Estrogen Crash: zdravljenje zgodnje menopavze
Vsako leto na tisoče žensk, starih med 15 in 44 leti, doživijo "estrogeni crash", nenaden padec ravni estrogena, ki ženske zapusti v kremah zgodnje menopavze. Čeprav menopavza tradicionalno obravnava kot problem pri starejših ženskah, je veliko mlajših žensk, ki se soočajo z zgodnjo menopavzo, nepripravljene za nepričakovane spremembe, ki se pojavijo.
Estrogen Crash se pojavi, ko se odstranita oba jajčnika ali nenadoma prenehata delovati. Ko se to zgodi, telo preneha proizvajati estrogen .
"Seveda menopavzne ženske postopoma znižujejo koncentracijo estrogena v obdobju dveh do desetih let, nasprotno pa se estrogenski produkt mlajših žensk, ki so bili podvrženi kirurški menopavzi ali okvari jajčnika, nenadoma zmanjša," je povedala dr. Lila Nachtigall, direktorica oddelka za ženske wellness na medicinski šoli Univerze v New Yorku. "Rezultat je nenaden in takojšen pojav vazomotoričnih simptomov: vročinski utripa, nočno znojenje , povezana motnja spanja in suha vagina."
Več kot pol milijona žensk vsako leto gosti histerektomijo v Združenih državah in nekaj več kot polovica histerektomij vključuje dvostransko ooforektomijo - odstranitev obeh jajčnikov. Več kot 20% žensk, ki so izpostavljene dvostranski ooforektomiji, so pod 40 let. Približno ena od 100 žensk bo razvila jajčnik pred 40. letom starosti.
Menopavza proti cepivu estrogena
Ženske, ki doživljajo prezgodnjo menopavzo, pogosto občutijo menopavzo, ki se precej razlikuje od žensk, ki so pri starejši starosti izkušene z naravno menopavzo. V naravnih menopavzah se raven estrogena postopoma zmanjšuje v obdobju od 2 do 10 let, medtem ko kirurške menopavze ženske naletijo na nenaden padec estrogena.
"Na splošno, ženska, ki gredo skozi naravno menopavzo, ne bo doživela simptomov vazomotorja kot dosledno," je dejala dr. Lila Nachtigall. "Bolezen je bolj progresiven, bolnik ima lahko en ali en slab mesec, a pri dvostranski ooforektomiji so učinki veliko bolj drastični, pri čemer lahko zlasti mladi bolniki doživljajo resne reakcije".
V praksi Dr. Nachtigalla je 100% kirurških žensk v menopavzi imelo vazomotorične simptome in 90% teh žensk je imelo hude simptome, ki so trajale povprečno 8,5 let. V nasprotju s tem, čeprav kar 85% žensk, ki živijo v menopavzi, doživljajo vročine, le približno 15% doživi hude simptome. Do ženske pride do naravne menopavze, približno 43% poroča o zmernih do hudih simptomih, ki se umaknejo po približno 2 letih.
Ženske, ki so po dveletni ooforektomiji občutile nenadno menopavzo, so pogosto preveč bolne takoj po operaciji, da pogoltnejo tablete. Mnogokrat so zdravniki predpisali estrogenski obliž, ki se nosi na koži in skozi estrogen prenaša estrogen skozi kožo v krvni obtok v obdobju dni. Korist odlaganja estrogena je njegova časovno sproščena dostava.
Najmanjša od teh obližev je Vivelle-Dot. Odmerek 0,05 mg / dan je velikost poštne znamke in približno 75% manjša od povprečnih estrogenskih obližev.
Nosijo ga na spodnjem delu trebuha, kjer prenaša estradiol skozi transdermalni obliž kože v krvni obtok. Estradiol je glavni estrogen, ki ga proizvajajo jajčniki. Vivelle-Dot se dvakrat tedensko spreminja in traja skozi prhe, kopanje in druge dnevne aktivnosti, ne da bi se odšli. Obliž zagotavlja relief iz vročih utripov, nočnih znozov in drugih simptomov cepiva Estrogen ali naravne menopavze.
Zdravilo Vivelle-Dot je na voljo v treh drugih odmerkih; .0375, .075 in .1 mg / dan. Najpogostejši neželeni učinki so bili blagi glavoboli in rahlo draženje kože. Sistemski neželeni učinki z Vivelle (R) * (estradiolski transdermalni sistem) in placebo so glavobol (36% v primerjavi z 30%), občutljivost na dojke (4,9% vs 1,1%) in zadrževanje tekočine (3,8% vs.2,2%).
Nekaterim bolnikom, ki jemljejo zdravilo Vivelle-Dot (TM) 0,0375 mg / dan, se lahko pojavijo zakasneli učinki učinkovitosti.
Nekatere ženske ne smejo uporabljati estrogenov. To vključuje ženske z znano ali domnevno nosečnostjo, nenadzorovano nenormalno krvavitev iz penisa, rak dojke, neoplazija, odvisna od estrogena, aktivni tromboflebitis ali tromboembolične motnje ali dokumentirana zgodovina teh stanj. Poročali so, da povečajo tveganje za nastanek endometrijskega karcinoma pri ženskah po menopavzi.
W. Neil Jones, izvršni direktor za marketing in prodajo podjetja Noven Pharmaceuticals, Inc., pravi, da bi morali mediji in zdravstvena skupnost pomagati mlajšim ženskam razumeti morebitne posledice crasha Estrogen, da bodo lahko ustrezno odločili, če se bodo soočili s zgodnja menopavza.
Vivelle-Dot (TM) trži Novogyne Pharmaceuticals, skupno podjetje med podjetjem Novartis Pharmaceuticals Corporation iz East Hanoverja v New Jerseyu in Noven Pharmaceuticals, Inc. iz Miami, Florida.
* Prvotna formulacija (Vivelle) (R), ki je bila preskušena v kliničnih preskušanjih, je bila spremenjena, da bi zmanjšali velikost obliža, in dokazano je, da je bila revidirana formulacija (Vivelle-Dot) (TM) bioekvivalentna prvotni formulaciji.
Vir informacij: PRNewswire / NEWSdesk