Hipotiroidizem in migrene: Razumevanje povezave

Migrena je motnja glavobola, ki vključuje ponavljajoče se glavobole, od zmerne do hude. Migrene lahko trajajo do 72 ur in poleg bolečine lahko povzročijo slabost, bruhanje in občutljivost na vonje, zvoke in svetlobo. Po svetu približno 12 do 15 odstotkov prebivalstva prizadene migrene.

Raziskave so pokazale, da če imate migrene, imate znatno povečano tveganje za hipotiroid.

Študij medicine študija Univerze v Cincinnatiju, objavljenem v glavobolu: Journal of Head and Face Pain je ugotovil, da imajo osebe z migreno in drugimi glavobolnimi motnjami dejansko 41-odstotno povečano tveganje za nastanek hipotiroidizma . Tveganje je bilo večje pri ženskah, tistih, ki so bili debeli, in tistih, ki so bili bolj napredni.

Študija je obravnavala veliko skupino več kot 8.400 ljudi. V tej skupini so raziskovalci spremljali ljudi z migrenami, znani kot migrenirji, kot tudi tiste z drugimi glavobolnimi motnjami, kot so glavoboli z gručami in napetostni glavoboli, povprečno 12 let. Stopnje ščitnice so bile merjene na različnih točkah skozi čas.

Raziskovalci Univerze v Cincinnatiju imajo več teorij, ki pojasnjujejo odnos med migrenami in hipotiroidizmom:

Druga študija, objavljena v reviji Bolečine v glavobolu, je pokazala tudi visoko razširjenost hipotiroidizma - 3-odstotna migrena, precej višja od splošne populacije 84 odstotkov. Za več kot polovico študiranih bolnikov je prišlo do znatnega poslabšanja simptomov migrene po pojavu hipotiroidizma.

Subklinični hipotiroidizem in migrena

Če imate migrene skupaj s subkliničnim hipotiroidizmom, raziskave kažejo tudi, da zdravljenje vašega stanja ščitnice lahko zmanjša število in resnost glavobola.

Študija, ki jo je izvedla Medicinska fakulteta v Atenah v Atenah in Bolnišnica Eginition v Atenah v Grčiji, je priporočila, da imajo bolniki z migreno popolno ščitnico za oceno. Raziskovalci so tudi priporočili, da se pri migrenirjih upošteva zdravljenje subkliničnega hipotiroidizma.

Vodilni avtor študije, dr. Antonasia Bougea, povzema ključno ugotovitev:

Po našem najboljšem znanju je to prva študija, ki kaže, da je zdravljenje subkliničnega hipotiroidizma učinkovito pri zmanjševanju pogostnosti in resnosti napadov migrene ter izboljšanju kakovosti življenja pri bolnikih.

Za namene študije je bil subklinični hipotiroidizem definiran kot nivo tiroidnega stimulirajočega hormona (TSH) nad 4,5 mU / L in normalni tiroksin (T4) od 4,5 do 13 μg / dL. V skupini, ki je preučevala, je bila povprečna raven TSH 10,6 mU / L, kar je večina, ki jo večina zdravstvenih delavcev opiše kot očitni hipotiroidizem.

Bolniki z migreno so zdravili z 50 do 100 mg na dan levothyroxina in raziskovalci so ocenili pogostnost in resnost migrene.

Ugotovitve:

Študija je vključevala kontrolno skupino bolnikov z migreno in subkliničnim hipotiroidizmom, ki niso prejemali zdravljenja s ščitnico . Po mnenju raziskovalcev je imela ta skupina bistveno slabše parametre migrene, kot so resnost, pogostost in dolžina migrenskih epizod.

Znana je tudi povezava med subkliničnim hipotiroidizmom in migrenami pri otrocih.

Študija 2012 v reviji Child Neurology je pokazala, da lahko zdravljenje subkliničnega hipotiroidizma pri otrocih z migreno zmanjša pogostost epizod migrene. Zato je redno ocenjevanje ščitnice, vključno s testiranjem krvi, že priporočeno kot del zdravljenja za otroke z migreno.

Beseda iz

Medtem ko je jasno ugotovljeno razmerje med migrenami in hipotiroidizmom, mehanizem za to razmerje še vedno ni razumljen. Ni dokazov, da migrene povzročijo hipotiroidizem ali da hipotiroidizem povzroča migrene. Nadaljnje raziskave so potrebne, da se preučijo prednosti zdravljenja subkliničnega hipotiroidizma pri migrenorjih, preden takšno zdravljenje postane standardna klinična praksa.

Toda ko je nezdravljen, hipotiroidizem očitno povzroči poslabšanje migrena in zdravljenje hipotiroidizma - tudi blag, subklinični primer - zmanjša število in resnost napadov migrene.

Glede na to znanje, če imate migrensko bolezen:

  1. Prepričajte se, da imate občasno popolno diagnostično preiskavo ščitnice in krvno testno ploščo.
  2. Če imate nezdravljen subklinični hipotiroidizem , razpravljajte o koristih zdravljenja s ščitnico pri zdravniku.

> Viri:

> Kongres Evropske akademije za nevrologijo (EAN) 2017. Povzetek O4111. Predstavljen 27. junija 2017. https://www.ean.org/amsterdam2017/fileadmin/user_upload/00_EAN_Journal_2017_Book.pdf

> Lisotto C, et. al. "Komorbidnost med migreno in hipotiroidizmom." Journal of Headache and Pain . 2013; 14 (Suppl 1): P138. doi: 10.1186 / 1129-2377-14-S1-P138.

> Martin, Andrew et. al. Glavobolne motnje so lahko dejavnik tveganja za razvoj novega hipotireoidnega nastopa. " Glavobol: dnevnik glave in obraza. "2016; DOI: 10.1111 / head.12943

> Mirouliaei, M et. al. "Učinkovitost Levothyroxina pri migrenskih glavobolih pri otrocih s subkliničnim hipotireozemom". Iranski dnevnik otroške nevrologije . 2012; 6 (4): 23-26.