zakaj jemati aspirin, medtem ko čakajo na zdravnika
Srčni napad, imenovan tudi miokardni infarkt , je ponavadi oblika akutnega koronarnega sindroma (ACS).
ACS sproži prekinitev plošče v koronarni arteriji . Ta zlom plaka povzroči nastanek trombusa ( krvnega strdka ) v arteriji, kar vodi v blokado. Del srčne mišice, ki ga dobiva arterija, začne umreti. Smrt srčne mišice je tisto, kar opredeljuje miokardni infarkt.
To pomeni, da v času, ko imate srčni napad, je velik del problema povečanje krvnega strdka v prizadeti arteriji. Oblikovanje tega krvnega strdka je v veliki meri odvisno od krvnih ploščic , ki so drobne krvničke, katerih naloga je sodelovanje pri strjevanju krvi.
Zakaj Aspirin?
Izkazalo se je, da lahko aspirin - celo v majhnih odmerkih - hitro in močno zavira aktivnost trombocitov, zato lahko zavira rast krvnega strdka. Zaviranje rasti krvnega strdka je ključnega pomena, če imate srčni napad, ker vzdrževanje vsaj nekaj krvnega pretoka skozi koronarno arterijo lahko ohranja srčne mišične celice pred umiranjem.
Velika randomizirana klinična preskušanja so pokazala, da če se aspirin takoj uporabi z akutnim srčnim infarktom, se umrljivost po petih tednih zmanjša za 23 odstotkov. Zato je žvečenje in pogoltovanje aspirina običajno ena od prvih stvari, ki jih boste morali storiti, ko pridete v nujno sobo z domnevnim MI.
Ampak čas je bistvenega števila minut. Torej, če mislite, da imate srčni napad, večina strokovnjakov zdaj svetuje bolnikom, naj ne čakajo, dokler ne dobijo zdravniške pomoči, žvečijo in pogoltnejo aspirin takoj, ko vas skrbi dovolj, da pokličete zdravnika.
Na ta način lahko takoj začnete zdravljenje.
Koliko, kakšen tip in kako ga jemati
Sedanje priporočilo za ljudi, ki utegnejo imeti srčni napad, je, da čimprej žvečite in pogoltnete en neprevlečen odrasli aspirin (325 mg). Žvečenje ali drobljenje aspirina hitreje preide v krvni obtok - v štirih do petih minutah, raziskovalci pa so v tem kratkem času znatno vplivali na trombocite.
Za aspiracijo celega aspirina z vodo, kot ste običajno, potrebujete 10 do 12 minut, da dosežete enak učinek. Ta časovna razlika se lahko zdi majhna, vendar znova se štejejo minute, ko je vaše srce ogroženo.
> Viri:
Randomizirano preskušanje intravenske streptokinaze, peroralnega aspirina, ali med 17.187 primerov domnevnega akutnega miokardnega infarkta: ISIS-2. ISIS-2 (Druga mednarodna študija o infarktnih preživetjih) Collaborative Group. Lancet 1988; 2: 349.
Wright RS, Anderson JL, Adams CD, et al. 2011 ACCF / AHA osredotočena posodobitev smernic za upravljanje bolnikov z nestabilnim miokardnim infarktom angine / non-ST-elevation (posodobitev smernice za leto 2007): poročilo ameriške fundacije za kardiologijo / delovne skupine American Heart Association o smernicah za prakso . Naklada 2011; 123: 2022.