Vzroki za bolečino, izgubo sluha in "popping" v urah
Ste že kdaj občutili, da so bila vaša ušesa blokirana, da niste slišali? Ali ste kdaj imeli v ušesih ali so imeli težave pri ohranjanju ravnovesja?
To so samo nekateri simptomi, povezani z motnjo delovanja slušnih cevi (znan tudi kot disfunkcija eustahijeve cevi). Lahko ga povzroči katerikoli pogoj, vendar je najbolj povezan z akumulacijo sluzi ali neravnovesjem zračnega tlaka v srednješolskem ušesu.
Anatomija
Slišna slušalka, ki se včasih imenuje eustahijska cev, je majhen kanal, ki poteka od srednjega ušesa do grla (nazofarinksa). Avdio cev ima več pomembnih funkcij:
- Odpre in zapre kot odgovor na spremembe tlaka v okoliškem zraku, da bi izenačili tlak v srednjem ušesu.
- Lahko se zapre kot odgovor na glasne zvoke, da zaščiti občutljive strukture ušes.
- Izloča sluz iz srednjega ušesa, ki omogoča, da se odteče v hrbet grla.
Avdio cev pri otrocih poteka bolj horizontalno kot pri odraslih. S starostjo se cev povečuje in postane bolj vertikalna, da bi olajšala boljšo drenažo. To pojasnjuje, zakaj so otroci bolj nagnjeni k težavam s slušnimi cevmi.
Medtem ko je slušni aparat ponavadi zaprt, se redno odpre, na primer ko pogoltnemo, zevamo ali kihnemo. To pojasnjuje, zakaj pogosto moramo pogoltniti, da bi "pop" naša ušesa pri vožnji gor ali vzletu v letalu.
Ko se pogoltnete, se vaša slušna cev odpre in avtomatsko izravna tlak.
Vzroki in simptomi
Na splošno se motnja delovanja slušnih cevi pojavi, kadar eustahijeva cev ne izenači zračnega tlaka ali ne more očistiti sluzi iz srednjega ušesa.
Če se zračni tlak hitro spremeni, lahko povzroči neugodje, bolečine in celo zaprto bramotno bolečino .
Če sluz ni pravilno očiščen, lahko povzroči okužbe srednjega ušesa ( otitis media ), tekočino v ušesu ( serotski otitis media ) ali izgubo sluha, ki jo povzročajo spremembe položaja bobničevice ( srednje uho atelectasis ). Ti pogoji lahko povzročijo bolečino, izgubo sluha, omotico in celo poškodbo sluha.
Vzroki segajo od bolezni in fiziologije do sprememb atmosferskega tlaka, vključno z:
- slušno cev, ki je nenavadno majhna (zlasti otroci)
- travma zaradi hitrih sprememb tlaka v okoliškem zraku ( barotrauma)
- slušno cev, ki jo blokira razširjeno tkivo (kot so adenoidi )
- nazalna kongestija, ki jo povzročijo alergije ali okužbe
- okužba v samem ušesu
- benigne rastline ali tumorje, ki blokirajo slušno cev
Diagnoza
Obstaja več metod za diagnosticiranje vzrokov disfunkcije slušnih cevk. Zdravnik ENT, znan kot otolaringolog , je specialist, usposobljen za diagnosticiranje teh vrst bolezni.
Po pregledu vaše zdravstvene anamneze ali simptomov bo zdravnik začel ocenjevati težavo z uporabo več različnih instrumentov:
- Vizualno orodje, imenovano otoscope, bo uporabljeno za pogled na vašo bramasto okužbo ( bubrenična membrana ). Spremembe v videzu ali mobilnosti pogosto kažejo tekočino v ušesu. Vidno diagnosticiran je lahko tudi porušeni ušesni boben.
- Uporablja se lahko optični endoskop, katerega instrument je vstavljen skozi nos, da bi ugotovili, ali kakšna razširjena tkiva blokirajo slušno cev.
- Timpanometrija je še en specializiran instrument, ki lahko izmeri zračni tlak v srednjem ušesu, z visokim tlakom, ki kaže na motnjo delovanja slušnih cevi.
Preskusi so precej preprosti in ne povzročajo več neugodja, kot je, da se vaša temperatura vzame v uho.
Če obstajajo resne pomisleke, se lahko naročijo slikovni testi, kot so računalniško tomografija (CT skeni) ali magnetna resonanca Image (MRI), da iščejo tkiva ali mase, ki lahko blokirajo cev.
Če zdravnik meni, da je motnja povzročena z alergijo, alergistom ali se lahko išče za nadaljnjo preiskavo.
Zdravljenje
Zdravljenje disfunkcije slušnih cevi se razlikuje in temelji predvsem na osnovnem vzroku problema.
V primeru tekočine v ušesu lahko mnogi posamezniki sčasoma počistijo tekočino. Če je tekočina še vedno prisotna po treh do šestih mesecih, se lahko zdravnik odloči, da izpusti odvečno tekočino z ventilacijskimi cevmi .
Če je vzrok razširjeno tkivo (npr. Adenoid , polip , turbinat ali tumor), jih je mogoče odstraniti s postopkom, imenovanim endoskopski sinusni operaciji .
Pomembno je, da zdravite vse osnovne pogoje, vključno z alergijami, okužbami ali rasti, ki lahko povzročijo ali prispevajo k težavi.
Preprečevanje
Preprečevanje je vedno boljše od zdravljenja, v primeru motnje slušnih cev pa orodja za preprečevanje ne morejo biti enostavnejša.
Da bi preprečili bolečino ali poškodbe zaradi hitrih sprememb v zračnem tlaku, redno pogoltnite ali žvečite, ko ste vzletali na letalu ali se peljali po strmi gori. Če se potapljate, počasi spustite, da se tlak postopoma izenači.
V nekaterih primerih lahko pripomore k dekongestiranju, kot je psevdoefedrin, tik pred letenjem ali potapljanjem. Prav tako morate imeti kakršnekoli osnovne alergije ali težave s sinusom, ki jih zdravite, da preprečite barotrauma.
Če pride do poškodb zaradi ušesnega zraka v tleh, mu dajte čas, da se ozdravi. Puhasto boben za ušesa bo v nekaj dneh običajno sam po sebi boljši. V hujših primerih je morda potrebna kirurgija, vendar je to bolj izjema kot pravilo.
> Vir
- > Schilder, A .; Bhutta, M .; Butler, C .; et al. "Disfunkcija eustahijeve cevi: konsenzna izjava o definiciji, tipih, klinični predstavitvi in diagnozi." Klinična otolaringologija. Oktober 2015; 40 (5): 407-411.