Veliko ortopedskih pogojev, kot so bolečina v kolku, bolečina v kolenu ali bolečina v spodnjem delu hrbta, se zdi, da ne pridejo do očitnega razloga. Pogosto se pojavi počasen, postopen začetek in napredovanje bolečine. Vaši simptomi lahko pridejo ali gredo, ali pa se lahko zgolj poslabšajo in poslabšajo, dokler vaša funkcionalna mobilnost ni ogrožena, in potrebujete pomoč pri svojem zdravniku ali fizioterapevtu, da se vrnete v normalno stanje.
Morda menite, da so potrebne diagnostične študije, da bi dobili točno diagnozo vašega stanja. Pravzaprav mnogi menijo, da bo MRI pokazal zdravniku in fizioterapevtu točno to, kar je narobe, in da lahko ali potem predpiše pravilno zdravljenje. Ne ravno.
Kaj kažejo diagnostični testi?
X-žarki in MRI so orodja, ki lahko vašemu zdravniku dajo precej dobro predstavo o trenutnem stanju tkiv v vašem telesu. Imate zlomljeno kost? Ali obstaja prisoten tumor, ki potrebuje takojšnjo pozornost? Diagnostične študije lahko pomagajo uvesti ali izključiti lažne poškodbe, ki zahtevajo hitro določitev.
Diagnostične študije nikoli ne povejte svojemu zdravniku ali fizioterapevtu točno, kaj storiti.
Mnoge ortopedske težave, zlasti tiste, za katere se zdi, da pridejo brez očitnega razloga, je težko natančno diagnosticirati. Tudi z zelo natančnimi diagnostičnimi testi je še vedno težko najti natančno diagnozo, ki vam lahko pomaga zdravniku.
Klinični pregled
Vaš fizioterapevt je usposobljen za izvedbo temeljitega kliničnega preizkusa, ko ste prvič vstopili v terapijo. On ali ona bo izmeril vašo ponudbo gibanja in moči , analiziral svojo hojo in držo ter ocenil svojo funkcionalno mobilnost.
Klinični pregled bo razkril vsa področja, ki vas skrbijo za fizioterapevta, ki lahko kažejo potrebo po naprednejših testih.
Na primer, če imate bolečine v prsnem košu in išiasu , ter vaš fizični terapevt opazi, da imate nožno kapo - oblika paralize zaradi stiskanja živca - on ali ona bi (in naj) obvestil svojega zdravnika o tej resni ugotovitev. V tem primeru je morda potrebno dodatno diagnostično testiranje, da ugotovite vzrok za padec noža in ugotovite, ali so bolj invazivni postopki, kot so injekcije ali operacije, upravičeni.
Dobro opravljeni klinični pregled vašega fizioterapevta vam lahko pomaga določiti pravilno zdravljenje za vas. Prav tako lahko pove svojemu fizioterapevtu, kadar lahko kaj drugega povzroči vašo težavo in če fizioterapija morda ne bo ustrezno zdravljenje za vaše stanje.
Ali lahko diagnostične študije škodujejo?
Večina diagnostičnih testov ima zelo malo tveganja, vendar se morate zavedati možnih stranskih učinkov teh testov. Rentgen ali CT skeniranje vas izpostavlja sevanju, kar je lahko škodljivo v velikih odmerkih. MRI nosi zelo majhno tveganje, vendar če imate v telesu kakršnekoli kovinske implante ali fragmente, morda ne boste mogli imeti MRI, saj lahko magnet v MRI premakne kovinske predmete v vaše telo. Prepričajte se, da pred zdravljenjem razpravljate o vseh diagnostičnih postopkih s svojim zdravnikom, da zagotovite, da so varni za vas.
Možen sekundarni neželeni učinek, ki ima MRI, vključuje povečano tveganje za opravljanje drugih postopkov. Ena študija je pokazala, da se je stopnja kirurškega posega za ljudi z bolečinami v križu povečala, ko je bilo na geografskem območju prisotno večje število MRI strojev. Še enkrat, resna razprava s svojim zdravnikom je nujno potrebna, preden imate kakršenkoli diagnostični postopek za vaše telo.
Spodnja črta
Na splošno ne potrebujete naprednih diagnostičnih testov, kot so rentgen ali MRI, preden začnete fizioterapijo. Če je vaša bolečina ali funkcionalna omejitev prišla postopoma ali brez očitnega razloga, potem vaše stanje najverjetneje ne opravičuje teh testov takoj in je varno sodelovati pri fizioterapiji.
Če se vaši simptomi med trajanjem štirih do osmih tednov vztrajajo ali se poslabšajo, potem morate s svojim telesnim terapevtom in zdravnikom razpravljati o vaših možnostih. Morda boste potrebovali rentgensko slikanje, MRI ali CT-Scan, da boste ugotovili, ali se kaj dogaja, kar vaše telo preprečuje, da se pozitivno odzove na fizično terapijo.
Ne pozabite, da mora vaš fizioterapevt opraviti temeljit klinični pregled in se usposobiti za prepoznavanje znakov "rdeče zastave" in simptomov, ki bi lahko zahtevali, da se prijavite s svojim zdravnikom in ugotovite, ali so potrebni napredno diagnostični testi za določitev vzroka vaših simptomov.
Vir:
Baras, J. in Baker, L. "Magnetic Resonance Imaging in nizka bolečina v hrbtenici za bolnike Medicare." Zdravstvene zadeve. November 2009. 28: 6. w1133-w1140.