Medtem ko je nizko število rdečih krvničk (imenovanih anemija ) pogosto stanje, ki lahko vpliva na kogarkoli, se pogosteje pojavlja pri ljudeh s hipotiroidizmom.
Dejstvo je, da študije kažejo, da je stopnja anemije pri ljudeh s hipotiroidizmom skoraj dvakrat večja kot pri splošni populaciji. Poleg tega je anemija pogosto prvi znak, ki vodi osebi, da je diagnosticiran s hipotiroidizmom.
Vrste anemije pri hipotiroidizmu
Ščitnični hormoni spodbujajo povečanje prekurzorjev rdečih krvnih celic. Pomanjkanje ščitničnega hormona (kar se zgodi pri hipotiroidizmu) zmanjša nastajanje rdečih krvnih celic v vašem kostnem mozgu (gobasto tkivo, ki leži v središču nekaterih kosti).
Ko se to zgodi, se lahko razvije anemija kronične bolezni , ki je najpogostejši tip anemije pri hipotiroidizmu. Anemija kroničnih bolezni se imenuje tudi anemija kroničnega vnetja, ker je povezana s številnimi kroničnimi vnetnimi stanji, kot so okužba, avtoimunska bolezen, ledvična bolezen ali rak.
Avtoimunska anemija, imenovana perniciozna anemija, se lahko razvije tudi pri ljudeh, ki so hipotiroidni. Raziskave kažejo, da se perniciozna anemija pojavlja pri 10 odstotkih ljudi s Hashimotovim tiroiditisom (avtoimunska bolezen, ki povzroča hipotiroidizem).
Pri perniciozni anemiji želodec osebe ne naredi dejavnika, ki je pomemben za absorpcijo vitamina B12 iz hrane.
Zaradi tega pomanjkanja faktorja (imenovani "intrinzični faktor") se razvije pomanjkanje vitamina B12. Ker je vitamin B12 pomemben vitamin za izdelavo rdečih krvnih celic, sledi anemija.
Anemija pomanjkanja vitamina B12 je lahko posledica težav s črevesno absorpcijo, ki se pojavijo kot posledica zmanjšanja motenj v črevesju pri hipotiroidizmu.
Težave s črevesno absorpcijo pri hipotiroidizmu lahko vodijo tudi do pomanjkanja železa ali manjše anemije zaradi pomanjkanja folne kisline .
Zanimivo je, da pomanjkanje železa lahko negativno vpliva na stanje ščitničnega hormona (dvosmerna ulica). To je zato, ker železo igra pomembno vlogo pri nastajanju ščitničnega hormona. Torej anemija pomanjkanja železa (recimo iz težkih menstrualnih krvavitev) lahko zmanjša delovanje ščitnice.
Znaki in simptomi anemije
Večina ljudi z anemijo, zlasti anemijo kroničnih bolezni, nima simptomov. Ker se anemija napreduje, se lahko razvijejo simptomi in znaki, pri čemer so primarne:
- Utrujenost
- Slabost
- Bled videz obloge spodnjih vek
- Hitro ali nepravilno bitje srca
- Slabost in dihanje
- Pri vadbi je lahko utrujen, šibek ali dihajoč
- Brez dihanja v mirovanju
Zdravljenje anemije pri hipotiroidizmu
Anemija osebe mora rešiti z zdravljenjem premalo ščitnice, kar pomeni, da jemljete zdravila za nadomestitev ščitničnega hormona.
V primeru pomanjkanja železa pri anemiji pri hipotiroidizmu mora kombinacija zdravil, ki nadomestijo ščitnični hormon (na primer levotiroksin) in železov dodatke, povzročiti razrešitev anemije.
Za težje primere je morda potrebna transfuzija krvi, vendar je to redko.
Beseda iz
Anemija pri hipotiroidizmu je pogosta, včasih pa tudi prvi znak, da obstaja problem s ščitnico.
Če ste bili diagnosticirani z anemijo, se prepričajte, da vaš zdravnik pregleda vašo ščitnico. Dobra novica je, da se lahko vaša ščitnična funkcija enostavno oceni s preprostim krvnim testom: tvoj ščitnični stimulacijski hormon (TSH).
> Viri:
> Erdogan M, Kosenli A, Ganidagli S, Kulalsizoglu M. Karakteristične anemije pri subkliničnih bolnikih in bolnikih s hipotiroidizacijo. Endoc J. 2012; 59 (3): 213-20.
> Szcepanek-Parulska E, Hernik A, Ruchala M. Anemija pri boleznih ščitnice. Pol Arch Intern Med. 2017 31. maj, 127 (5): 352-60.
> Surks MI. (2017). Klinične manifestacije hipotiroidizma. Ross DS, izd. UpToDate. Waltham, MA: UoToDate Inc.