Tveganja pri jemanju prednizona med nosečnostjo se zdijo zelo nizka
Eden glavnih skrbi nosečnic z vnetno črevesno boleznijo (IBD) je učinek, ki ga imajo zdravila za zdravljenje IBD na nerojenega otroka. Na primer, ustni steroidi, kot je prednizon, se običajno uporabljajo za zdravljenje KVČB in prenašajo potencial za številne neželene učinke . Seveda bodo ženske s KVČB in druge vnetne bolezni imele vprašanja o jemanju prednizona med nosečnostjo.
Obvladovanje KVB med nosečnostjo
V številnih primerih so zdravila za nosečnice, ki imajo kronične bolezni, nujno potrebna - za zdravje mater in otroka. Če zdravniki priporočajo zdravila, kot je prednizon (kortikosteroidi), to pomeni, da bodo tveganja za droge nižja od tveganja, da ne bodo uporabljali nobenih zdravil.
Za ženske s kardiovaskularno boleznijo, bo pomembno, da se opustijo, ali pa je treba KVČB čim bolj pod nadzorom, preden zanosite. Vendar pa, tudi če nosečnost ni načrtovana, še vedno obstajajo številne dobre možnosti zdravljenja, ki lahko pomagajo nadzorovati vnetje KVB nosečnice. Zmanjšanje vnetja od KVČB in zaščita dojenčka bodo ključni dejavniki pri zagotavljanju čim bolj zdrave nosečnosti.
Kako prednizon vpliva na dojenčke?
Če želite izvedeti več o prednizonu med nosečnostjo in še zlasti o kakršnih koli učinkih tega zdravila na nerojenega otroka, sem se obrnil na UpToDate , vir za zdravnike in bolnike, ki iščejo poglobljene zdravstvene podatke.
"Nekatere študije so pokazale, da je pri dojenčkih mater, ki so v prvih 13 tednih nosečnosti prejemale peroralna zdravila za steroide, prišlo do zelo majhnega povečanega tveganja za nastanek ustnic ali razcepljenega okusa. Dve študiji sta ugotovili rahlo povečano tveganje prezgodnjega poroda in ena študija je ugotovila rahlo povečano tveganje za nizko porodno težo, vendar pa raziskovalci niso mogli izključiti možnosti, da bi bili ti učinki povezani z osnovnim zdravstvenim stanjem žensk in ne z uporabo zdravila. "
Kaj to pomeni za ženske s KVČB
Prednizon med nosečnostjo je bil povezan s poškodbami ust ali nep, prezgodnjim porodom in nizko porodno težo. Zdi se, da so ta tveganja majhna in pri ženskah s KVČB dokazi kažejo, da večje napake pri rojstvu niso verjetne.
Peroralni spiti. Pri dojenčkih, ki so rojene ženskam, ki so med nosečnostjo jemale prednizon, zlasti v prvem trimesečju, je zelo majhno tveganje za nastanek izbočene ustnice ali okusa . Vendar pa ni znano, koliko tega tveganja je dejansko lahko posledica osnovnega kroničnega zdravstvenega stanja, ki ga ima mati.
Predčasna dostava. Nekatere študije so pokazale, da se noseče ženske, ki jemljejo prednizon, rahlo povečajo zgodnje dostavo otroka (predčasne porod). Ena študija pri ženskah z lupusom je pokazala, da so imele ženske, katerih lupus je delovala in ki so vzeli več kot 10 mg prednizona dnevno, povečano tveganje prezgodnje porodne dobe. Vendar je ena študija nosečnic z IBD pokazala, da zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje IBD, kot je prednizon, niso imele pomembnega učinka na prezgodnjo porod.
Nizka porodna teža. Obstajajo nekateri dokazi, da lahko prednizon med nosečnostjo prispeva k tveganju za majhno otrokovo telesno težo. Vendar pa je ista študija, ki ni pokazala učinka zdravila KVB na prezgodnjo porod, pokazala tudi, da zdravila IBD niso imele vpliva na telesno težo.
Beseda iz
Dokazi so nekoliko nasprotujoči, kar kaže na to, da je veliko še vedno neznano glede tveganj, ki jih prednizon med nosečnostjo predstavlja nerojenemu otroku. Vendar pa večina študij kaže, da so tveganja majhna in študije o ženskah s KVČB niso pokazale, da prednizon predstavlja tveganje za večje napake pri porodu. Kljub temu je priporočljivo, da se prednizon uporablja le v primerih, ko je očitno treba zdraviti materinski IBD.
Pomembno je opozoriti, da je lahko nevarna za prenehanje jemanja prednizona. Pogovor z zdravnikom o kakršnih koli skrbeh je najboljši način ukrepanja. Odločitev o prenehanju jemanja zdravila je treba opraviti s posvetovanjem s porodničarjem in gastroenterologom, po možnosti tistim, ki je specializiran za KVČB in nosečnost.
Viri:
> Huang VW, Chang HJ, Kroeker KI, in sod. "Obvladovanje vnetne črevesne bolezni med nosečnostjo in dojenjem zelo razlikuje: potreba po nadaljnjem izobraževanju." J Gastroenterol je lahko hepatol. 2016; 2016: 6193275.
Peppercorn Mark A. "Vnetna črevesna bolezen in nosečnost." UpToDate . 12. maja 2016.